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Eculizumab 在成人非典型溶血性尿毒症综合征患者中的开放标签、多中心临床试验

2017年4月20日 更新者:Alexion
该记录的主要目的是评估 eculizumab 在患有非典型溶血性尿毒症综合征 (aHUS) 的成年患者中控制以血小板减少、溶血和肾功能损害为特征的血栓性微血管病 (TMA) 的疗效。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

44

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Essen、德国、45147
      • Hannover、德国、30625
      • Bergamo、意大利、24127
      • Firenze、意大利、50134
      • Liège、比利时、4020
      • Caen、法国、14033
      • Lille、法国、59037
      • Nantes、法国、44093
      • Nice、法国、6000
      • Paris、法国、75970
      • Paris、法国、75743
      • Toulouse、法国、31059
      • Tours、法国、37044
    • Massachusetts
      • Burlington、Massachusetts、美国、01805
    • New Jersey
      • Hackensack、New Jersey、美国、07601
    • New York
      • New York、New York、美国、10032
    • Ohio
      • Columbus、Ohio、美国、43210
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
      • Exeter、英国
      • London、英国
      • Newcastle、英国
      • Barcelona、西班牙、14004
      • Cordoba、西班牙、14004

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

包含:

  1. 患者必须愿意并能够提供书面知情同意书。
  2. 患者年龄 > 18 岁。
  3. 患者表现出血小板减少、溶血和血清肌酐升高。
  4. 诊断为伴有或不伴有补体调节蛋白遗传异常或抗补体因子抗体的 aHUS 患者,并且在排除标准中确认了溶血性尿毒症综合征的病因已被排除
  5. 有生育能力的女性患者必须在整个研究期间(包括随访期间)实施有效、可靠且医学上批准的避孕方案。 在最后一次随访时,患者必须同意在停止 eculizumab 治疗后继续使用适当的避孕方法长达 5 个月。
  6. 能够并愿意遵守学习程序

排除:

  1. 慢性透析。
  2. 先前使用依库珠单抗或对依库珠单抗、鼠类蛋白质或其中一种赋形剂过敏。
  3. 已知具有 1 型血小板反应蛋白基序的家族性解联素和金属蛋白酶,成员 13 (ADAMTS-13) 缺乏症 (ADAMTS-13 <5%)。
  4. 典型的溶血性尿毒症综合征 (HUS)(称为志贺毒素 +)。
  5. 筛选后 5 年内有恶性肿瘤史。
  6. 已知的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。
  7. 已确定与药物暴露相关的溶血性尿毒症综合征 (HUS)。
  8. 感染相关的 HUS。
  9. HUS 与骨髓移植 (BMT) 有关。
  10. HUS 与维生素 B12 缺乏有关。
  11. 已知系统性红斑狼疮 (SLE) 或抗磷脂抗体阳性或综合征。
  12. 确诊为脓毒症的患者定义为筛查访视后 7 天内血培养阳性,并且未接受生物体敏感的抗生素治疗。
  13. 研究者认为存在或怀疑存在或怀疑活动性和未治疗的全身性细菌感染会混淆 aHUS 的准确诊断或妨碍管理 aHUS 疾病的能力。
  14. 怀孕或哺乳。
  15. 未解决的系统性脑膜炎球菌病。
  16. 研究者认为可能通过参与研究增加患者风险或混淆研究结果的任何医学或心理状况。
  17. 在筛选访视后 8 周内接受慢性静脉内免疫球蛋白 (IVIg) 或在 12 周内接受慢性利妥昔单抗治疗的患者。
  18. 接受其他免疫抑制疗法如类固醇、雷帕霉素 (mTOR) 抑制剂、神经钙蛋白抑制剂(例如环孢菌素或他克莫司)的患者被排除在外,除非:[1] 已建立的移植后抗排斥机制的一部分,或 [2]患者已确认需要免疫抑制治疗的抗补体因子抗体,或 [3] 类固醇正用于 aHUS 以外的病症(例如哮喘)。
  19. 参与任何其他研究药物试验或设备试验,或在筛选前 4 周开始并贯穿整个试验的程序。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:依库珠单抗
所有患者都接受了开放标签依库珠单抗,按照以下剂量方案静脉内给药:诱导剂量——每周 900 毫克,持续 4 周,一周后剂量为 1200 毫克;维持剂量 - 每两周 1200 毫克。 在 eculizumab 治疗期间接受血浆置换或输注的患者在血浆输注前一小时内或每次血浆置换完成后一小时内接受 600 mg 的补充剂量。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
完全 TMA 反应患者的百分比
大体时间:通过 26 周
通过血液学参数(血小板计数和 LDH)的正常化和肾功能的保持(定义为血清肌酐相对于基线增加 < 25%)确定和定义具有完全 TMA 反应的患者比例,这些参数持续获得至少两次连续测量至少相隔四个星期。
通过 26 周
具有改良完全 TMA 反应的患者百分比
大体时间:通过 26 周
通过血液学参数(血小板计数和 LDH)的正常化和肾功能的改善(定义为血清肌酐基线值降低≥ 25%)来确定和定义经过 26 周治疗后具有改良完全 TMA 反应的患者比例持续至少两次相隔至少四个星期的连续测量。
通过 26 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血小板计数从基线到 26 周的变化
大体时间:通过 26 周
通过 26 周
血小板计数从基线到 52 周的变化
大体时间:通过 52 周
通过 52 周
完全血液学反应患者的百分比
大体时间:通过 26 周
研究结束时具有完全血液学反应的患者比例通过血小板计数和 LDH 的正常化来确定和定义,至少两次连续测量至少相隔 4 周。
通过 26 周
血小板计数正常化的患者百分比
大体时间:通过 26 周
确定经过 26 周治疗后血小板计数正常化的患者比例,并将其定义为在至少两次连续测量中观察到的血小板计数≥ 150 x 109/L,时间跨度至少为 4 周
通过 26 周
估计肾小球滤过率 (eGFR) 改善的患者百分比
大体时间:通过 26 周
估计肾小球滤过率 (eGFR) 改善的患者比例被确定并定义为 eGFR 增加 ≥ 15 mL/min/1.73m^2 从基线开始,持续至少两次连续测量,间隔至少四个星期。
通过 26 周
完全 TMA 反应患者的百分比
大体时间:通过研究结束,平均暴露 52 周
通过血液学参数(血小板计数和 LDH)正常化和肾功能保持(定义为血清肌酐较基线增加 < 25%)至少持续至少两次连续测量至少相隔 4 周。
通过研究结束,平均暴露 52 周
具有改良完全 TMA 反应的患者百分比
大体时间:通过研究结束,平均暴露 52 周
通过血液学参数(血小板计数和 LDH)正常化和肾功能改善(定义为血清肌酐从基线值减少 ≥ 25%,持续持续对于间隔至少四个星期获得的至少两次连续测量。
通过研究结束,平均暴露 52 周
完全血液学反应患者的百分比
大体时间:通过研究结束,平均暴露 52 周
治疗研究结束时具有完全血液学反应的患者比例通过血小板计数和 LDH 的正常化来确定和定义,至少两次连续测量至少相隔 4 周。
通过研究结束,平均暴露 52 周
血小板计数正常化的患者百分比
大体时间:通过研究结束,平均暴露 52 周
确定治疗研究结束时血小板计数正常化的患者比例,并将其定义为在至少两次连续测量中观察到的血小板计数≥ 150 x 109/L,时间跨度至少为 4 周
通过研究结束,平均暴露 52 周
估计肾小球滤过率 (eGFR) 改善的患者百分比
大体时间:通过研究结束,平均暴露 52 周
估计肾小球滤过率 (eGFR) 改善的患者比例被确定并定义为 eGFR 增加 ≥ 15 mL/min/1.73m^2 从基线持续至少两次连续测量,间隔至少四个星期
通过研究结束,平均暴露 52 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年7月1日

初级完成 (实际的)

2013年10月1日

研究完成 (实际的)

2014年2月1日

研究注册日期

首次提交

2010年8月31日

首先提交符合 QC 标准的

2010年9月2日

首次发布 (估计)

2010年9月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年5月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年4月20日

最后验证

2015年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

依库珠单抗的临床试验

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