Lidokaininjektion och ischemisk kompression vid behandling av kronisk bäckensmärta

Efter utvärdering och diagnostisk bekräftelse kommer patienterna att randomiseras och underkastas behandling med lidokaininjektion eller ischemisk kompression. Varje behandling kommer att genomföras en gång i veckan, under fyra veckor. Kvinnor som randomiserats för behandling med ischemisk kompression kommer först att utsättas för transkutan elektrostimulering (TENS), för att få smärtlindring vid triggerpunkten. Analgesin kommer att användas för att hämma den smärtsamma stimuleringen. Enheten som används för detta kommer att vara Dualpex 961, med 100 Hertz frekvens och puls på 250ms. Intensiteten kommer att variera beroende på den smärtsamma tröskeln för varje patient. Elektrostimuleringen kommer att göras i 30 minuter. Elektroderna kommer att appliceras runt triggerpunkten. Efter analgesi kommer den ischemiska kompressionen att appliceras. Denna terapi består av ett kontinuerligt tryck på triggerpunkten. För detta kommer vi att använda en algometer för att få maximal homogenitet i behandlingen. Tryckintensiteten kommer att placeras som medelvärdet mellan de värden som erhållits under tre tidigare mätningar av tröskelsmärta hos varje patient. Denna terapi kommer att tillämpas tre gånger med en varaktighet på 60 sekunder vardera med 30 sekunders vila mellan appliceringarna. Injektion av anestesi: denna terapi kommer att appliceras direkt i triggerpunkter med två ml lidokain 0,5 % med en nål på 22 gauges direkt och vinkelrätt i triggerpunkten. Utvärderingarna för varje behandling kommer att genomföras omedelbart före randomiseringen; Om en månad: omedelbart efter de fyra veckornas behandling; - Tre månader: tre månader efter behandlingen; - Sex månader: sex månader efter behandlingen.