Facilitare l'assistenza post-terapia per i pazienti disintossicati dall'alcol

Per quelli con un disturbo da uso di alcol, la decisione di sottoporsi a un trattamento di disintossicazione spesso rappresenta un desiderio o la volontà di cambiare il comportamento del bere. Ciò offre ai medici l'opportunità di intervenire e migliorare la vita di queste persone. Anche i pazienti ricoverati involontariamente o che sono stati costretti possono essere suscettibili di cambiamento. Pertanto, il trattamento ospedaliero di disintossicazione dall'alcol offre l'opportunità di preparare questi pazienti e collegarli al trattamento post-terapia.

Sfortunatamente, i medici hanno poco per guidarli su come migliorare l'attuale standard di cura per la disintossicazione dall'alcol. Il miglioramento nella pratica clinica è idealmente guidato dalla ricerca clinica, ma ci sono poche informazioni pubblicate di recente per guidare lo sviluppo di pratiche o interventi farmacologici o psicologici basati sull'evidenza in contesti di disintossicazione. Di conseguenza, il trattamento di disintossicazione dall'alcol è cambiato poco negli ultimi 25 anni.

Nel complesso, la letteratura suggerisce che i risultati della disintossicazione ospedaliera non sono ottimali. Un numero limitato di studi pubblicati suggerisce che la maggior parte di questi pazienti non è legata ad alcuna assistenza successiva al trattamento disintossicante del ricovero e ritorna a bere entro poche settimane dalla dimissione dall'ospedale. Tuttavia, ci sono alcune prove che suggeriscono che gli interventi, eseguiti mentre il paziente è ricoverato in ospedale, potrebbero incoraggiare i pazienti a iniziare il coinvolgimento nell'assistenza post-terapia (ad esempio, trattamento professionale e/o auto-aiuto reciproco dopo il ricovero) e a diminuire il consumo di alcol o iniziare l'astinenza. La terapia di potenziamento motivazionale e la facilitazione in dodici fasi sono due interventi promettenti.

Lo studio proposto in questo studio affronta questo problema testando due brevi interventi, Motivation Enhancement Therapy (MET) e Peer-Twelve Step Facilitation (P-TSF, noto anche come "12th Step Calls"), che hanno mostrato il potenziale per migliorare l'avvio di un periodo di astinenza e impegno in programmi di trattamento e/o di auto-aiuto tra i pazienti in disintossicazione dall'alcol.