- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01280955
Donatorförstärkning med Plerixafor Post Myeloablativ Allogen Transplantation
24 mars 2017 uppdaterad av: Mitchell Horwitz, MD
En fas I/II-studie: Förbättring av donatorhematopoetiska celltransplantation med plerixafor vid myeloablativ allogen hematopoetisk celltransplantation
Denna kliniska fas I/II studie kommer att testa säkerheten och effektiviteten av administrering av plerixafor efter transplantation för att förbättra hematologisk återhämtning hos människor.
Patienter som är lämpliga kandidater för myeloablativ allogen stamcellstransplantation från ett HLA-matchat syskon, matchad obesläktad donator eller navelsträngsblod är berättigade till inskrivning.
Utredarna planerar att rekrytera totalt 50 patienter för denna studie (30 patienter med HLA-matchade syskon eller matchad obesläktad donatortransplantation och 20 patienter med navelsträngsblodtransplantation).
Under fas I-studien kommer ett litet antal patienter (3-6 patienter från varje grupp) att inkluderas för att fastställa säkerheten vid administrering av plerixafor efter transplantation.
Patienterna kommer att få plerixafor givet med 240 µg/kg subkutant varannan dag med början på dag +2 efter transplantation fram till dag +21 eller engraftment.
Begränsande toxicitet definieras som primär eller sekundär transplantatsvikt, plerixafor-relaterad allvarlig prematur ventrikulär arytmi eller död.
Om säkerhetskriterierna uppfylls från utredarnas fas I-studie, kommer utredarna att fortsätta med fas II-studien för att fastställa effektiviteten av posttransplantationsadministrering av plerixafor för att förbättra hematologisk återhämtning.
Den experimentella aspekten av denna studie är användningen av plerixafor och alla andra aspekter av vården kommer att vara i linje med vårdens standard.
Både fas I- och fas II-patienter kommer att kombineras för effektivitetsanalys, och data som samlas in från denna studie kommer att jämföras med utredarnas historiska kontroll.
Resultaten från denna studie kommer att sätta scenen och motivera en större fas 3-studie.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Rekrytering till denna studie kommer att stratifieras efter donatortyp som HLA (humant leukocytantigen) matchat syskon, matchat obesläktad donator eller navelsträngsblod.
Patienterna kommer att konditioneras med en myeloablativ regim såsom, men inte begränsat till, strålning av hela kroppen och cyklofosfamid.
Givarstamcellstransplantaten kommer från mobiliserat perifert blod från 8/8 eller 7/8 HLA-identiska familjemedlemmar, 8/8 (HLA A, B, C, DRBeta1) matchade orelaterade donatorer på allelnivå eller dubbelt navelsträngsblod transplantat med minst 4 av 6 HLA-matchande vid HLA A och B (låg upplösning) och DRBeta1 (vid hög upplösning).
Mål-CD34+-celldosen kommer att vara 5 X 10(6)/kg mottagarens idealkroppsvikt.
För HLA-matchade syskon- eller matchade icke-relaterade donatortransplantationer (MUD) kommer alla patienter att få minst 2 X 10(6) CD 24+-celler/kg.
För navelsträngsblodtransplantationer kommer varje enhet att innehålla ett minsta totalt antal kärnceller på 1,5 X 10(7)/kg.
Post-transplantation GVHD (graft versus host disease) profylax kommer att ges enligt institutionell standard.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
41
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 till 65 år.
- 8/8 eller 7/8 HLA-identiskt matchat syskon ELLER Allelnivå 8/8 (HLA-A, B, C, DR Beta1)matchad obesläktad givare eller 4/6 eller bättre HLA-matchat navelsträngsblod.
- Patienter med högriskhematologiska maligniteter som är lämpliga kandidater för en myeloablativ allogen stamcellstransplantation.
- Patienter med en historia av CNS-sjukdom måste ha behandlats och inte ha någon aktiv CNS-sjukdom vid tidpunkten för protokollbehandling.
- ECOG-prestandastatus < eller lika med 2
- Patienter måste ha adekvat funktion av andra organsystem mätt med:
- Kreatininclearance (med Cockcroft Gaults ekvation) > eller lika med 30 ml/min. Levertransaminaser (ALAT/ASAT) < eller lika med 4 x normalt, bilirubin < eller lika med 2,0 mg/dl.
- Lungfunktionstester som visar FVC och FEV1 på > eller lika med 50% av förväntad ålder och DLCO > eller lika med 50% av förutspått.
- Utstötningsfraktion på > eller lika med 45 % genom ekokardiogram, radionuklidskanning eller hjärt-MRT.
- Patienter måste vara hiv-negativa.
- Patienter får inte vara gravida.
Exklusions kriterier:
- Patienter med > 5 % blaster i benmärg eller perifer cirkulation.
- Okontrollerad infektion.
- Klass III eller IV angina enligt NYHA kriterier.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Transplantationsmottagare
Transplantationsmottagare från matchade syskondonatorer och dubbelsträngsdonatorer.
Försökspersonerna kommer att få plerixafor med 240 ug/kg subkutant varannan dag med början på dag +2 efter transplantation tills dag +21 eller engraft inträffar.
|
Matchade syskon eller Dual Cord-donatorer kommer att få plerixafor med 240 ug/kg subkutant varannan dag från och med dag +2 efter transplantation tills dag +21 eller engraft inträffar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för Neutrophil Recovery
Tidsram: 100 dagar efter transplantation
|
leukocyter > 500/ul under 2 på varandra följande dagar
|
100 dagar efter transplantation
|
|
Dags för blodplättsåterställning
Tidsram: 100 dagar efter transplantation
|
trombocyt > 20 000/ul under 2 på varandra följande dagar
|
100 dagar efter transplantation
|
|
Plerixafor-relaterade biverkningar
Tidsram: 100 dagar efter transplantation
|
100 dagar efter transplantation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Transplantationsrelaterad dödlighet
Tidsram: 100 dagar efter transplantation
|
100 dagar efter transplantation
|
|
|
Absolut antal lymfocyter vid dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
Cellrekonstitution - absolut lymfocytantal dag 90 efter transplantation.
|
90 dagar
|
|
IL-12 på dag 30
Tidsram: 30 dagar
|
IL-12 vid dag 30; Interleukin 12 (IL-12) är ett interleukin som produceras naturligt av dendritiska celler, makrofager, neutrofiler och humana B-lymfoblastoidceller (NC-37) som svar på antigen stimulering.
|
30 dagar
|
|
Deltagare som upplever grad II-IV akut graft kontra värdsjukdom
Tidsram: 100 dagar
|
Vi rapporterar om antalet deltagare som upplever en grad II-IV akut transplantat kontra värdsjukdom kommer att bedömas varje vecka till och med dag 100 efter transplantation.
Stadieindelning och gradering av Acute GvHD graderas efter mönster av organinblandning och klinisk prestationsstatus med hjälp av Grading Index of Acute GvHD (Gluckman) och Grading Index of Acute GVHD av CIBMTR (Centers for International Blood and Marrow Transplant Research)
|
100 dagar
|
|
CD3+ cellantal på dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
Cellrekonstitution - CD3+-cellantal dag 90 efter transplantation.
Detta är en markör för funktionen hos ditt immunsystem.
|
90 dagar
|
|
Antal CD4-celler vid dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
CD4-cellantal vid dag 90; CD4+ T-hjälparceller är vita blodkroppar som är en väsentlig del av det mänskliga immunsystemet.
De kallas ofta för CD4-celler, T-hjälparceller eller T4-celler.
|
90 dagar
|
|
CD8-cellantal vid dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
CD8-cellantal vid dag 90; CD8 (cluster of differentiation 8) är ett transmembranglykoprotein som fungerar som en co-receptor för T-cellsreceptorn (TCR).
|
90 dagar
|
|
NK-cellantal på dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
Antal NK-celler på dag 90; Naturliga mördarceller eller NK-celler är en typ av cytotoxiska lymfocyter som är kritiska för immunsystemet.
|
90 dagar
|
|
B-cellantal på dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
B-cellantal på dag 90; B-celler, även kända som B-lymfocyter, är en typ av vita blodkroppar av lymfocytsubtypen och de fungerar som en del av immunsystemet.
|
90 dagar
|
|
IFN Gamma på dag 30
Tidsram: 30 dagar
|
IFN gamma vid dag 30; Interferon gamma (IFNy) är ett dimeriserat lösligt cytokin som är den enda medlemmen av typ II-klassen av interferoner som är viktiga för immunitet mot infektion.
|
30 dagar
|
|
TNF-alfa på dag 30
Tidsram: 30 dagar
|
TNF-alfa på dag 30; Tumörnekrosfaktor är ett cellsignalerande protein (cytokin) som är involverat i systemisk inflammation och är ett av de cytokiner som utgör den akuta fasreaktionen.
Den primära rollen för TNF är i regleringen av immunceller.
|
30 dagar
|
|
CD4-cellantal på dag 30
Tidsram: 30 dagar
|
CD4-cellantal vid dag 30; CD4+ T-hjälparceller är vita blodkroppar som är en väsentlig del av det mänskliga immunsystemet.
De kallas ofta för CD4-celler, T-hjälparceller eller T4-celler.
|
30 dagar
|
|
CD4-cellantal på dag 60
Tidsram: 60 dagar
|
CD4-cellantal vid dag 60; CD4+ T-hjälparceller är vita blodkroppar som är en väsentlig del av det mänskliga immunsystemet.
De kallas ofta för CD4-celler, T-hjälparceller eller T4-celler.
|
60 dagar
|
|
CD8-cellantal på dag 30
Tidsram: 30 dagar
|
CD8-cellantal vid dag 30; CD8 (cluster of differentiation 8) är ett transmembranglykoprotein som fungerar som en co-receptor för T-cellsreceptorn (TCR).
|
30 dagar
|
|
CD8-cellantal på dag 60
Tidsram: 60 dagar
|
CD8-cellantal vid dag 60; CD8 (cluster of differentiation 8) är ett transmembranglykoprotein som fungerar som en co-receptor för T-cellsreceptorn (TCR).
|
60 dagar
|
|
Antal NK-celler vid dag 30
Tidsram: 30 dagar
|
Antal NK-celler på dag 30; Naturliga mördarceller eller NK-celler är en typ av cytotoxiska lymfocyter som är kritiska för immunsystemet.
|
30 dagar
|
|
NK-cellantal på dag 60
Tidsram: 60 dagar
|
Antal NK-celler vid dag 60; Naturliga mördarceller eller NK-celler är en typ av cytotoxiska lymfocyter som är kritiska för immunsystemet.
|
60 dagar
|
|
Antal B-celler på dag 30
Tidsram: 30 dagar
|
B-cellantal på dag 30; B-celler, även kända som B-lymfocyter, är en typ av vita blodkroppar av lymfocytsubtypen och de fungerar som en del av immunsystemet.
|
30 dagar
|
|
Antal B-celler på dag 60
Tidsram: 60 dagar
|
B-cellantal vid dag 60; B-celler, även kända som B-lymfocyter, är en typ av vita blodkroppar av lymfocytsubtypen och de fungerar som en del av immunsystemet.
|
60 dagar
|
|
IL-12 på dag 7
Tidsram: 7 dagar
|
IL-12 på dag 7; Interleukin 12 (IL-12) är ett interleukin som produceras naturligt av dendritiska celler, makrofager, neutrofiler och humana B-lymfoblastoidceller (NC-37) som svar på antigen stimulering.
|
7 dagar
|
|
IL-12 på dag 14
Tidsram: 14 dagar
|
IL-12 på dag 14; Interleukin 12 (IL-12) är ett interleukin som produceras naturligt av dendritiska celler, makrofager, neutrofiler och humana B-lymfoblastoidceller (NC-37) som svar på antigen stimulering.
|
14 dagar
|
|
IFN Gamma på dag 7
Tidsram: 7 dagar
|
IFN gamma vid dag 7; Interferon gamma (IFNy) är ett dimeriserat lösligt cytokin som är den enda medlemmen av typ II-klassen av interferoner som är viktiga för immunitet mot infektion.
|
7 dagar
|
|
IFN Gamma på dag 14
Tidsram: 14 dagar
|
IFN gamma vid dag 14; Interferon gamma (IFNy) är ett dimeriserat lösligt cytokin som är den enda medlemmen av typ II-klassen av interferoner som är viktiga för immunitet mot infektion.
|
14 dagar
|
|
TNF-alfa på dag 7
Tidsram: 7 dagar
|
TNF-alfa på dag 7; Tumörnekrosfaktor är ett cellsignalerande protein (cytokin) som är involverat i systemisk inflammation och är ett av de cytokiner som utgör den akuta fasreaktionen.
Den primära rollen för TNF är i regleringen av immunceller.
|
7 dagar
|
|
TNF-alfa på dag 14
Tidsram: 14 dagar
|
TNF-alfa på dag 14; Tumörnekrosfaktor är ett cellsignalerande protein (cytokin) som är involverat i systemisk inflammation och är ett av de cytokiner som utgör den akuta fasreaktionen.
Den primära rollen för TNF är i regleringen av immunceller.
|
14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Saurabh Chhabra, MD, Medical University of South Carolina
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
1 december 2011
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 september 2014
Avslutad studie (FAKTISK)
1 maj 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
20 januari 2011
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
20 januari 2011
Första postat (UPPSKATTA)
21 januari 2011
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
25 april 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
24 mars 2017
Senast verifierad
1 mars 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Pro00024433
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .