Effekten av 10-dagars samtidig behandling kontra högdos dubbelterapi i anti-Helicobacter Pylori Rescue Therapy

Patienter, 18 år, med H. pylori-positiv kronisk gastrit med/utan magsår kommer att rekryteras. Alla genomgår endoskopi med biopsi före behandling. Fyra till åtta veckor efter avslutad behandling kommer H. pylori-infektionsstatus att undersökas genom endoskopi med biopsi eller kol 13-urea utandningstest om patienterna vägrar den andra endoskopin. Cytokrom P450 (CYP)2C19 genotypen för varje deltagare kommer att analyseras med den polymeraskedjereaktionsbaserade restriktionsfragmentlängdpolymorfism-metoden (PCR-RFLP). En beräknad genererad slumptalssekvens kommer att blockeras i två undergrupper, säg A och B.

Om patienterna hade fått anti-H. pylori-terapi tidigare kommer de att bjudas in i studien för att utvärdera effektiviteten av räddningsregimer. Efter att ha gett sitt skriftliga informerade samtycke kommer alla patienter att märkas med nummer genom registreringsbeställning. Varje patient kommer att slumpmässigt fördelas till en av två behandlingsgrupper som får mediciner under 10 till 14 dagar:

grupp A - hög dos dubbelterapi (rabeprazol 20 mg qid + amoxicillin 750 mg qid i 14 dagar); grupp B - samtidig behandling (rabeprazol 20 mg + amoxicillin 1000 mg + metronidazol 500 mg + klaritromycin 500 mg, två gånger dagligen i 10 dagar).

Alla patienter kommer att uppmanas att fylla i ett frågeformulär och att registrera symtom och läkemedelskonsumtion dagligen i ett dagbokskort under behandlingsperioden. Efter behandlingen kommer patienterna att träffas på polikliniken för att utreda patientföljsamhet och biverkningar av behandlingen.