Portal venösa hemodynamiska förändringar efter hepatektomi

Mekanismerna bakom utvecklingen av ascites i stor volym efter hepatektomi är fortfarande dåligt förstådda. Medan studier på djurmodeller tyder på en ökning av portalvenöst tryck efter hepatektomi, vilket i sin tur kan gynna transudation av vätska in i bukhålan, kan ytterligare faktorer vara kritiskt involverade i den postoperativa bildningen av ascites. Dessa faktorer kan inkludera ett fall i serumproteinnivåer (och kolloidosmotiskt tryck), en övergående försämring av njurfunktionen och ett kirurgiskt inducerat kapillärläckage. En bättre kunskap om patofysiologin utgör dock en förutsättning för effektiv behandling.

I denna studie kommer effekten av förändringar i leverns hemodynamik efter hepatektomi på utvecklingen av ascites att undersökas. Rekryterade patienter kommer att få mätning av portalvenöst flöde och tryck samt leverartärflöde före och efter leverresektion. Samband mellan förändringar i dessa parametrar med utveckling av postoperativ ascites och ytterligare postoperativa komplikationer kommer att utvärderas.