Underlätta eftervård för alkoholdetoxpatienter

För dem med en alkoholmissbruksstörning representerar beslutet att söka avgiftningsbehandling ofta en önskan eller en vilja att ändra dricksbeteende. Detta ger kliniker möjlighet att ingripa och förbättra livet för dessa individer. Även patienter som lagts in ofrivilligt eller som har blivit tvångsmässigt kan vara mottagliga för förändring. Därför erbjuder sluten alkoholavgiftningsbehandling en möjlighet att förbereda dessa patienter för och koppla dem till eftervårdsbehandling.

Tyvärr har läkare inte mycket att vägleda dem om hur den nuvarande standarden för vård för alkoholavgiftning kan förbättras. Förbättring i klinisk praxis drivs helst av klinisk forskning, men det finns lite nyligen publicerad information som vägleder utvecklingen av evidensbaserade farmakologiska eller psykologiska metoder eller interventioner i avgiftningsmiljöer. Som ett resultat har alkoholavgiftningsbehandlingen inte förändrats mycket under de senaste 25 åren.

Sammantaget tyder litteraturen på att resultaten av avgiftning på slutenvård är mindre än optimala. Ett begränsat antal publicerade studier tyder på att en majoritet av dessa patienter inte är kopplade till någon eftervård efter sluten avgiftningsbehandling och återgår till att dricka inom några veckor efter utskrivning från sjukhuset. Det finns dock vissa bevis som tyder på att interventioner som utförs medan patienten är inlagd på sjukhus kan uppmuntra patienter att initiera engagemang i eftervård (d.v.s. professionell behandling och/eller ömsesidig självhjälp efter sjukhusvistelse) och att minska drickandet eller initiera abstinens. Motiverande förbättringsterapi och tolvstegsfacilitering är två insatser som visar lovande.

Studien som föreslås i denna studie tar upp denna fråga genom att testa två korta interventioner, Motivation Enhancement Therapy (MET) och Peer-Twelve Step Facilitation (P-TSF, även känd som "12th Step Calls"), som har visat potential att förbättra initiering av en period av abstinens och engagemang i behandlings- och/eller självhjälpsprogram bland alkoholavgiftningspatienter.