Colchicins effektivitet hos MI-patienter: Sammenligning af PCI og ikke-reperfusionsmetoder
En sammenlignende undersøgelse af colchicins rolle i reduktion af hjertefibrose hos patienter med akut myokardieinfarkt: Evaluering af resultater med perkutan koronarintervention versus uden reperfusion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette kliniske forsøg, et prospektivt, fokuserer på patienter med ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI), der kræver perkutan koronar intervention (PCI) inden for 12 timer efter debut. Undersøgelsen har til formål at kontrollere bias effektivt gennem randomisering, jævnt fordele forvirrende faktorer på tværs af to grupper. Patienter, som både forskerne og dem selv ikke ved, om de får Colchicin eller placebo, vil gennemgå reperfusionsbehandling og optimal medicinsk behandling i henhold til de seneste retningslinjer. Undersøgelsespopulationen omfatter alle STEMI-patienter i tre byer i det østlige Java (Jember, Malang, Tulungagung), udvalgt gennem målrettet prøveudtagning. Den uafhængige variabel er Colchicin administration, mens afhængige variable inkluderer ventrikulær remodeling vurderet ved venstre ventrikulær ende-diastolisk volumen (LVEDV) via ekkokardiografi, serumniveauer af caspase-1, TGF-β, NT pro BNP og Galectin-3. Alle patienter modtager standard medicinsk behandling præ-PCI, inklusive aspirin og trombocythæmmende lægemidler, med post-PCI Optical Medical Treatment (OMT) efter de seneste retningslinjer.
Forsøget er randomiseret, dobbeltblindet og placebokontrolleret, med deltagere opdelt i fire grupper: tidlig PCI med Colchicin eller placebo, og STEMI uden reperfusion, der modtager enten Colchicin eller placebo. Denne opsætning giver mulighed for en omfattende sammenligning på tværs af forskellige patienthåndteringsstrategier, og udforsker Colchicines potentielle fordele i post-AMI-pleje og dets virkninger på vigtige inflammatoriske og fibrotiske markører.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
East Java
-
Tulung Agung, East Java, Indonesien, 66223
- Tri Astiawati
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Mænd og kvinder på mindst 18 år, som er i stand til og villige til at give informeret samtykke og accepterer at modtage terapi i henhold til retningslinjen og deltage i undersøgelsen.
Patienter med kliniske symptomer og understøttende undersøgelser, der tyder på diagnosen førstegangs IMA-EST.
Patienter skal modtage behandling baseret på IMA-STEMI-retningslinjerne (inklusive trombocythæmmende behandling, renin-angiotensin-aldosteronhæmmer og betablokker som angivet).
Patienter med diagnosen IMA-EST, som har gennemgået tidlig PCI. Patienter med diagnosen IMA-EST, som ikke har modtaget reperfusionsbehandling. For kvindelige patienter, villighed til ikke at blive gravid under undersøgelsen. Patienterne er villige til at blive fulgt op gennem ansigt til ansigt eller telefon under undersøgelsen.
-
Eksklusionskriterier: Patienter med samtidige sygdomme, såsom infektion, betændelse eller malignitet.
Patienter diagnosticeret med irritabel tyktarm (Chrons sygdom eller colitis ulcerosa) eller patienter med kronisk diarré.
Patienter med laboratorieresultater inden for de sidste 30 dage som følger:
Hæmoglobin < 11,5 g/L Leukocytter < 3,0 x 109/L Blodplader < 110 x 109/L ALT > 3 gange den øvre grænse for normal Total bilirubin > 2 gange den øvre grænse for normal Kreatinin > 2 gange den øvre grænse for normal
Patienter med en historie med levercirrhose, akut forværring af hepatitis eller alvorlig leversygdom.
Patienter, der er gravide i undersøgelsesperioden, eller ammer, eller planlægger at blive gravide i undersøgelsesperioden.
Patienter med en historie med alkoholmisbrug. Patienter, der modtager langvarig steroidbehandling under undersøgelsen. Patienter, der tager colchicin for andre indikationer (gigt arthritis, familiær middelhavsfeber).
Patienter med en historie med overfølsomhed over for colchicin. Patienter med alvorlig nyresvigt (EGFR <30). Patienter med hjertestop. Patienter med ventrikelflimmer. Patienter med kardiogent shock eller hæmodynamisk ustabilitet. Patienter, der ikke vil eller er i stand til at give informeret samtykke.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Colchicin-intervention hos STEMI-patienter Debut < 12 timer under PCI
Patienterne får colchicin i henhold til protokol: Loading dosis på 1 mg 1-2 timer før PCI, 0,5 mg colchicin 1 time efter loading, Vedligeholdelsesdosis på 1 x 0,5 mg colchicin i 1 måned og OMT
|
Oral administration af Colchicin hos STEMI-patienter
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo hos STEMI-patienter Debut < 12 timer, der gennemgår PCI
Patienterne får placebo i henhold til protokol: Placeboadministration og OMT
|
Oral administration af Colchicin hos STEMI-patienter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Colchicin-intervention hos STEMI-patienter Debut < 12 timer, der ikke gennemgår reperfusion
Patienterne får colchicin i henhold til protokol: Loading dosis på 1 mg, 0,5 mg colchicin 1 time efter påfyldning, vedligeholdelsesdosis på 1 x 0,5 mg colchicin i 1 måned og OMT
|
Oral administration af Colchicin hos STEMI-patienter
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo hos STEMI-patienter Debut < 12 timer, der ikke gennemgår reperfusion
Patienterne får placebo i henhold til protokol: Placeboadministration og OMT
|
Oral administration af Colchicin hos STEMI-patienter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effekten af colchicin på ventrikulær remodeling i akut ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI)-patienter Post-PCI
Tidsramme: Baseline og 1 måned efter intervention
|
Denne undersøgelse vurderer virkningen af colchicin på ventrikulær ombygning ved at måle ændringer i ekspressionen af NLRP3-inflammasom, TGF-β og galectin-3.
Disse biomarkører er tegn på inflammation og fibrotisk aktivitet, der påvirker ventrikulær struktur og funktion hos akutte STEMI-patienter efter PCI eller uden reperfusionsbehandling
|
Baseline og 1 måned efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tri Astiawati, MD. SpJp, Dr. Iskak General Hospital, Tulungagung, East Java, Indonesia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Gigthæmmende midler
- Colchicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 400/235/K.3/302/2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ST-elevation myokardieinfarkt
-
NCT01197729AfsluttetMyokardieinfarkt | ST-elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST-elevation myokardieinfarkt
-
NCT02600962AfsluttetST-elevation Myokardieinfarkt | Myokardieinfarkt uden ST-elevation
-
NCT02224274AfsluttetHjertestop | Postresuscitation syndrom | Myokardieinfarkt (ST-elevation myokardieinfarkt og ikke-ST-elevation myokardieinfarkt)
-
NCT03863327UkendtAkut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation myokardieinfarkt | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akut koronararterietrombose (diagnose) | Ikke ST-segment elevation Akut koronarsyndrom | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt (nSTEMI) | Ikke STEMI
-
NCT03621111UkendtMyokardieinfarkt, akut | ST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt (nSTEMI)
-
NCT03048825AfsluttetST Elevation Myokardieinfarkt | Ikke ST Elevation myokardieinfarkt
-
NCT07568587Afsluttet
-
NCT06927791RekrutteringNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Akut kardiovaskulær sygdom
-
NCT02026219AfsluttetST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST-segment elevation myokardieinfarkt
-
NCT06759532AfsluttetST Elevation (STEMI) Myokardieinfarkt
Kliniske forsøg med Colchicin 0,5 MG oral tablet
-
NCT07536373Ikke rekrutterer endnuKronisk lemmer-truende iskæmi
-
NCT07432529Ikke rekrutterer endnuVenøs insufficiens | Venøs tromboembolisme (VTE) | Post-trombotisk syndrom | Venøs trombose dyb (lemmer)
-
NCT04774159RekrutteringBetændelse | Perifer arteriel sygdom | Aterosklerose af ekstremiteter
-
NCT05335148Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07569328Ikke rekrutterer endnuCABG | Colchicin | CAD - Koronararteriesygdom
-
NCT05949281Aktiv, ikke rekrutterendeHjerte-kar-sygdomme | Type 1 diabetes | Kronisk betændelse
-
NCT06078904AfsluttetKoronararteriesygdom | Perkutan koronar intervention
-
NCT04232449AfsluttetPost-infektiøs hoste
-
NCT03693781AfsluttetAmyotrofisk lateral sklerose