Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Vaccinterapi och Sargramostim vid behandling av patienter med malignt melanom i steg IV

24 januari 2013 uppdaterad av: National Cancer Institute (NCI)

Melanomvaccin: Differentieringsantigenpeptider (MART-1:27-35, Tyrosinase och Gp-100) som immunmål

Denna randomiserade kliniska pilotstudie studerar vaccinterapi och sargramostim vid behandling av patienter med malignt melanom i stadium IV. Vacciner gjorda av melanompeptider eller antigener kan hjälpa kroppen att bygga upp ett effektivt immunsvar för att döda tumörceller. Kolonistimulerande faktorer, såsom sargramostim, ökar antalet vita blodkroppar och blodplättar som finns i benmärg eller perifert blod. Att ge vaccinbehandling tillsammans med sargramostim kan vara en effektiv behandling för malignt melanom

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

PRIMÄRA MÅL:

I. Bestäm de immunologiska effekterna av immuniseringsprotokoll med användning av MART-1:27-35 (MART-1:27-35 peptidvaccin), tyrosinas (tyrosinaspeptid) eller gp-100 (gp100 antigen) peptider suspenderade i Freunds ofullständiga adjuvans (IFA) ) i närvaro av två olika koncentrationer av sargramostim (GM-CSF).

II. Definiera säkerhets- och toxicitetsprofilen för ett immuniseringsprotokoll med användning av olika koncentrationer av MART-1:27-35, tyrosinas och gp-100-peptider suspenderade i IFA i närvaro av två olika koncentrationer av GM-CSF.

III. Samla in preliminära data om terapeutisk effekt när det gäller parametrar för immunfunktion hos patienter med malignt melanom i stadium IV.

DISPLAY: Patienterna randomiseras till 1 av 3 behandlingsarmar.

ARM I: Patienter får tyrosinaspeptid, MART-1:27-35 peptidvaccin och gp100-antigen blandat i ofullständigt Freunds adjuvans subkutant (SC) på dag 1 i vecka 0, 3, 6, 9, 12 och 24.

ARM II: Patienter får tyrosinaspeptid, MART-1:27-35 peptidvaccin och gp100-antigen blandat i Freunds ofullständiga adjuvans SC och lägre dos sargramostim SC på dag 1 i veckorna 0, 3, 6, 9, 12 och 24 .

ARM III: Patienter får tyrosinaspeptid, MART-1:27-35 peptidvaccin och gp100-antigen blandat i Freunds ofullständiga adjuvans SC och högre dos sargramostim SC på dag 1 i veckorna 0, 3, 6, 9, 12 och 24 .

I alla armar kan behandlingen upprepas var tredje månad i upp till 18 månader i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.

Efter avslutad studiebehandling följs patienter upp var 3:e månad i upp till 3 år.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
        • Mayo Clinic

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Humant leukocytantigen (HLA)-A2 positivt
  • Histologiskt bevis på malignt melanom i stadium IV med mätbar sjukdom
  • Absolut neutrofilantal (ANC) >= 1500
  • Blodplättar (PLT) >= 100 000
  • Alkaliskt fosfatas (Alk phos) =< 3 x övre normalgräns (ULN)
  • Aspartataminotransferas (ASAT) =< 3 x ULN
  • Kreatinin (Creat) =< 1,5 x ULN
  • Hemoglobin (Hgb) > 9,0
  • Förmåga att ge informerat samtycke
  • Vilja att återvända till en Mayo Clinic institution för uppföljning
  • Förväntad livslängd >= 12 veckor
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0, 1 eller 2

Exklusions kriterier:

  • Okontrollerad eller aktuell infektion
  • Föregående immunisering med differentieringsantigenpeptider
  • Känd standardterapi för patientens sjukdom som är potentiellt botande eller visat sig kunna förlänga livslängden
  • Någon av följande tidigare terapier:

    • Kemoterapi =< 4 veckor
    • Mitomycin C/nitrosoureas =< 6 veckor
    • Immunterapi =<4 veckor
    • Biologisk terapi =< 4 veckor
    • Strålbehandling =< 4 veckor
    • Strålning till > 25 % av benmärgen
  • Misslyckande med att helt återhämta sig från effekter av tidigare kemoterapi oavsett intervall sedan senaste behandling
  • New York Heart Association klassificering III eller IV
  • Anfallsåkomma
  • Något av följande:

    • Gravid kvinna
    • Ammande kvinnor
    • Kvinnor i fertil ålder eller deras sexuella partner som är ovilliga att använda adekvat preventivmedel (kondomer, diafragma, p-piller, injektioner, intrauterin enhet [IUD], kirurgisk sterilisering, subkutana implantat eller abstinens etc.)
  • Annan samtidig kemoterapi, immunterapi eller strålbehandling
  • Aktiv psykiatrisk störning som kräver mediciner (antipsykotika)
  • Kända metastaser i centrala nervsystemet eller karcinomatös meningit
  • Historik av annan malignitet under de senaste 5 åren med undantag för basalcells- eller skivepitelcancer i huden som endast behandlats med lokal resektion (det är omöjligt att förutsäga effekten av studiebehandling på andra, potentiellt vilande maligna sjukdomar)
  • Känd immunbrist (patienter med känd immunbrist kommer sannolikt inte att kunna ge ett immunsvar mot studievaccinet)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm I (vaccinbehandling)
Patienter får tyrosinaspeptid, MART-1:27-35 peptidvaccin och gp100-antigen blandat i Freunds ofullständiga adjuvans SC på dag 1 i veckorna 0, 3, 6, 9, 12 och 24.
Korrelativa studier
Givet SC
Andra namn:
  • OM EN
  • ISA-51
  • Montanide ISA 51
Givet SC
Andra namn:
  • TYRP
Givet SC
Andra namn:
  • gp100
Givet SC
Experimentell: Arm II (vaccinbehandling och lägre dos sargramostim)
Patienter får tyrosinaspeptid, MART-1:27-35 peptidvaccin och gp100-antigen blandat i Freunds ofullständiga adjuvans SC och lägre dos sargramostim SC på dag 1 i vecka 0, 3, 6, 9, 12 och 24.
Korrelativa studier
Givet SC
Andra namn:
  • Leukin
  • Prokine
  • GM-CSF
Givet SC
Andra namn:
  • OM EN
  • ISA-51
  • Montanide ISA 51
Givet SC
Andra namn:
  • TYRP
Givet SC
Andra namn:
  • gp100
Givet SC
Experimentell: Arm III (vaccinbehandling och högre dos sargramostim)
Patienterna får tyrosinaspeptid, MART-1:27-35 peptidvaccin och gp100-antigen blandat i Freunds ofullständiga adjuvans SC och högre dos sargramostim SC på dag 1 i vecka 0, 3, 6, 9, 12 och 24.
Korrelativa studier
Givet SC
Andra namn:
  • Leukin
  • Prokine
  • GM-CSF
Givet SC
Andra namn:
  • OM EN
  • ISA-51
  • Montanide ISA 51
Givet SC
Andra namn:
  • TYRP
Givet SC
Andra namn:
  • gp100
Givet SC

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i tumörantigenpeptidspecifika immunsvar
Tidsram: Baslinje och 24 veckor
Plots av procentuella förändringar i dessa faktorer från deras förbehandlingsnivåer mot tiden kommer att konstrueras.
Baslinje och 24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Antal och svårighetsgrad av hematologiska och icke-hematologiska toxiciteter som observerats med Common Toxicity Criteria (CTC) version 2.0
Tidsram: Upp till 3 år
Upp till 3 år
Andel objektiva svar (fullständig respons [CR] och partiell respons [PR]) observerade
Tidsram: Upp till 3 år
Upp till 3 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Svetomir Markovic, Mayo Clinic

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2000

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2006

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 september 2000

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 maj 2003

Första postat (Uppskatta)

22 maj 2003

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

25 januari 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 januari 2013

Senast verifierad

1 januari 2013

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera