Aspirin u pacientů s infarktem myokardu a trombocytopenií

Je známo, že aspirin snižuje úmrtnost až o 50 % u pacientů, kteří trpí infarktem. Pacientům s nízkým počtem krevních destiček se aspirin nepodává ze strachu ze zvýšeného rizika krvácení. Vědci chtějí porovnat rizika a přínosy užívání aspirinu u této populace pacientů.

Účastníci této studie, kteří trpí bolestí na hrudi, budou léčeni jedním enterosolventním aspirinem 325 mg namísto současné léčby bez aspirinu. Účastníci pak budou testováni, aby potvrdili, že měli srdeční záchvat, pomocí EKG (test na měření elektrické aktivity srdce) a každých 8 hodin budou odebírány krevní testy (5 ml krve) k detekci enzymů, které se uvolňují ze srdce. kvůli infarktu. Vzorky krve budou také vyšetřeny na počet krevních destiček.

Účastníci, u kterých se zjistí, že prodělali infarkt a mají počet krevních destiček mezi 100 000 a 20 000, budou pokračovat v léčbě aspirinem (160 mg denně). Všechny ostatní standardní léky na infarkty budou také podávány.

Účastníkům, kteří prodělali srdeční infarkt, ale jejichž počet krevních destiček je vyšší než 100 000, bude podávána standardní léčba srdečního záchvatu, včetně enterosolventního aspirinu 325 mg denně, a již se této studie nebudou účastnit. Účastníci, u kterých byl zjištěn infarkt, ale jejichž počet krevních destiček je nižší než 20 000, nebudou do studie zahrnuti a jejich primární lékař s nimi bude zacházet tak, jak to uzná za vhodné.

Účastníci budou denně vyšetřováni a hodnoceni na krvácení. Vzorky krve (30 ml krve) budou také odebrány před nebo po podání aspirinu a 24 hodin, 72 hodin a 7 dní po léčbě aspirinem ke studiu funkce krevních destiček. Účastníci budou sledováni ve studii po dobu 7 dnů. Účastníci budou sledováni na kardiologické klinice během 1-2 týdnů po propuštění z nemocnice, poté jednou měsíčně po dobu šesti měsíců. Další sledování bude každých 6 měsíců. Pacienti jsou žádáni, aby v případě jakéhokoli krvácení kdykoli telefonicky sledovali kardiologii.

Účastníci, u kterých nebyl zjištěn infarkt, nebudou dostávat žádnou další léčbu aspirinem.

Toto je výzkumná studie. Aspirin je lék schválený FDA pro léčbu srdečních záchvatů a je komerčně dostupný. Aspirin je standardní terapií pro pacienty, kteří prodělali infarkt. Této studie se zúčastní třicet pacientů. Všichni budou zapsáni na M. D. Anderson.