- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01280955
Donorforsterkning med Plerixafor postmyeloablativ allogen transplantasjon
24. mars 2017 oppdatert av: Mitchell Horwitz, MD
En fase I/II-studie: Forbedring av donorhematopoietisk celletransplantasjon med plerixafor ved myeloablativ allogen hematopoietisk celletransplantasjon
Denne fase I/II kliniske studien vil teste sikkerheten og effekten av posttransplantasjonsadministrasjon av plerixafor for å øke hematologisk utvinning hos mennesker.
Pasienter som er passende kandidater for myeloablativ allogen stamcelletransplantasjon fra en HLA-matchet søsken, matchet urelatert donor eller navlestrengsblod er kvalifisert for registrering.
Etterforskerne planlegger å registrere totalt 50 pasienter til denne studien (30 pasienter med HLA-matchet søsken eller matchet urelatert donortransplantasjon, og 20 pasienter med navlestrengsblodtransplantasjon).
I løpet av fase I-studien vil et lite antall pasienter (3-6 pasienter fra hver gruppe) bli registrert for å fastslå sikkerheten ved administrasjon av plerixafor etter transplantasjon.
Pasienter vil få plerixafor gitt med 240 µg/kg subkutant annenhver dag fra dag +2 etter transplantasjon til dag +21 eller engraftment.
Begrensende toksisitet er definert som primær eller sekundær graftsvikt, plerixafor-relatert alvorlig prematur ventrikkelarytmi eller død.
Hvis sikkerhetskriteriene er oppfylt fra etterforskernes fase I-studie, vil etterforskerne fortsette med fase II-studien for å bestemme effekten av posttransplantasjonsadministrering av plerixafor for å øke hematologisk utvinning.
Det eksperimentelle aspektet av denne studien er bruken av plerixafor, og alle andre aspekter ved omsorg vil være i tråd med standarden for omsorg.
Både fase I og fase II pasienter vil bli kombinert for effektanalyse, og data samlet inn fra denne studien vil bli sammenlignet med etterforskerens historiske kontroll.
Resultatene fra denne studien vil sette scenen og gi begrunnelse for en større fase 3-studie.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Rekruttering til denne studien vil bli stratifisert etter donortype som HLA (humant leukocyttantigen) matchet søsken, matchet urelatert donor eller navlestrengsblod.
Pasienter vil bli betinget med et myeloablativt regime som, men ikke begrenset til, bestråling av hele kroppen og cyklofosfamid.
Donorstamcelletransplantasjonene vil komme fra mobilisert perifert blod av 8/8 eller 7/8 HLA-identiske familiemedlemmer, 8/8 (HLA A, B, C, DRBeta1) allel-nivå matchede urelaterte donorer, eller dobbelt navlestrengsblod grafts med minst 4 av 6 HLA-matchende ved HLA A og B (lav oppløsning) og DRBeta1 (ved høy oppløsning).
Mål CD34+ celledose vil være 5 X 10(6)/kg mottaker ideell kroppsvekt.
For HLA-matchede søsken- eller matchede urelaterte donortransplantasjoner (MUD) vil alle pasienter motta minimum 2 X 10(6) CD 24+-celler/kg.
For navlestrengsblodtransplantasjoner vil hver enhet inneholde et minimum totalt antall kjerneceller på 1,5 X 10(7)/kg.
Post-transplantasjon GVHD (graft versus host disease) profylakse vil bli gitt per institusjonell standard.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
41
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 til 65 år.
- 8/8 eller 7/8 HLA-identisk matchet søsken ELLER Allelnivå 8/8 (HLA-A, B, C, DR Beta1)matchet urelatert donor eller 4/6 eller bedre HLA-matchet navlestrengsblod.
- Pasienter med høyrisiko hematologiske maligniteter som er passende kandidater for myeloablativ allogen stamcelletransplantasjon.
- Pasienter med en historie med CNS-sykdom må ha blitt behandlet og ikke ha noen aktiv CNS-sykdom på tidspunktet for protokollbehandling.
- ECOG-ytelsesstatus < eller lik 2
- Pasienter må ha tilstrekkelig funksjon av andre organsystemer målt ved:
- Kreatininclearance (ved Cockcroft Gault-ligning) > eller lik 30 ml/min. Levertransaminaser (ALAT/AST) < eller lik 4 x normal, bilirubin < eller lik 2,0 mg/dl.
- Lungefunksjonstester som viser FVC og FEV1 på > eller lik 50 % av spådd for alder og DLCO > eller lik 50 % av predikert.
- Ejeksjonsfraksjon på > eller lik 45 % ved ekkokardiogram, radionuklidskanning eller hjerte-MR.
- Pasienter må være HIV-negative.
- Pasienter må ikke være gravide.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med > 5 % blaster i benmarg eller perifer sirkulasjon.
- Ukontrollert infeksjon.
- Klasse III eller IV angina i henhold til NYHA-kriteriene.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Transplantasjonsmottakere
Transplantasjonsmottakere fra matchede søskendonorer og doble ledningsdonorer.
Pasienter vil få plerixafor i en dose på 240 ug/kg subkutant annenhver dag fra dag +2 etter transplantasjon til dag +21 eller transplantasjon inntreffer.
|
Matchende søsken- eller dobbeltstrengsdonorer vil få plerixafor med 240 ug/kg subkutant annenhver dag fra og med dag +2 etter transplantasjon til dag +21 eller engraftment inntreffer.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid for nøytrofil utvinning
Tidsramme: 100 dager etter transplantasjon
|
leukocytter > 500/ul i 2 påfølgende dager
|
100 dager etter transplantasjon
|
På tide å gjenopprette blodplater
Tidsramme: 100 dager etter transplantasjon
|
blodplate > 20 000/ul i 2 påfølgende dager
|
100 dager etter transplantasjon
|
Plerixafor-assosierte bivirkninger
Tidsramme: 100 dager etter transplantasjon
|
100 dager etter transplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Transplantasjonsrelatert dødelighet
Tidsramme: 100 dager etter transplantasjon
|
100 dager etter transplantasjon
|
|
Absolutt antall lymfocytter på dag 90
Tidsramme: 90 dager
|
Cellerekonstitusjon - absolutt antall lymfocytter på dag 90 etter transplantasjon.
|
90 dager
|
IL-12 på dag 30
Tidsramme: 30 dager
|
IL-12 på dag 30; Interleukin 12 (IL-12) er et interleukin som produseres naturlig av dendrittiske celler, makrofager, nøytrofiler og humane B-lymfoblastoidceller (NC-37) som respons på antigen stimulering.
|
30 dager
|
Deltakere som opplever grad II-IV akutt graft versus vertssykdom
Tidsramme: 100 dager
|
Vi rapporterer om antall deltakere som opplever en grad II-IV akutt graft versus vertssykdom vil bli vurdert ukentlig til og med dag 100 etter transplantasjon.
Iscenesettelse og gradering av akutt GvHD er gradert etter mønster av organinvolvering og klinisk ytelsesstatus ved å bruke Grading Index of Acute GvHD (Gluckman) og Grading Index of Acute GVHD av CIBMTR (Centers for International Blood and Marrow Transplant Research)
|
100 dager
|
CD3+ celletall på dag 90
Tidsramme: 90 dager
|
Cellerekonstitusjon - CD3+-celletall på dag 90 etter transplantasjon.
Dette er en markør for funksjonen til immunsystemet ditt.
|
90 dager
|
CD4-celletall på dag 90
Tidsramme: 90 dager
|
CD4-celletall på dag 90; CD4+ T-hjelpeceller er hvite blodceller som er en viktig del av det menneskelige immunsystemet.
De blir ofte referert til som CD4-celler, T-hjelperceller eller T4-celler.
|
90 dager
|
CD8-celletall på dag 90
Tidsramme: 90 dager
|
CD8-celletall på dag 90; CD8 (cluster of differentiation 8) er et transmembrant glykoprotein som fungerer som en koreseptor for T-cellereseptoren (TCR).
|
90 dager
|
NK-celletall på dag 90
Tidsramme: 90 dager
|
NK-celletall på dag 90; Naturlige drepeceller eller NK-celler er en type cytotoksiske lymfocytter som er kritiske for immunsystemet.
|
90 dager
|
B-celletall på dag 90
Tidsramme: 90 dager
|
B-celletall på dag 90; B-celler, også kjent som B-lymfocytter, er en type hvite blodceller av lymfocytt-subtypen og de fungerer som en del av immunsystemet.
|
90 dager
|
IFN Gamma på dag 30
Tidsramme: 30 dager
|
IFN gamma på dag 30; Interferon gamma (IFNγ) er et dimerisert løselig cytokin som er det eneste medlemmet av type II-klassen av interferoner som er viktige for immunitet mot infeksjon.
|
30 dager
|
TNF-alfa på dag 30
Tidsramme: 30 dager
|
TNF-alfa på dag 30; Tumornekrosefaktor er et cellesignalprotein (cytokin) involvert i systemisk betennelse og er et av cytokinene som utgjør den akutte fasereaksjonen.
Den primære rollen til TNF er i reguleringen av immunceller.
|
30 dager
|
CD4-celletall på dag 30
Tidsramme: 30 dager
|
CD4-celletall på dag 30; CD4+ T-hjelpeceller er hvite blodceller som er en viktig del av det menneskelige immunsystemet.
De blir ofte referert til som CD4-celler, T-hjelperceller eller T4-celler.
|
30 dager
|
CD4-celletall på dag 60
Tidsramme: 60 dager
|
CD4-celletall på dag 60; CD4+ T-hjelpeceller er hvite blodceller som er en viktig del av det menneskelige immunsystemet.
De blir ofte referert til som CD4-celler, T-hjelperceller eller T4-celler.
|
60 dager
|
CD8-celletall på dag 30
Tidsramme: 30 dager
|
CD8-celletall på dag 30; CD8 (cluster of differentiation 8) er et transmembrant glykoprotein som fungerer som en koreseptor for T-cellereseptoren (TCR).
|
30 dager
|
CD8-celletall på dag 60
Tidsramme: 60 dager
|
CD8-celletall på dag 60; CD8 (cluster of differentiation 8) er et transmembrant glykoprotein som fungerer som en koreseptor for T-cellereseptoren (TCR).
|
60 dager
|
NK-celletall på dag 30
Tidsramme: 30 dager
|
NK-celletall på dag 30; Naturlige drepeceller eller NK-celler er en type cytotoksiske lymfocytter som er kritiske for immunsystemet.
|
30 dager
|
NK-celletall på dag 60
Tidsramme: 60 dager
|
NK-celletall på dag 60; Naturlige drepeceller eller NK-celler er en type cytotoksiske lymfocytter som er kritiske for immunsystemet.
|
60 dager
|
B-celletall på dag 30
Tidsramme: 30 dager
|
B-celletall på dag 30; B-celler, også kjent som B-lymfocytter, er en type hvite blodceller av lymfocytt-subtypen og de fungerer som en del av immunsystemet.
|
30 dager
|
B-celletall på dag 60
Tidsramme: 60 dager
|
B-celletall på dag 60; B-celler, også kjent som B-lymfocytter, er en type hvite blodceller av lymfocytt-subtypen og de fungerer som en del av immunsystemet.
|
60 dager
|
IL-12 på dag 7
Tidsramme: 7 dager
|
IL-12 på dag 7; Interleukin 12 (IL-12) er et interleukin som produseres naturlig av dendrittiske celler, makrofager, nøytrofiler og humane B-lymfoblastoidceller (NC-37) som respons på antigen stimulering.
|
7 dager
|
IL-12 på dag 14
Tidsramme: 14 dager
|
IL-12 på dag 14; Interleukin 12 (IL-12) er et interleukin som produseres naturlig av dendrittiske celler, makrofager, nøytrofiler og humane B-lymfoblastoidceller (NC-37) som respons på antigen stimulering.
|
14 dager
|
IFN Gamma på dag 7
Tidsramme: 7 dager
|
IFN gamma på dag 7; Interferon gamma (IFNγ) er et dimerisert løselig cytokin som er det eneste medlemmet av type II-klassen av interferoner som er viktige for immunitet mot infeksjon.
|
7 dager
|
IFN Gamma på dag 14
Tidsramme: 14 dager
|
IFN gamma på dag 14; Interferon gamma (IFNγ) er et dimerisert løselig cytokin som er det eneste medlemmet av type II-klassen av interferoner som er viktige for immunitet mot infeksjon.
|
14 dager
|
TNF-alfa på dag 7
Tidsramme: 7 dager
|
TNF-alfa på dag 7; Tumornekrosefaktor er et cellesignalprotein (cytokin) involvert i systemisk betennelse og er et av cytokinene som utgjør den akutte fasereaksjonen.
Den primære rollen til TNF er i reguleringen av immunceller.
|
7 dager
|
TNF-alfa på dag 14
Tidsramme: 14 dager
|
TNF-alfa på dag 14; Tumornekrosefaktor er et cellesignalprotein (cytokin) involvert i systemisk betennelse og er et av cytokinene som utgjør den akutte fasereaksjonen.
Den primære rollen til TNF er i reguleringen av immunceller.
|
14 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Saurabh Chhabra, MD, Medical University of South Carolina
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. desember 2011
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. september 2014
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. mai 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. januar 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
20. januar 2011
Først lagt ut (ANSLAG)
21. januar 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
25. april 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. mars 2017
Sist bekreftet
1. mars 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00024433
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Feil ved beinmargstransplantasjon
-
Medtronic CardiovascularFullførtArteriosclerosis of coronary artery bypass graftCanada, Forente stater
-
Unity Health TorontoUkjentNonunion of Bone Graft | Brudd ikke unionCanada
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
William Beaumont HospitalsFullførtKoronararteriesykdom | Arteriosclerosis of coronary artery bypass graftForente stater
Kliniske studier på Plerixafor
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Fullført
-
Stephen CoubanGenzyme, a Sanofi CompanyFullførtOndartet lymfom, stamcelletypeCanada
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.FullførtMultippelt myelom og ondartet lymfomJapan
-
University Hospital, Clermont-FerrandFullførtBarnekreft, solid svulstFrankrike
-
Genzyme, a Sanofi CompanyFullførtNedsatt nyrefunksjonForente stater
-
University of WashingtonFullført
-
SanofiFullførtAutolog hematopoetisk stamcelletransplantasjonKina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Lombardi Comprehensive Cancer CenterAvsluttetKreftForente stater
-
Seattle Children's HospitalChildren's Healthcare of Atlanta; Pediatric Oncology Experimental Therapeutics...FullførtAML | Akutt leukemi av tvetydig avstamning | ALLE | Tilbakefallende/Refraktær AML | Tilbakefall/Ildfast ALT | Sekundær AML/MDSForente stater, Canada