Farmakogenomisk studie genomförd på "icke-småcelligt lungkarcinom" (Pharmacogenos)

Lungkarcinom kommer att vara den femte dödsorsaken i världen 2020. I Europa orsakar det fler dödsfall än karcinom i bröst, tjocktarm och prostata tillsammans, så det är en prioriterad offentlig sjukvård. Att tillämpa molekylär analysteknik med hög genomströmning på farmakogenomik kan förbättra vårdstrategier för lungkarcinom. Studiens hypotes är att bestämningen av de genomiska och proteomiska profilerna för icke-småcelliga lungkarcinompatienter kommer att möjliggöra behandlingsinriktning, förbättra behandlingseffektiviteten och toleransen.

För att genomföra denna studie kommer de fem thoraxonkologiska centra i Rhône-Alpes-regionen att samarbeta med flera INSERM-enheter (det franska nationella forskningsinstitutet) och nya bioteknikföretag.

Det primära syftet med denna studie är att korrelera molekylär genetisk profil med respons på kemoterapi i fall av primär kemoterapibehandling för icke-småcelliga lungkarcinom.

Biologiska prover kommer att samlas in före och under patientvård för att korrelera klinisk utveckling (respons och tolerans) med:

• cirkulerande cellpolymorfismprofil
• proteomisk profil
• genetiska och epigenetiska modifieringar av gener involverade i DNA-reparation, läkemedelsmetabolism, apoptoscellregleringsmekanismer och cellmobilitets- och adhesionsmekanismer.

De huvudsakliga bedömningskriterierna kommer att vara svar på kemoterapi korrelerad med patientens biologiska profil.

Andra bedömningskriterier kommer att vara total överlevnad och hematologisk toxicitet som kommer att utvärderas varje ny cykel av kemoterapi.

Det andra syftet med denna studie är att validera mindre invasiva provtagningsmetoder med hjälp av blod, UPPHOSTNING, urin, fixerade biopsier och lungtappning, som ett substitut till den aktuella referensen (frusen tumör), som är utom räckhåll vid klinisk undersökning.

Detta kommer att bidra till att skapa en multicentrisk resursbank, att definiera mål för nya läkemedel och att utveckla oligoarrays som tillåter anpassade kemoterapier.

Två tidigare studier (1800 respektive 500 patienter) har redan genomförts, data och prover finns tillgängliga.

För denna studie kommer 600 patienter att inkluderas under 3 år.