Effekten av graviditet på temporär summering och venpunktionssmärta

Nyligen genomförda epidemiologiska studier har visat att kvinnor löper betydligt större risk för många kliniska smärttillstånd, och det finns ett förslag att postoperativ och procedurell smärta kan vara allvarligare bland kvinnor än män. Under graviditeten upplever kvinnor en höjning av tröskeln till smärta och obehag. Förutom hormonella förändringar kan förändringarna i smärtuppfattningen under graviditeten vara relaterade till en ökning av endogena opioider.

Smärta är den mest fruktade upplevelsen under intra- och postpartumperioden, och svår smärta som upplevs under denna tid kan leda till betydande sjuklighet, inklusive kronisk smärta och depression. Mycket uppmärksamhet har ägnats åt tester som kan förutsäga patienter med högre risk för smärta. Temporal summation (TS) har visat sig vara ett enkelt och tillförlitligt test. Temporal summation representerar det fysiologiska avvecklingsfenomenet som äger rum på ryggradsnivån av de centrala smärtbanorna. TS-omfattningen kan mätas hos människor genom att administrera en serie skadliga stimuli av konstant intensitet och av olika modaliteter för att framkalla en ökning av upplevd smärta. Det är ett mycket enkelt och lätt test att utföra, och mycket väl tolererat av patienter. Huruvida TS-förändringar under graviditeten och om TS under graviditeten korrelerar med smärtuppfattning vid akuta stimuli såsom venpunktion är okänt.