Aspirin bei Patienten mit Myokardinfarkt und Thrombozytopenie

Es ist bekannt, dass Aspirin die Sterblichkeitsrate bei Patienten, die an Herzinfarkten leiden, um bis zu 50 % senkt. Patienten mit niedriger Thrombozytenzahl wird aus Angst vor einem erhöhten Blutungsrisiko kein Aspirin verabreicht. Die Forscher wollen die Risiken mit den Vorteilen der Verwendung von Aspirin bei dieser Patientenpopulation vergleichen.

Teilnehmer an dieser Studie, die unter Brustschmerzen leiden, werden mit einer einzelnen magensaftresistenten Aspirin-Dosis von 325 mg anstelle der derzeitigen Behandlung ohne Aspirin behandelt. Die Teilnehmer werden dann per EKG (ein Test zur Messung der elektrischen Aktivität des Herzens) getestet, um zu bestätigen, dass sie einen Herzinfarkt hatten, und alle 8 Stunden werden Bluttests (5 ml Blut) entnommen, um Enzyme nachzuweisen, die vom Herzen freigesetzt werden wegen dem Herzinfarkt. Blutproben werden auch auf die Anzahl der Blutplättchen untersucht.

Teilnehmer, bei denen ein Herzinfarkt festgestellt wurde und die eine Thrombozytenzahl zwischen 100.000 und 20.000 aufweisen, werden weiterhin mit Aspirin (160 mg pro Tag) behandelt. Alle anderen Standardmedikamente gegen Herzinfarkt werden ebenfalls gegeben.

Teilnehmer, bei denen ein Herzinfarkt festgestellt wurde, deren Thrombozytenzahl jedoch mehr als 100.000 beträgt, erhalten die Standardtherapie für Herzinfarkt, einschließlich magensaftresistentem Aspirin 325 mg pro Tag, und nehmen nicht mehr an dieser Studie teil. Teilnehmer, bei denen ein Herzinfarkt festgestellt wurde, deren Thrombozytenzahl jedoch weniger als 20.000 beträgt, werden nicht in die Studie aufgenommen und von ihrem Hausarzt entsprechend behandelt.

Die Teilnehmer werden täglich untersucht und auf Blutungen untersucht. Blutproben (30 ml Blut) werden auch vor oder nach der Verabreichung von Aspirin und 24 Stunden, 72 Stunden und 7 Tage nach der Aspirinbehandlung entnommen, um die Thrombozytenfunktion zu untersuchen. Die Teilnehmer werden an der Studie 7 Tage lang nachbeobachtet. Die Teilnehmer werden innerhalb von 1-2 Wochen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus in der Kardiologieklinik nachbeobachtet, dann sechs Monate lang einmal im Monat. Weitere Nachuntersuchungen erfolgen alle 6 Monate. Die Patienten werden gebeten, sich bei Blutungen jederzeit telefonisch an die Kardiologie zu wenden.

Teilnehmer, bei denen kein Herzinfarkt festgestellt wurde, erhalten keine weitere Aspirin-Behandlung.

Dies ist eine Untersuchungsstudie. Aspirin ist ein von der FDA zugelassenes Medikament zur Behandlung von Herzinfarkten und im Handel erhältlich. Aspirin ist eine Standardtherapie für Patienten, die einen Herzinfarkt erlitten haben. Dreißig Patienten werden an dieser Studie teilnehmen. Alle werden bei M. D. Anderson eingeschrieben.