Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Open-label studie som jämför oxikodonläkemedel (OUTCOMES)

25 juni 2015 uppdaterad av: Joel Kent, University of Rochester

Open-label studie som jämför oxikodonläkemedel för effektivitet och tillfredsställelse (RESULTAT)

Utredarna antar att försökspersoner kommer att ha större smärtlindring när de tar IR-oxikodon jämfört med ER-oxikodon av flera skäl. Förmågan att ta en varierande mängd medicin vid sex olika punkter under en dag gör att patienter kan ta så mycket (eller så lite) medicin som de behöver för att kontrollera sin smärta. Dessutom kommer möjligheten att variera läkemedelsdoserna på detta sätt att ge dem en större känsla av kontroll, vilket också bidrar till större smärtlindring. På samma sätt förutspår utredarna att patienter kommer att visa större fördelar med IR-oxikodon på mätningarna av fysisk och emotionell funktion. Eftersom det finns relativt lite data om sömnapné hos patienter med kronisk smärta (Webster et al., 2008), är dessa bedömningar utforskande och inte hypotesbaserade. Slutligen, även om det vanligtvis anses att risken för missbruk av IR-opioidmediciner är större än för ER-mediciner, har de data som denna övertygelse bygger på inte involverat systematiska studier av patienter med kronisk smärta; bedömningarna av missbruksansvaret blir därför också utforskande.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie är en encenter, randomiserad, öppen, 13-veckors, 2-periods crossover klinisk prövning. Försökspersoner kommer att slutföra vart och ett av följande (såvida de inte drar sig ur försöket): (1) en en veckas baslinjeperiod under vilken patienten fyller i smärtdagböcker och stannar på stabila doser av sina befintliga smärtmediciner; (2) Oxikodon med omedelbar frisättning (IR) 5 mg 3-4 piller var fjärde timme; (3) oxikodon med förlängd frisättning (ER) 40 mg 1 piller var 12:e timme och IR-oxikodon 5 mg 1-2 piller var sjätte timme. Försökspersoner kommer att randomiseras till en av två behandlingssekvenser (ER-oxikodon först sedan IR-oxikodon eller vice versen). Det förväntas att denna rättegång kommer att ta cirka 2 år att slutföra.

Crossover perioder. Var och en av de två behandlingsperioderna kommer att vara 6 veckor långa, vilket ger gott om tid för att bedöma smärtlindring, negativa effekter, behandlingstillfredsställelse och behandlingens inverkan på hälsorelaterad livskvalitet. Det kommer inte att behövas en titreringsperiod i början av någondera perioden eller för en tvättperiod före den andra perioden eftersom oxikodon i samma doser kommer att administreras i båda perioderna. Vid varje besök kommer försökspersonerna att få tillräckligt med medicin för att upprätthålla dem till åtminstone följande besök.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

18

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
        • University of Rochester Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Var minst 18 år gammal.
  2. Kunna läsa och förstå engelska.
  3. Har ett diagnostiserat kroniskt smärttillstånd med smärta varje dag eller de flesta dagar under de senaste 6 månaderna.
  4. Får motsvarande högst 40-120 mg dagligen av ett opioidanalgetikum som säkert kan omvandlas till oxikodon; denna dosering inkluderar all användning av opioidanalgetika, inklusive för "räddning" och för "genombrottssmärta".
  5. Ha ett genomsnittligt daglig smärtvärde för baslinjeveckan med smärtvärden lika med 4,0 eller högre på en 0-10 numerisk smärtvärdesskala (NRS) med genomsnittlig smärtintensitet under de senaste 24 timmarna.
  6. Ha fyllt i minst 6 av de 7 dagliga dagböckerna under baslinjeveckan.
  7. Ha minst fem baslinjevärden för smärtdagbok lika med 3 eller högre på 0-10 NRS, med högst ett betyg på 9 och inga betyg på 10.
  8. Ha stabil samtidig användning av alla smärtrelaterade mediciner i 8 veckor före screening och vara villig att fortsätta stabil användning av dessa mediciner under hela försöket.
  9. Ha förmåga att antingen självständigt eller med ledsagare komma till forskningscentret för studiebesök.

Exklusions kriterier:

  1. Behandling av deras kroniska smärta med nervblockader eller något annat interventionsförfarande under de senaste 8 veckorna.
  2. En Beck Depression Inventory-poäng < 27 vid baslinjen eller kliniskt signifikant depression eller demens som, enligt utredarens uppfattning, kan störa en försökspersons efterlevnad av studieprotokollet och/eller den korrekta och konsekventa rapporteringen av smärta.
  3. Historik om självmordsförsök under de senaste 2 åren eller nuvarande självmordsplan eller avsikt.
  4. Historik av överdriven alkoholanvändning eller olaglig droganvändning under de senaste 2 åren.
  5. Brist på adekvat preventivmedel hos premenopausala kvinnor i fertil ålder och/eller ett positivt uringraviditetstest, vilket kommer att utföras på alla kvinnor utom de > 2 år efter klimakteriet eller som har genomgått en hysterektomi).
  6. Historik av malignitet under de senaste fem åren med undantag för framgångsrikt behandlade icke-metastaserande basalcells- eller skivepitelcancer i huden.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: ER-oxikodon vs IR-oxikodon

Extended release Oxycodone för att bedöma smärtlindrande biverkningar, behandlingstillfredsställelse och effekten av behandlingen på hälsorelaterad livskvalitet.

IR-oxikodon kommer att distribueras till försökspersoner i 5 mg piller och de kommer att instrueras att ta 3-4 av dessa piller var fjärde timme

40 mg tabletter en till två var 12:e timme, Omedelbar frisättning 5 mg piller 1-2 tabletter var 6:e ​​timme
Andra namn:
  • Läkemedelsjämförelse
IR-oxikodon kommer att distribueras till försökspersoner i 5 mg piller och de kommer att instrueras att ta 3-4 av dessa piller var 4:e timme
Andra namn:
  • Läkemedelsjämförelse

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Numerisk smärtskala (NRS)
Tidsram: Dagligen
Det primära resultatmåttet för denna kliniska prövning kommer att vara smärtlindring dokumenterad i försökspersonernas dagliga smärtdagböcker. Specifikt kommer medelvärdet av de dagliga smärtvärdena registrerade av försökspersoner under de sista veckorna av de två behandlingsperioderna att jämföras. Behandlingsjämförelsen av intresse är IR-oxikodon vs. ER-oxikodon, som kommer att testas vid p < 0,05-nivån med ett tvåsidigt test.
Dagligen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kort smärtinventering
Tidsram: Besök 2-6
Kommer att administreras för att bedöma i vilken utsträckning kronisk smärta stör sömn och fysisk och känslomässig funktion.
Besök 2-6
Sjukhus ångest och depression skala
Tidsram: Besök 2-6
HADS kommer att administreras för att bedöma ångest och depression.
Besök 2-6
Short Form Health Survey (SF-36)
Tidsram: Besök 2, 4 och 6
Det är ett frågeformulär med 36 punkter utformat för att mäta allmän hälsorelaterad livskvalitet.
Besök 2, 4 och 6
Patient globalt intryck av förändring
Tidsram: Besök 4 och 6 i slutet av var och en av de två behandlingsperioderna
Detta betyg på en 7-gradig skala mäter patientens övergripande bedömning av förändringar sedan en given behandling påbörjades. Detta mått ger patientens globala bedömning av förändring, antagligen inklusive förändring i smärta, biverkningar, förändring i funktionsstatus, bekvämlighet med terapi, patientens preferenser och värderingar och övergripande tillfredsställelse med interventionen.
Besök 4 och 6 i slutet av var och en av de två behandlingsperioderna

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Joel L Kent, MD, University of Rochester

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2013

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 april 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 juli 2010

Första postat (Uppskatta)

14 juli 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

17 juli 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 juni 2015

Senast verifierad

1 januari 2014

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera