- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01194973
Otevřená, multicentrická klinická studie ekulizumabu u dospělých pacientů s atypickým hemolyticko-uremickým syndromem
20. dubna 2017 aktualizováno: Alexion
Záznam Primárním účelem je zhodnotit účinnost ekulizumabu u dospělých pacientů s atypickým hemolyticko-uremickým syndromem (aHUS) ke kontrole trombotické mikroangiopatie (TMA), charakterizované trombocytopenií, hemolýzou a poruchou funkce ledvin.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
44
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Liège, Belgie, 4020
-
-
-
-
-
Caen, Francie, 14033
-
Lille, Francie, 59037
-
Nantes, Francie, 44093
-
Nice, Francie, 6000
-
Paris, Francie, 75970
-
Paris, Francie, 75743
-
Toulouse, Francie, 31059
-
Tours, Francie, 37044
-
-
-
-
-
Bergamo, Itálie, 24127
-
Firenze, Itálie, 50134
-
-
-
-
-
Essen, Německo, 45147
-
Hannover, Německo, 30625
-
-
-
-
-
Exeter, Spojené království
-
London, Spojené království
-
Newcastle, Spojené království
-
-
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 14004
-
Cordoba, Španělsko, 14004
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Zařazení:
- Pacient musí být ochoten a schopen dát písemný informovaný souhlas.
- Věk pacienta > 18 let.
- Pacienti vykazují trombocytopenii, hemolýzu a zvýšený sérový kreatinin.
- Pacienti s diagnózou aHUS s nebo bez identifikované genetické abnormality regulačního proteinu komplementu nebo protilátky proti faktoru komplementu a u kterých byla etiologie hemolytického uremického syndromu vyloučena, jak bylo potvrzeno ve vylučovacích kritériích
- Pacientky ve fertilním věku musí praktikovat účinný, spolehlivý a lékařsky schválený antikoncepční režim po celou dobu trvání studie, včetně období sledování. V době poslední kontrolní návštěvy musí pacientky souhlasit s pokračováním v používání adekvátních metod antikoncepce po dobu až 5 měsíců po ukončení léčby ekulizumabem.
- Schopný a ochotný dodržovat studijní postupy
Vyloučení:
- Chronická dialýza.
- Předchozí použití eculizumabu nebo přecitlivělost na eculizumab, na myší proteiny nebo na některou z pomocných látek.
- Známý familiární desintegrin a metaloproteináza s motivem trombospondinu typu 1, deficit člena 13 (ADAMTS-13) (ADAMTS-13 <5 %).
- Typický hemolyticko-uremický syndrom (HUS) (známý Shiga toxin +).
- Historie malignity do 5 let od screeningu.
- Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Identifikovaný hemolyticko-uremický syndrom (HUS) související s expozicí léku.
- HUS související s infekcí.
- HUS související s transplantací kostní dřeně (BMT).
- HUS související s nedostatkem vitaminu B12.
- Známý systémový lupus erythematodes (SLE) nebo pozitivita nebo syndrom antifosfolipidových protilátek.
- Pacienti s potvrzenou diagnózou sepse definovaní jako pozitivní hemokultury do 7 dnů od screeningové návštěvy a neléčení antibiotiky, na která je organismus citlivý.
- Přítomnost nebo podezření na aktivní a neléčenou systémovou bakteriální infekci, která podle názoru zkoušejícího zkresluje přesnou diagnózu aHUS nebo brání schopnosti zvládat onemocnění aHUS.
- Těhotenství nebo kojení.
- Nevyřešené systémové meningokokové onemocnění.
- Jakýkoli zdravotní nebo psychologický stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl zvýšit riziko pacienta účastí ve studii nebo zmást výsledek studie.
- Pacienti, kteří dostávají chronický intravenózní imunoglobulin (IVIg) během 8 týdnů nebo chronickou léčbu rituximabem během 12 týdnů od screeningové návštěvy.
- Pacienti, kteří dostávají jinou imunosupresivní léčbu, jako jsou steroidy, inhibitory mechanist target of rapamycin (mTOR), inhibitory kalcineurinu (např. cyklosporin nebo takrolimus), nejsou vyloučeni, pokud: [1] nejsou součástí zavedeného potransplantačního antirejekčního režimu nebo [2] pacient má potvrzené protilátky proti komplementovému faktoru vyžadující imunosupresivní léčbu nebo [3] steroidy jsou používány pro jiný stav než aHUS (příklad astmatu).
- Účast na jakékoli jiné výzkumné zkoušce léků nebo zařízení nebo procedurách začínajících 4 týdny před screeningem a během celé studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eculizumab
|
Všichni pacienti dostávali otevřený eculizumab podávaný intravenózně v následujícím dávkovacím schématu: Indukční dávka – 900 mg týdně po dobu čtyř týdnů a dávka 1200 mg o týden později; Udržovací dávka - 1200 mg každé dva týdny.
Pacienti, kteří dostali výměnu plazmy nebo infuzi během období léčby eculizumabem, dostali doplňkovou dávku 600 mg během jedné hodiny před infuzí plazmy nebo do jedné hodiny po dokončení každé výměny plazmy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů s kompletní TMA odpovědí
Časové okno: Během 26 týdnů
|
Podíl pacientů s kompletní TMA odpovědí byl stanoven a definován normalizací hematologických parametrů (počet krevních destiček a LDH) a zachováním renálních funkcí (definovaných jako < 25% zvýšení sérového kreatininu oproti výchozí hodnotě), které byly zachovány po dobu alespoň dvou po sobě jdoucích získaných měření s odstupem alespoň čtyř týdnů.
|
Během 26 týdnů
|
|
Procento pacientů s modifikovanou kompletní TMA odpovědí
Časové okno: Během 26 týdnů
|
Podíl pacientů s modifikovanou kompletní TMA odpovědí během 26 týdnů léčby byl stanoven a definován normalizací hematologických parametrů (počet krevních destiček a LDH) a zlepšením renálních funkcí (definováno jako ≥ 25% snížení výchozí hodnoty sérového kreatininu, které byly trvala alespoň dvě po sobě jdoucí měření získaná s odstupem alespoň čtyř týdnů.
|
Během 26 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna počtu krevních destiček z výchozí hodnoty na 26 týdnů
Časové okno: Během 26 týdnů
|
Během 26 týdnů
|
|
|
Změna počtu krevních destiček z výchozí hodnoty na 52 týdnů
Časové okno: Během 52 týdnů
|
Během 52 týdnů
|
|
|
Procento pacientů s kompletní hematologickou odpovědí
Časové okno: Během 26 týdnů
|
Podíl pacientů s kompletní hematologickou odpovědí do konce studie byl stanoven a definován normalizací počtu krevních destiček a LDH udržovanými po alespoň dvě po sobě jdoucí měření získaná s odstupem alespoň čtyř týdnů.
|
Během 26 týdnů
|
|
Procento pacientů s normalizací počtu krevních destiček
Časové okno: Během 26 týdnů
|
Podíl pacientů s normalizací počtu krevních destiček během 26 týdnů léčby byl stanoven a definován jako počet krevních destiček pozorovaný jako ≥ 150 x 109/l při alespoň dvou po sobě jdoucích měřeních, která pokrývají období alespoň čtyř týdnů
|
Během 26 týdnů
|
|
Procento pacientů se zlepšením odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR).
Časové okno: Během 26 týdnů
|
Podíl pacientů s odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) Zlepšení bylo stanoveno a definováno jako zvýšení eGFR o ≥ 15 ml/min/1,73 m^2
od výchozí hodnoty, udržované po dobu alespoň dvou po sobě jdoucích měření získaných s odstupem alespoň čtyř týdnů.
|
Během 26 týdnů
|
|
Procento pacientů s kompletní TMA odpovědí
Časové okno: Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
Podíl pacientů s kompletní TMA odpovědí do konce studie byl stanoven a definován normalizací hematologických parametrů (počet krevních destiček a LDH) a zachováním renálních funkcí (definovaných jako < 25% zvýšení sérového kreatininu oproti výchozí hodnotě), které se udržely po dobu min. dvě po sobě jdoucí měření získaná s odstupem nejméně čtyř týdnů.
|
Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
|
Procento pacientů s modifikovanou kompletní TMA odpovědí
Časové okno: Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
Podíl pacientů s modifikovanou kompletní TMA odpovědí do konce studie byl stanoven a definován normalizací hematologických parametrů (počet krevních destiček a LDH) a zlepšením renálních funkcí (definováno jako ≥ 25% snížení výchozí hodnoty sérového kreatininu, které byly trvalé pro alespoň dvě po sobě jdoucí měření získaná s odstupem alespoň čtyř týdnů.
|
Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
|
Procento pacientů s kompletní hematologickou odpovědí
Časové okno: Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
Podíl pacientů s kompletní hematologickou odpovědí na konci studie léčby byl stanoven a definován normalizací počtu krevních destiček a LDH udržovanými po dobu alespoň dvou po sobě jdoucích měření získaných s odstupem alespoň čtyř týdnů.
|
Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
|
Procento pacientů s normalizací počtu krevních destiček
Časové okno: Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
Podíl pacientů s normalizací počtu krevních destiček na konci studie léčby byl stanoven a definován jako počet krevních destiček pozorovaný jako ≥ 150 x 109/l při alespoň dvou po sobě jdoucích měřeních, která pokrývají období alespoň čtyř týdnů
|
Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
|
Procento pacientů se zlepšením odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR).
Časové okno: Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
Podíl pacientů s odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) Zlepšení bylo stanoveno a definováno jako zvýšení eGFR o ≥ 15 ml/min/1,73 m^2
od výchozí hodnoty udržované po dobu alespoň dvou po sobě jdoucích měření získaných s odstupem alespoň čtyř týdnů
|
Do konce studie, střední expozice 52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Pugh D, O'Sullivan ED, Duthie FA, Masson P, Kavanagh D. Interventions for atypical haemolytic uraemic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 23;3(3):CD012862. doi: 10.1002/14651858.CD012862.pub2.
- Cofiell R, Kukreja A, Bedard K, Yan Y, Mickle AP, Ogawa M, Bedrosian CL, Faas SJ. Eculizumab reduces complement activation, inflammation, endothelial damage, thrombosis, and renal injury markers in aHUS. Blood. 2015 May 21;125(21):3253-62. doi: 10.1182/blood-2014-09-600411. Epub 2015 Apr 1.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. února 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. srpna 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. září 2010
První zveřejněno (Odhad)
3. září 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. května 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. dubna 2017
Naposledy ověřeno
1. dubna 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Choroba
- Hematologická onemocnění
- Anémie
- Trombocytopenie
- Poruchy krevních destiček
- Anémie, hemolytika
- Trombotické mikroangiopatie
- Urémie
- Syndrom
- Azotemie
- Hemolýza
- Hemolyticko-uremický syndrom
- Atypický hemolytický uremický syndrom
- Fyziologické účinky léků
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Doplňkové inaktivační látky
- Eculizumab
Další identifikační čísla studie
- C10-004
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Eculizumab
-
Nanjing Chia-tai Tianqing PharmaceuticalZatím nenabírámeParoxysmální noční hemoglobinurieČína
-
Tianjin Medical University General HospitalAktivní, ne náborNeuromyelitida Záchvat poruchy optického spektraČína
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.DokončenoGuillain-Barre syndromJaponsko
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.AstraZenecaDokončenoParoxysmální noční hemoglobinurieČína
-
AlexionDokončenoAtypický hemolytický uremický syndromKanada, Spojené království, Francie, Německo, Holandsko, Švédsko, Itálie
-
Chinese PLA General HospitalNáborNeuromyelitida Záchvat poruchy optického spektraČína
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.DokončenoGeneralizovaná myasthenia gravis (gMG) | Žáruvzdorný gMGČína
-
Alexion PharmaceuticalsDokončenoHemoglobinurie, paroxysmálníSpojené státy, Austrálie, Belgie, Kanada, Německo, Itálie, Spojené království, Francie, Irsko, Holandsko, Švédsko, Švýcarsko
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Aktivní, ne náborParoxysmální noční hemoglobinurie | PNHSpojené státy
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalAktivní, ne náborParoxysmální noční hemoglobinurieSpojené státy, Spojené království, Francie, Španělsko, Švédsko, Belgie, Japonsko, Maďarsko, Holandsko, Saudská arábie, Hongkong, Estonsko, Polsko, Portugalsko, Tchaj-wan, Německo, Singapur, Brazílie, Řecko, Itálie, Jižní Korea, Turecko... a více