- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01194973
En öppen, multicenter klinisk prövning av Eculizumab hos vuxna patienter med atypiskt hemolytiskt-uremiskt syndrom
20 april 2017 uppdaterad av: Alexion
Dokumentet Primärt syfte är att utvärdera effektiviteten av eculizumab hos vuxna patienter med atypiskt hemolytiskt-uremiskt syndrom (aHUS) för att kontrollera trombotisk mikroangiopati (TMA) som kännetecknas av trombocytopeni, hemolys och nedsatt njurfunktion.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
44
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Liège, Belgien, 4020
-
-
-
-
-
Caen, Frankrike, 14033
-
Lille, Frankrike, 59037
-
Nantes, Frankrike, 44093
-
Nice, Frankrike, 6000
-
Paris, Frankrike, 75970
-
Paris, Frankrike, 75743
-
Toulouse, Frankrike, 31059
-
Tours, Frankrike, 37044
-
-
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Förenta staterna, 01805
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Förenta staterna, 07601
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
-
-
-
-
-
Bergamo, Italien, 24127
-
Firenze, Italien, 50134
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 14004
-
Cordoba, Spanien, 14004
-
-
-
-
-
Exeter, Storbritannien
-
London, Storbritannien
-
Newcastle, Storbritannien
-
-
-
-
-
Essen, Tyskland, 45147
-
Hannover, Tyskland, 30625
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inkludering:
- Patienten måste vara villig och kunna ge skriftligt informerat samtycke.
- Patientens ålder > 18 år.
- Patienter uppvisar trombocytopeni, hemolys och förhöjt serumkreatinin.
- Patienter med diagnosen aHUS med eller utan en identifierad genetisk abnormitet för komplementregulatoriskt protein eller anti-komplementfaktorantikropp och för vilka etiologier av hemolytiskt uremiskt syndrom har uteslutits, vilket bekräftats i uteslutningskriterierna
- Kvinnliga patienter i fertil ålder måste utöva en effektiv, tillförlitlig och medicinskt godkänd preventivmedelsregim under hela studiens varaktighet, inklusive uppföljningsperioden. Vid tidpunkten för det sista uppföljningsbesöket måste patienterna gå med på att fortsätta använda adekvata preventivmetoder i upp till 5 månader efter avslutad behandling med eculizumab.
- Kan och vill följa studieprocedurer
Uteslutning:
- Kronisk dialys.
- Tidigare användning av eculizumab eller överkänslighet mot eculizumab, mot murina proteiner eller mot något av hjälpämnena.
- Känt familjärt ett disintegrin och metalloproteinas med ett trombospondin typ 1-motiv, medlem 13 (ADAMTS-13) brist (ADAMTS-13 <5%).
- Typiskt hemolytiskt-uremiskt syndrom (HUS) (känd Shiga-toxin +).
- Historik av malignitet inom 5 år efter screening.
- Känd infektion med humant immunbristvirus (HIV).
- Identifierat läkemedelsexponeringsrelaterat hemolytiskt-uremiskt syndrom (HUS).
- Infektionsrelaterat HUS.
- HUS relaterad till benmärgstransplantation (BMT).
- HUS relaterat till vitamin B12-brist.
- Känd systemisk lupus erythematosus (SLE) eller antifosfolipidantikroppspositivitet eller syndrom.
- Patienter med en bekräftad diagnos av sepsis definierad som positiva blododlingar inom 7 dagar efter screeningbesöket och inte behandlade med antibiotika som organismen är känslig för.
- Närvaro eller misstanke om aktiv och obehandlad systemisk bakterieinfektion som, enligt utredarens uppfattning, förvirrar en korrekt diagnos av aHUS eller försvårar förmågan att hantera aHUS-sjukdomen.
- Graviditet eller amning.
- Olöst systemisk meningokocksjukdom.
- Varje medicinskt eller psykologiskt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle kunna öka patientens risk genom att delta i studien eller förvirra resultatet av studien.
- Patienter som får kroniskt intravenöst immunglobulin (IVIg) inom 8 veckor eller kronisk Rituximab-behandling inom 12 veckor efter screeningbesöket.
- Patienter som får andra immunsuppressiva terapier såsom steroider, mekanistiska mål för rapamycin (mTOR)-hämmare, calcineurin-hämmare (t.ex. ciklosporin eller takrolimus) är uteslutna om inte: [1] ingår i en etablerad anti-avstötningsregim efter transplantation, eller [2] patienten har bekräftat anti-komplementfaktor-antikroppar som kräver immunsuppressiv terapi, eller [3] steroider används för ett annat tillstånd än aHUS (exempelvis astma).
- Deltagande i någon annan läkemedelsprövning eller enhetsprövning, eller procedurer som börjar 4 veckor före screening och under hela prövningen.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Eculizumab
|
Alla patienter fick öppen eculizumab administrerat intravenöst enligt följande dosschema: Induktionsdos - 900 mg per vecka i fyra veckor och en dos på 1200 mg en vecka senare; Underhållsdos - 1200 mg varannan vecka.
Patienter som fick plasmautbyte eller infusion under eculizumabbehandlingsperioden fick en tilläggsdos på 600 mg inom en timme före plasmainfusion eller inom en timme efter avslutat varje plasmabyte.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel patienter med komplett TMA-svar
Tidsram: Genom 26 veckor
|
Andelen patienter med fullständigt TMA-svar bestämdes och definierades genom normalisering av hematologiska parametrar (trombocytantal och LDH) och bevarande av njurfunktionen (definierad som < 25 % ökning av serumkreatinin från baslinjen) som bibehölls under minst två på varandra följande mätningar. med minst fyra veckors mellanrum.
|
Genom 26 veckor
|
|
Andel patienter med modifierat komplett TMA-svar
Tidsram: Genom 26 veckor
|
Andelen patienter med modifierat komplett TMA-svar under 26 veckors behandling bestämdes och definierades genom normalisering av hematologiska parametrar (trombocytantal och LDH) och förbättring av njurfunktionen (definierad som ≥ 25 % minskning från baslinjevärdet i serumkreatinin, som var upprätthålls under minst två på varandra följande mätningar erhållna med minst fyra veckors mellanrum.
|
Genom 26 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Trombocytantal förändring från baslinje till 26 veckor
Tidsram: Genom 26 veckor
|
Genom 26 veckor
|
|
|
Trombocytantal förändring från baslinje till 52 veckor
Tidsram: Genom 52 veckor
|
Genom 52 veckor
|
|
|
Andel patienter med fullständigt hematologiskt svar
Tidsram: Genom 26 veckor
|
Andelen patienter med fullständigt hematologiskt svar till slutet av studien bestämdes och definierades genom normalisering av trombocytantalet och LDH som bibehölls under minst två på varandra följande mätningar erhållna med minst fyra veckors mellanrum.
|
Genom 26 veckor
|
|
Andel patienter med normalisering av trombocytantal
Tidsram: Genom 26 veckor
|
Andelen patienter med normalisering av trombocytantal under 26 veckors behandling bestämdes och definierades som trombocytantalet som observerades vara ≥ 150 x 109/L vid minst två på varandra följande mätningar som sträcker sig över en period av minst fyra veckor
|
Genom 26 veckor
|
|
Procent av patienter med uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) förbättring
Tidsram: Genom 26 veckor
|
Andel patienter med uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) förbättring bestämdes och definierades som en ökning av eGFR med ≥ 15 ml/min/1,73 m^2
från baslinjen, upprätthållen under minst två på varandra följande mätningar erhållna med minst fyra veckors mellanrum.
|
Genom 26 veckor
|
|
Andel patienter med komplett TMA-svar
Tidsram: Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
Andelen patienter med komplett TMA-svar till slutet av studien bestämdes och definierades genom normalisering av hematologiska parametrar (trombocytantal och LDH) och bevarande av njurfunktionen (definierad som < 25 % ökning av serumkreatinin från baslinjen) som bibehölls i minst två på varandra följande mätningar erhållna med minst fyra veckors mellanrum.
|
Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
|
Andel patienter med modifierat komplett TMA-svar
Tidsram: Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
Andelen patienter med modifierat komplett TMA-svar till och med studiens slut bestämdes och definierades genom normalisering av hematologiska parametrar (trombocytantal och LDH) och förbättring av njurfunktionen (definierad som ≥ 25 % minskning från baslinjevärdet i serumkreatinin, som bibehölls för minst två på varandra följande mätningar erhållna med minst fyra veckors mellanrum.
|
Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
|
Andel patienter med fullständigt hematologiskt svar
Tidsram: Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
Andelen patienter med fullständigt hematologiskt svar till slutet av studien av behandlingen bestämdes och definierades genom normalisering av trombocytantalet och LDH upprätthållen under minst två på varandra följande mätningar erhållna med minst fyra veckors mellanrum.
|
Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
|
Andel patienter med normalisering av trombocytantal
Tidsram: Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
Andelen patienter med normalisering av trombocytantal fram till slutet av studien av behandlingen bestämdes och definierades som trombocytantalet som observerades vara ≥ 150 x 109/L vid minst två på varandra följande mätningar som sträcker sig över en period av minst fyra veckor
|
Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
|
Procent av patienter med uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) förbättring
Tidsram: Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
Andel patienter med uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) förbättring bestämdes och definierades som en ökning av eGFR med ≥ 15 ml/min/1,73 m^2
från baslinjen ihållande under minst två på varandra följande mätningar erhållna med minst fyra veckors mellanrum
|
Till slutet av studien, medianexponering 52 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Pugh D, O'Sullivan ED, Duthie FA, Masson P, Kavanagh D. Interventions for atypical haemolytic uraemic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 23;3(3):CD012862. doi: 10.1002/14651858.CD012862.pub2.
- Cofiell R, Kukreja A, Bedard K, Yan Y, Mickle AP, Ogawa M, Bedrosian CL, Faas SJ. Eculizumab reduces complement activation, inflammation, endothelial damage, thrombosis, and renal injury markers in aHUS. Blood. 2015 May 21;125(21):3253-62. doi: 10.1182/blood-2014-09-600411. Epub 2015 Apr 1.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 juli 2010
Primärt slutförande (Faktisk)
1 oktober 2013
Avslutad studie (Faktisk)
1 februari 2014
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
31 augusti 2010
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
2 september 2010
Första postat (Uppskatta)
3 september 2010
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
30 maj 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
20 april 2017
Senast verifierad
1 april 2015
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Sjukdom
- Hematologiska sjukdomar
- Anemi
- Trombocytopeni
- Blodplättssjukdomar
- Anemi, hemolytisk
- Trombotiska mikroangiopatier
- Uremi
- Syndrom
- Azotemia
- Hemolys
- Hemolytiskt-uremiskt syndrom
- Atypiskt hemolytiskt uremiskt syndrom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Komplettera inaktiverande medel
- Eculizumab
Andra studie-ID-nummer
- C10-004
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .