Hyperbar syreterapi inducerad neuroplasticitet hos patienter efter stroke som lider av kroniska neurologiska brister

Mål: Utvärdera effekten av hyperbar syrgasbehandling (HBOT) på patienter med kronisk neurologisk brist på grund av stroke.

Metoder: En prospektiv, randomiserad, kontrollöverkorsad studie inklusive patienter som hade stroke 6-36 månader före deras inkludering. Alla patienter hade minst en motorisk dysfunktion. Efter deras inkludering randomiserades patienter till behandlad eller korsgrupp. De neurologiska funktionerna utvärderades av NIHSS, ADL, livskvalitet och hjärnan SPECT. Patienterna i den behandlade gruppen utvärderades två gånger vid baslinjen och efter HBOT. Patienterna i korsgruppen utvärderades tre gånger baseline, efter 2 månaders kontrollperiod utan behandling och efter två månaders efterföljande HBOT. Följande HBOT-protokoll var praktik: 40 dagliga sessioner, 90 minuter vardera, 100 % syre vid 2ATA, 5 dagar/vecka.

Resultat: Studien inkluderade 74 patienter (8 exkluderades). Under kontrollperioden, i korsgruppen, hade NIHSS och ADL inte förändrats, medan båda i den behandlade gruppen förbättrades signifikant. Efter korsningen, när korsgruppen fick HBOT, hade NIHSS och ADL förbättrats avsevärt. Samma trend av förändringar var i livskvalitet. SPECT korrelerade med den kliniska förbättringen. Förbättringarna var mestadels i områden där det fanns en märkbar diskrepans mellan CT och SPECT.

Tolkning: I denna studie visades det för första gången att HBOT kan inducera neuroplasticitet hos patienter med kroniska neurologiska brister på grund av stroke. Den gynnsamma effekten av HBOT är mestadels i områden där det finns en hjärnans SPECT/CT-felmatchning.