Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Prokalcitonin och endotoxin sekventiella nivåer för att optimera behandlingen av blodomloppsinfektioner

13 september 2023 uppdaterad av: University of Nebraska

Blodströmsinfektioner (BSI) är en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet. Gemenskapsdebut BSI har en total hänförbar dödlighet på 10-13% medan nosokomial BSI-dödlighetsintervall är ganska varierande från 12-80%. Blodströmsinfektioner är också kostsamma och resulterar i förlängda sjukhusvistelser. Nosokomiala BSI har visat sig öka vistelsetiden med 5-25 dagar och öka kostnaderna $23 000 - 40 000 över matchade kontroller. Varaktigheten av den terapi som krävs för att rensa blodströmsinfektioner är okänd och ingen studie har systematiskt behandlat detta problem. Användningen av antimikrobiella medel är inte heller utan konsekvenser. Dessa inkluderar ekonomiska kostnader, biverkningar, främjande av superinfektion (särskilt Clostridium difficile-associerad diarré) och främjande av mikrobiell resistens. Vi antar att en prokalcitonin (värdbiomarkör) och endotoxin (mikroorganismbiomarkör)-vägledd behandlingsplan avsevärt skulle kunna minska onödig exponering för antibiotika hos patienter med blodomloppsinfektioner.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Blodströmsinfektion

Detaljerad beskrivning

Blodströmsinfektioner (BSI) är en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet. Gemenskapsdebut BSI har en total hänförbar dödlighet på 10-13% medan nosokomial BSI-dödlighetsintervall är ganska varierande från 12-80%. Blodströmsinfektioner är också kostsamma och resulterar i förlängda sjukhusvistelser. Nosokomiala BSI har visat sig öka vistelsetiden med 5-25 dagar och öka kostnaderna $23 000 - 40 000 över matchade kontroller. Varaktigheten av den terapi som krävs för att rensa blodströmsinfektioner är okänd och ingen studie har systematiskt behandlat detta problem. Användningen av antimikrobiella medel är inte heller utan konsekvenser. Dessa inkluderar ekonomiska kostnader, biverkningar, främjande av superinfektion (särskilt Clostridium difficile-associerad diarré) och främjande av mikrobiell resistens. Denna studie antar att en prokalcitonin (värdbiomarkör) och endotoxin (biomarkör för mikroorganismer) vägledd behandlingsplan avsevärt skulle kunna minska onödig exponering för antibiotika hos patienter med blodomloppsinfektioner.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

223

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Förenta staterna
- Nebraska
  - Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68198
    - Unversity of Nebraska Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

19 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna patienter på sjukhus med positiva blododlingar

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Inlagd på sjukhus, vuxen patient, minst en positiv blododling rapporterades inom 24 timmar efter inskrivningen

Exklusions kriterier:

Tidigare inskriven i studien; urladdat/död före första positiva odling; mottagande av antibiotika i mer än eller lika med 48 timmar; endokardit eller osteomyelit; antitymocytglobulin under de senaste 12 månaderna; blodkulturer som endast är positiva för koagulasnegativa stafylokocker.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått	Åtgärdsbeskrivning	Tidsram
Optimal behandlingslängd Tidsram: 30 dagar	Att bestämma den optimala behandlingens längd genom att observera normaliseringen av prokalcitonin (PCT) och Endotoxinnivåer, jämfört med behandlingslängden enligt standardvård.	30 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått	Åtgärdsbeskrivning	Tidsram
Förening av prokalcitonin och endotoxinnivåer och resultat Tidsram: 30 dagar	För att fastställa om prokalcitonin- och endotoxinnivåer (eller brist på minskning) är associerade med behandlingsmisslyckande, komplikationer, överlevnad, kostnad, vistelsetid, progression till svår sepsis eller superinfektioner.	30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

University of Nebraska

Utredare

Huvudutredare: Andre Kalil, MD, University of Nebraska

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juni 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

13 januari 2016

Avslutad studie (Faktisk)