Verklig effektivitet och kostnadseffektivitet för ledande inhalerade kortikosteroider i astmahantering (QvarAsthma)

Medan nuvarande brittiska astmariktlinjer underbyggs med bevis från RCT, har mycket av detta bevis gjorts hos patienter som inte är representativa för majoriteten av den nuvarande brittiska astmapopulationen. Faktum är att det har uppskattats att färre än 10 % av patienterna som ses i den dagliga kliniska praktiken skulle vara berättigade att inkluderas i sådana prövningar. Den dåliga representationen av astmapopulationen beror på ett antal faktorer, såsom hårt kontrollerade inklusionskriterier för RCT. Det finns därför ett behov av mer representativa RCT och verkliga och observationsstudier för att informera befintliga riktlinjer och hjälpa till att optimera astmaresultat. En mer holistisk inställning till respiratorisk forskning skulle se RCT-bevis kompletteras av "verkliga" data från pragmatiska prövningar och observationsstudier.

Ett antal trender dyker upp inom förskrivning av astma som motiverar ytterligare utredning för att fastställa deras nytta för både patienten och NHS. I synnerhet finns ett betydande tryck för att använda de billigaste inhalatoranordningarna och formuleringarna. En analys av en pragmatisk prövning av Qvar kontra standard CFC-BDP genomförd av Research in Real Life antydde att Qvar kan erbjuda större effektivitet i.5,6 I ljuset av dessa data beskriver följande rapport resultaten av en studie utformad för att undersöka effektiviteten av Qvar i verklig klinisk praxis med hjälp av General Practice Research Database (GPRD).