Aspirin hos patienter med hjärtinfarkt och trombocytopeni

Aspirin är känt för att minska dödligheten med så mycket som 50 % hos patienter som lider av hjärtinfarkt. Patienter med lågt antal blodplättar får inte acetylsalicylsyra av rädsla för ökad risk för blödning. Forskare vill jämföra riskerna med fördelarna med att använda aspirin i denna patientpopulation.

Deltagare i denna studie som lider av bröstsmärtor kommer att behandlas med en enda enterodragerad aspirin 325 mg istället för den nuvarande behandlingen utan aspirin. Deltagarna kommer sedan att testas för att bekräfta att de hade en hjärtattack med EKG (ett test för att mäta hjärtats elektriska aktivitet) och blodprov (5 ml blod) kommer att tas var 8:e timme för att upptäcka enzymer som frigörs från hjärtat på grund av hjärtinfarkten. Blodprover kommer också att undersökas för trombocytantal.

Deltagare som visar sig ha haft en hjärtinfarkt och har ett trombocytantal på mellan 100 000 och 20 000 kommer att fortsätta på aspirin (160 mg per dag). Alla andra standardmediciner för hjärtinfarkt kommer också att ges.

Deltagare som visar sig ha haft en hjärtinfarkt men vars trombocytantal är mer än 100 000 kommer att ges standardbehandling för hjärtinfarkt, inklusive magsaftresistent aspirin 325 mg per dag, och kommer inte längre att delta i denna studie. Deltagare som visar sig ha haft en hjärtinfarkt men vars trombocytantal är mindre än 20 000 kommer inte att inkluderas i studien och kommer att behandlas på lämpligt sätt av sin primärläkare.

Deltagarna kommer att undersökas dagligen och utvärderas med avseende på blödning. Blodprover (30 ml blod) kommer också att tas före eller efter att aspirin ges och 24 timmar, 72 timmar och 7 dagar efter aspirinbehandling för att studera trombocytfunktionen. Deltagarna kommer att följas upp i studien under 7 dagar. Deltagarna kommer att följas upp på kardiologiska kliniken inom 1-2 veckor efter utskrivning från sjukhuset, därefter en gång i månaden under sex månader. Ytterligare uppföljning kommer att ske var sjätte månad. Patienterna uppmanas att när som helst följa upp kardiologi via telefon för eventuella blödningar.

Deltagare som inte visar sig ha haft en hjärtattack kommer inte att få någon ytterligare aspirinbehandling.

Detta är en undersökningsstudie. Aspirin är ett FDA-godkänt läkemedel för behandling av hjärtinfarkt och är kommersiellt tillgängligt. Aspirin är en standardbehandling för patienter som har haft en hjärtattack. Trettio patienter kommer att delta i denna studie. Alla kommer att skrivas in på M. D. Anderson.