Jämförelse av ultraljudsstyrd nålspiration och öppet snitt och dränering för kutan abscess

Inklusionskriterier:

Patienter som kommer till Civic Campus akutmottagning på Ottawa Hospital med en böld som är mindre än 5 cm i diameter, enligt bedömning av den behandlande akutläkaren (mått med måttband för diameter) mellan klockan 07.00 och 22.00 kommer att kontaktas för ev. inskrivning. Ultraljud kommer att användas för att bedöma lämpliga uteslutningskriterier.

Exklusions kriterier:

• Patienter under 18 år,
• Patienter med en Glasgow-koma-skala på <15 (dvs. inte helt alert och orienterad),
• Patienter som misstänks ha nekrotiserande fascit,
• Patienter med hemodynamisk instabilitet (definierad som SBP <90 och/eller HR >110),
• Patienter inlagda på sjukhus,
• Patienter som varken är fransk- eller engelsktalande,
• Patienter som inte är tillgängliga för telefonuppföljning (dvs. hemlös).
• Ultraljudsbild visar att abscessen inte är komprimerbar (indikerar i allmänhet att innehållet i cystan innehåller fasta ämnen, som inte skulle vara mottagliga för aspiration)
• Ultraljud visar att det inte finns någon abscess att hantera,
• Patienter med perianala bölder som har antingen Crohns sjukdom eller ulcerös kolit eller känd perirektal fistel,
• Patienter med återkommande bölder på samma plats eller bölder som finns i mer än 2 veckor
• Patienter med komplexa bölder inklusive djup vävnad, känslig kroppsdel ​​som inkluderar: öron, ögon, tår, orbital, submandibulär, mun, peritonsillär och Bartholins körtel.
• Patienter med nedsatt njurfunktion, diabetes, nedsatt immunförsvar (då dessa patienter riskerar att bli mer sjuka om en böld kunde växa).