Inyección de lidocaína y compresión isquémica en el tratamiento del dolor pélvico crónico

Luego de la evaluación y confirmación diagnóstica, los pacientes serán aleatorizados y sometidos al tratamiento con inyección de lidocaína o compresión isquémica. Cada tratamiento se colocará una vez por semana, durante cuatro semanas. Las mujeres aleatorizadas para el tratamiento con compresión isquémica, primero serán sometidas a electroestimulación transcutánea (TENS), para recibir analgesia en el punto gatillo. La analgesia se utilizará para inhibir la estimulación dolorosa. El dispositivo utilizado para ello será el Dualpex 961, con 100 Hertz de frecuencia y pulso de 250ms. La intensidad variará según el umbral doloroso de cada paciente. La electroestimulación se realizará durante 30 minutos. Los electrodos se aplicarán alrededor del punto de activación. Después de la analgesia, se aplicará la compresión isquémica. Esta terapia consiste en una presión continua sobre el punto gatillo. Para ello utilizaremos un algómetro para obtener la máxima homogeneidad en la terapia. La intensidad de la presión estará dada por el promedio entre los valores obtenidos durante las tres mediciones previas del umbral del dolor en cada paciente. Esta terapia se aplicará tres veces con una duración de 60 segundos cada una con un descanso de 30 segundos entre las aplicaciones. Inyección de anestesia: esta terapia se aplicará directamente en los puntos gatillo con dos mL de lidocaína al 0,5% con aguja de calibre 22 directamente y perpendicularmente en el punto gatillo. Las Evaluaciones para cada tratamiento se realizarán inmediatamente antes de la aleatorización; En un mes: inmediatamente después de las cuatro semanas de tratamiento; - Tres meses: tres meses después del tratamiento; - Seis meses: seis meses después del tratamiento.