Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Transversus Thoracis-muskelplanblockad kontra pectointerkostal fascialblockad för förbättrad återhämtning efter hjärtkirurgi

9 november 2026 uppdaterad av: Noha Hassan Abdel-Ghany, Assiut University

Transversus Thoracis-muskelplanblockad jämfört med Pectointercostal-fasciablockad för förbättrad återhämtning efter hjärtkirurgi: En randomiserad kontrollerad studie

This work aims to assess the analgesic efficacies of transversus thoracic muscle plane block (TTPB) and transversus thoracic muscle plane block (TTPB) for open cardiac surgeries

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

In patients undergoing open cardiac operation, pain management is crucial to the improved recovery. Postcardiac surgery pain is significant due to the sternotomy. The sternotomy is commonly cited as the most painful location following cardiac surgery, and postoperative pain is at its worst within the first 24 hours.

The transversus thoracic muscle plane block (TTPB) and the pectointercostal fascial block (PIFB) are new ultrasound (US)-guided regional anesthesia techniques planned to provide analgesia to the anterior thoracic wall. Both blocks primarily target the anterior cutaneous branches of the intercostal nerves (T2-T6), which are responsible for innervating the parasternal and medial anterior chest wall regions.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

90

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Asyut Governorate
      • Asyut, Asyut Governorate, Egypten, 71515
        • Assiut University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • Age from 40 to 60 years.
  • Both sexes.
  • American Society of Anesthesiology (ASA) physical status II-III.
  • Body mass index (BMI) < 35 kg/m2.
  • Underwent cardiac surgery (coronary artery bypass graft surgery with median sternotomy).

Exclusion Criteria:

  • Valve replacement procedures.
  • Emergency operations.
  • Redo surgeries.
  • Minimally invasive approaches.
  • The presence of psychiatric disorders.
  • Cognitive impairment preventing accurate assessment using the verbal numerical rating scale (NRS).
  • Known hypersensitivity or a history of allergy to local anesthetics.
  • Had severe major organ dysfunction.
  • Left ventricular ejection fraction below 30%.
  • Pregnancy or breastfeeding.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Group PIFB

Patients will receive pecto-intercostal fascial block intraoperatively (20 ml of bupivacaine 0.25% + 1 ml dexamethasone 8 mg).

Patients will receive pecto-intercostal fascial block intraoperatively (20 ml of bupivacaine 0.25% + 1 ml dexamethasone 8 mg).

Experimentell: Group TTPB

Patients will receive transversus thoracic muscle plane block was performed intraoperatively (20 ml of bupivacaine 0.25% + 1 ml dexamethasone 8 mg).

Patients will receive transversus thoracic muscle plane block was performed intraoperatively (20 ml of bupivacaine 0.25% + 1 ml dexamethasone 8 mg).

Sham Comparator: Control Group

Patients will receive bilateral superficial needle puncture at a location like transversus thoracic muscle plane block without any solution injected. Only 25 saline will be injected superficially.

Patients will receive bilateral superficial needle puncture at a location like transversus thoracic muscle plane block without any solution injected. Only 25 saline will be injected superficially.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total amount analgesic requirement
Tidsram: 24 hours postoperatively

In cases where rescue analgesia is required [numerical rating scale (NRS) ≥4], intravenous Nalbuphine 0.1 mg/kg will be given.

24 hours postoperatively

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Degree of pain
Tidsram: 24 hours postoperatively

Degree of pain will be assessed using Numerical rating scale (NRS) from 0 (no pain) to 10 (worst severe pain). NRS will be measured at 2h, 4h, 8h, 16h and 24h after surgery.

24 hours postoperatively
The number of patients required rescue analgesia
Tidsram: 24 hours postoperatively

The number of patients requires rescue analgesic will be recorded at 0, 3, 6, 12, 18, and 24 hours after extubation.

24 hours postoperatively
Postoperative nausea and vomiting (PONV)
Tidsram: 24 hours postoperatively

The patients will be verbally evaluated according to a descriptive five-point postoperative nausea and vomiting (PONV) scale at 0, 3, 6, 12, 18, and 24 hours after the extubation. If a score of 3 or more is registered, ondansetron 4 mg IV will be administered and repeated after 8 hours if required. The PONV scale is 0 = no nausea; 1 = slight nausea; 2 = moderate nausea; 3 = vomiting once; and 4 = vomiting more than once.

24 hours postoperatively
Time to extubation
Tidsram: 24 hours postoperatively

After the operation, the time until the patient is extubated will be recorded.

24 hours postoperatively
Length of stay in the intensive care unit.
Tidsram: Average 7 days postoperatively

The time from admission to the intensive care unit (ICU) to the time of discharge to the hospital ward; during the hospital stay, an average of 7 days. Total duration of stay in ICU will be recorded.

Average 7 days postoperatively
Assessment of Delirium
Tidsram: 24 hours postoperatively

Delirium will be assessed using the 3-minute diagnostic Confusion Assessment Method (CAM) (acute, inattention, disorganized thinking , altered of consciousness). The diagnosis of delirium by CAM requires presence of feature 1 & 2 & either 3 or 4. Delirium using the 3-minute diagnostic Confusion Assessment Method ( acute , inattention, disorganized thinking , altered of consciousness). The diagnosis of delirium by CAM requires presence of feature 1 & 2 & either 3 or 4. It will be evaluated 24 hrs after extubation.

24 hours postoperatively
Level of patient satisfaction
Tidsram: 24 hours postoperatively

Level of patient satisfaction estimated by a 5-point Likert scale (1:extremely dissatisfied; 2: unsatisfied; 3: neutral; 4: satisfied; 5: extremely satisfied).

24 hours postoperatively
Incidence of complications.
Tidsram: 7 days postoperatively

Any complications-directly related to the block or the drug used in the block- will be recorded. Complications can include local anesthetic toxicity, vascular injury, pneumothorax, failed block, and anaphylactic shock.

7 days postoperatively

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 februari 2026

Primärt slutförande (Faktisk)

1 augusti 2026

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 februari 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 februari 2026

Första postat (Faktisk)

18 februari 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 november 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 november 2026

Senast verifierad

1 november 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 04-2026-300788

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author after the end of study for one year.

Tidsram för IPD-delning

After the end of study for one year.

Kriterier för IPD Sharing Access

The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .