- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01178944
Pralatrexat och Oxaliplatin vid behandling av patienter med inoperabel eller metastaserad matstrupscancer, magsäck eller gastroesofageal junctioncancer
Pralatrexat i kombination med oxaliplatin vid avancerad matstrupscancer: en fas II-studie med prediktiva molekylära korrelat
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Gastriskt adenokarcinom
- Återkommande gastriskt karcinom
- Esophageal odifferentierat karcinom
- Magsäckepitelcancer
- Adenocarcinom i Gastro-oesofageal Junction
- Steg IV Magcancer
- Steg IIIB Magcancer
- Steg IIIC Magcancer
- Steg IV Esophageal Adenocarcinom
- Steg IV Esofagus skivepitelcancer
- Steg IIIB Esophageal Adenocarcinom
- Steg IIIC Esophageal Adenocarcinom
- Återkommande esofagusadenokarcinom
- Återkommande esofageal skivepitelcancer
- Steg IIIB Esofagus skivepitelcancer
- Steg IIIC Esofagus skivepitelcancer
- Odifferentierat magkarcinom
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Att bestämma den totala svarsfrekvensen hos patienter med avancerad matstrupscancer (EGC) på kombinationspralatrexat och oxaliplatin.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Att undersöka toxiciteten och tolerabiliteten för denna kur. II. För att bestämma tiden till progression och total överlevnad med denna regim.
III. Att undersöka om funktionellt relevanta polymorfismer av gener i folatmetabolismvägen korrelerar med effektivitet och toxicitet av pralatrexat.
IV. Att undersöka om svar på pralatrexat kan förutsägas genom mikro-ribonukleinsyra (mikroRNA) uttrycksprofilering av epitelkomponenten i tumören.
SKISSERA:
Patienterna får pralatrexat intravenöst (IV) under 3-5 minuter och oxaliplatin IV under 2 timmar på dag 1. Kurser upprepas varannan vecka i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet. Oxaliplatin kommer att avbrytas efter 12 kurer.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp i 30 dagar och därefter periodiskt i upp till 5 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Förenta staterna, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14621
- Rochester General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt bekräftat karcinom i matstrupen, magsäcken eller gastro-esofagusövergången som är metastaserad, eller lokalt avancerad och inoperabel för botning; tillåtna histologiska subtyper inkluderar adenokarcinom, skivepitelcancer eller odifferentierat karcinom; variant av småcellig karcinom är inte kvalificerad
- Ingen tidigare systemisk terapi för metastaserande eller återkommande sjukdom; terapi (kemoterapi, strålbehandling eller båda) som administreras i neoadjuvant, adjuvant eller definitiv miljö för tidigare lokaliserad sjukdom är tillåten, förutsatt att den avslutades mer än 6 månader före inskrivningen; Palliativ strålbehandling är tillåten förutsatt att den är avslutad >= 3 veckor innan studieterapistart
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0-2
- Förväntad livslängd >= 12 veckor
- Hemoglobin >= 9 g/dl
- Absolut neutrofilantal >= 1500/mm^3
- Trombocytantal >= 100 000/mm^3
- Serumkreatinin =< institutionell övre gräns normal (ULN)
- Bilirubin =< 1,5 x ULN
- Transaminaser =< 3 x ULN; för dokumenterade levermetastaser tillåts transaminaser upp till 5 x ULN
- Inga tecken på >= grad 2 perifer neuropati
- Patienter med reproduktionspotential måste vara villiga att använda en adekvat preventivmetod (t.ex. abstinens, intrauterin anordning, orala preventivmedel, barriäranordning med spermiedödande medel eller kirurgisk sterilisering) under behandlingen och i tre månader efter avslutad behandling; ett negativt graviditetstest krävs för kvinnor i fertil ålder; ammande kvinnor är inte berättigade
- Skriftligt, informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Överkänslighet mot platinaföreningar
- Okontrollerad interaktuell sjukdom inklusive men inte begränsat till aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina, okontrollerad hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven
- Förekomst av hjärnmetastaser
- Patienter med tredje utrymmet (pleural, peritoneal) vätska som inte kan kontrolleras med vanliga dräneringsmetoder är inte berättigade
- Historik av andra primär malignitet inom 3 år före inskrivningen, förutom för in-situ cervixkarcinom eller icke-melanom hudcancer
- Genomgått en allogen stamcellstransplantation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandling (pralatrexat, oxaliplatin)
Patienterna får pralatrexat IV under 3-5 minuter och oxaliplatin IV under 2 timmar på dag 1.
Kurser upprepas varannan vecka i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Oxaliplatin kommer att avbrytas efter 12 kurer.
|
Korrelativa studier
Givet IV
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total svarsfrekvens
Tidsram: Upp till 5 år
|
Total svarsfrekvens på kombinationen pralatrexat och oxaliplatin bedömd av Response Evaluation Criteria i solida tumörer version 1.1.
Objektiva svar kommer att bekräftas 4 veckor efter första dokumentation av svar.
Kriterier för utvärdering av per svar i solida tumörer (RECIST v1.1) för målskador och utvärderade med MRT: fullständigt svar (CR), försvinnande av alla målskador; Partiell respons (PR), >=30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskador; Totalt svar (OR) = CR + PR.
|
Upp till 5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med en negativ händelse
Tidsram: Upp till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
Antal deltagare med en negativ händelse.
Se biverkningsrapporten för mer information.
Förekomst av toxicitet bedömd av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.0
|
Upp till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Från datum för studieregistrering till tidpunkten för dödsfall oavsett orsak, bedömd upp till 5 år
|
Uppskattad med hjälp av Kaplan-Meier-metoden och proportionella riskmodeller.
|
Från datum för studieregistrering till tidpunkten för dödsfall oavsett orsak, bedömd upp till 5 år
|
|
Time to Progression (TTP)
Tidsram: Från datumet för studieregistreringen till den första observationen av progressiv sjukdom, bedömd upp till 5 år
|
Uppskattad med hjälp av Kaplan-Meier-metoden och proportionella riskmodeller.
|
Från datumet för studieregistreringen till den första observationen av progressiv sjukdom, bedömd upp till 5 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad (OS) för SNP ATIC/AICART - s10932606 genotyper
Tidsram: Från studieanmälan upp till 5 år
|
Kaplan-Meier uppskattningar av medianöverlevnadstid för varje genotyp
|
Från studieanmälan upp till 5 år
|
|
MicroRNA-uttryck - miR-215-5p
Tidsram: Baslinje
|
Genomsnittlig mikroRNA-uttryck av mi-215-5p i tumörvävnader hos responders och non-responders med hjälp av en mikrotillverkad enhet som kallas ett genchip.
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Nikhil Khushalani, Roswell Park Cancer Institute
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Sjukdomsegenskaper
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Magsjukdomar
- Neoplasmer i huvud och hals
- Esofagussjukdomar
- Neoplasmer, skivepitelceller
- Neoplasmer i magen
- Carcinom
- Upprepning
- Adenocarcinom
- Karcinom, skivepitel
- Esofagusneoplasmer
- Esofagus skivepitelcancer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Folsyraantagonister
- Oxaliplatin
- 10-deazaaminopterin
Andra studie-ID-nummer
- I 169210 (Annan identifierare: Roswell Park Cancer Institute)
- P30CA016056 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- NCI-2010-01583 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .