Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Arseniktrioxid plus strålbehandling vid behandling av patienter med nyligen diagnostiserat malignt gliom

8 april 2013 uppdaterad av: National Cancer Institute (NCI)

Fas I-studie av kombinerad strålbehandling och arseniktrioxid för behandling av nyligen diagnostiserat malignt gliom

Denna fas I-studie studerar biverkningar och bästa dos av arseniktrioxid och strålbehandling vid behandling av patienter med nyligen diagnostiserat malignt gliom. Läkemedel som arseniktrioxid kan stoppa tillväxten av malignt gliom genom att stoppa blodflödet till tumören. Strålbehandling använder högenergiröntgen för att skada tumörceller. Att kombinera arseniktrioxid med strålbehandling kan döda fler tumörceller.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

PRIMÄRA MÅL:

I. Att bestämma den maximala tolererade dosen (MTD) av arseniktrioxid (ATO) vid administrering en gång i veckan och ett schema två gånger i veckan i samband med strålbehandling till patienter med nydiagnostiserat glioblastoma multiforme.

II. Att bestämma toxiciteten av ATO när det administreras på ett schema en gång i veckan och ett schema två gånger i veckan i samband med strålbehandling hos patienter med nyligen diagnostiserat glioblastoma multiforme.

SEKUNDÄRA MÅL:

I. Att fastställa överlevnaden för patienter med nydiagnostiserat glioblastoma multiforme som får ATO när det administreras på ett schema en gång i veckan och ett schema två gånger i veckan i samband med strålbehandling.

II. För att utvärdera effekten av ATO på tumörens kärl genom att använda perfusion MRI. III. För att beskriva farmakokinetiken för ATO efter injektion en gång i veckan och två gånger i veckan.

DISPLAY: Detta är en icke-randomiserad, öppen, multicenter, dosökningsstudie av arseniktrioxid. Patienterna tilldelas 1 av 2 behandlingsgrupper.

Grupp A: Patienter får arseniktrioxid IV under 2 timmar en gång i veckan i 6 veckor.

Grupp B: Patienter får arseniktrioxid i en lägre dos IV under 2 timmar två gånger i veckan under 6 veckor.

Patienter i båda grupperna genomgår även strålbehandling en gång dagligen 5 dagar i veckan i 6 veckor.

I båda grupperna får kohorter om 3-6 patienter eskalerande doser av arseniktrioxid tills den maximala tolererade dosen (MTD) är fastställd. MTD definieras som den dos som föregår den vid vilken minst 2 av 3 eller 3 av 6 patienter upplever dosbegränsande toxicitet.

Patienterna följs varje vecka i 4 veckor och därefter varannan månad.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21231-1000
        • New Approaches to Brain Tumor Therapy Consortium

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter måste ha histologiskt bekräftat supratentoriellt astrocytom grad IV (glioblastoma multiforme)
  • Patienter får inte tidigare ha fått strålbehandling, kemoterapi, immunterapi eller terapi med biologiska medel (inklusive immunotoxiner, immunkonjugat, antisense, peptidreceptorantagonister, interferoner, interleukiner, TIL, LAK eller genterapi), eller hormonbehandling för deras hjärntumör; glukokortikoidbehandling är tillåten
  • Patienterna måste ha återhämtat sig från den omedelbara postoperativa perioden och hållas på en stabil kortikosteroidregim (ingen ökning under 5 dagar) före behandlingsstart
  • Absolut neutrofilantal 1500/mm^3
  • Blodplättar 100 000/mm^3
  • Kreatinin =< 1,5 mg/dL
  • Total bilirubin < 2 mg/dl
  • Transaminaser < 4 gånger över de övre gränserna för institutionell normal
  • Serumkalium > 3,0 och < 5,5 mEq/l
  • Magnesium > 1,2 och < 2,5 mekv/l
  • Patienterna måste ge informerat samtycke och förstå den undersökningsbara karaktären av denna studie och dess potentiella risker och fördelar
  • Patienter får inte vara gravida eller amma; alla patienter med risk för graviditet bör rådfrågas och uppmanas att följa acceptabla preventivmedelsmetoder för att undvika befruktning; patienter som är gravida eller ammar kommer att uteslutas eftersom det inte finns någon information om detta medel med avseende på säkerheten för ett foster eller ammande spädbarn
  • Patienter måste ha en Karnofsky prestationsstatus på >= 60 %
  • Ingen annan allvarlig samtidig infektion eller annan medicinsk sjukdom får förekomma som skulle äventyra patientens förmåga att med rimlig säkerhet få den behandling som beskrivs i detta protokoll
  • Patienter måste ha ett minimentalt betyg >= 15

Exklusions kriterier:

  • Patienter med tidigare malignitet; patienter med kurativt behandlat karcinom in situ eller basalcellscancer i huden eller patienter som har varit fria från sjukdomar i >= fem år är berättigade till denna studie
  • Patienter som är gravida eller ammar; dessa patienter är uteslutna eftersom det inte finns någon information om detta medel med avseende på säkerheten för ett foster eller ammande spädbarn
  • Tidigare terapi (exklusive kirurgi) för hjärntumören
  • Patienter med andra gradens hjärtblock
  • Patienter som behandlas med Amphotericin B
  • Patienter som inte kan genomgå MRT är inte berättigade till denna studie
  • Patienter som för närvarande tar läkemedel som är kända för att förlänga QT-intervallet; för att vara berättigade kommer patienter att behöva sluta med dessa läkemedel i >= 5 dagar innan behandlingen påbörjas; patienter kanske inte återupptar dessa läkemedel på > 2 veckor efter den senaste ATO-behandlingen; om QT-förlängningen fortsätter efter 5 dagar efter utsättning av läkemedlet är patienten inte kvalificerad för ATO-behandling

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp A
Patienterna får arseniktrioxid IV under 2 timmar en gång i veckan i 6 veckor. Patienter i båda grupperna genomgår även strålbehandling en gång dagligen 5 dagar i veckan i 6 veckor.
Genomgå strålbehandling
Andra namn:
  • bestrålning
  • strålbehandling
  • terapi, strålning
Givet IV
Andra namn:
  • Arsenik(III)oxid
  • Arsenik Sesquioxid
  • Arsensyraanhydrid
  • AS2O3
  • Trisenox
Experimentell: Grupp B
Patienterna får arseniktrioxid i en lägre dos IV under 2 timmar två gånger i veckan under 6 veckor. Patienter i båda grupperna genomgår även strålbehandling en gång dagligen 5 dagar i veckan i 6 veckor.
Genomgå strålbehandling
Andra namn:
  • bestrålning
  • strålbehandling
  • terapi, strålning
Givet IV
Andra namn:
  • Arsenik(III)oxid
  • Arsenik Sesquioxid
  • Arsensyraanhydrid
  • AS2O3
  • Trisenox

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolererad dos av ATO i samband med strålbehandling och optimal ATO-dos för strålsensibilisering bestäms av dosbegränsande toxicitet
Tidsram: 6 veckor
Resultaten av säkerhetsutvärderingen kommer att tabelleras och visas efter dosnivå.
6 veckor
Andel patienter med allvarliga eller livshotande toxiciteter som använder graderingsskalan för biverkningskriterier
Tidsram: Upp till 6 år
Resultaten av säkerhetsutvärderingen kommer att tabelleras och visas efter dosnivå. Den kommer att uppskattas tillsammans med 95 % konfidensintervall.
Upp till 6 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Överlevnadslängd med denna behandlingsregim
Tidsram: Upp till 6 år
Icke-parametriska uppskattningar av överlevnad kommer att beräknas.
Upp till 6 år
Totala händelsefrekvenser (riskfrekvenser)
Tidsram: Upp till 6 år
Beräknas med 95 % konfidensintervall.
Upp till 6 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Samuel Ryu, New Approaches to Brain Tumor Therapy Consortium

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2002

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2008

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 september 2002

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 januari 2003

Första postat (Uppskatta)

27 januari 2003

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

9 april 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 april 2013

Senast verifierad

1 april 2013

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera