- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01280955
Wzmocnienie dawcy za pomocą pleryksaforu po allogenicznym przeszczepie mieloablacyjnym
24 marca 2017 zaktualizowane przez: Mitchell Horwitz, MD
Badanie fazy I/II: Wzmocnienie wszczepienia komórek krwiotwórczych dawcy za pomocą pleryksaforu w mieloablacyjnym allogenicznym przeszczepieniu komórek krwiotwórczych
W tym badaniu klinicznym I/II fazy przetestuje się bezpieczeństwo i skuteczność podawania pleryksaforu po przeszczepie w poprawie regeneracji hematologicznej u ludzi.
Do rejestracji kwalifikują się pacjenci, którzy są odpowiednimi kandydatami do mieloablacyjnego allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych od rodzeństwa dopasowanego pod względem HLA, dopasowanego dawcy niespokrewnionego lub krwi pępowinowej.
Badacze planują włączyć łącznie 50 pacjentów do tego badania (30 pacjentów z przeszczepem rodzeństwa dopasowanego pod względem HLA lub dopasowanego dawcy niespokrewnionego oraz 20 pacjentów z przeszczepem krwi pępowinowej).
Podczas badania I fazy zostanie włączona niewielka liczba pacjentów (3-6 pacjentów z każdej grupy) w celu określenia bezpieczeństwa podawania pleryksaforu po przeszczepie.
Pacjenci będą otrzymywać pleryksafor w dawce 240 µg/kg podskórnie co drugi dzień, począwszy od dnia +2 po przeszczepie do dnia +21 lub wszczepienia.
Ograniczające toksyczności definiuje się jako pierwotne lub wtórne uszkodzenie przeszczepu, związane z pleryksaforem ciężkie przedwczesne komorowe zaburzenia rytmu lub zgon.
Jeśli kryteria bezpieczeństwa badania I fazy prowadzonego przez badaczy zostaną spełnione, badacze przejdą do badania II fazy w celu określenia skuteczności podania pleryksaforu po przeszczepie w poprawie regeneracji hematologicznej.
Eksperymentalny aspekt tego badania polega na zastosowaniu pleryksaforu, a wszystkie inne aspekty opieki będą zgodne ze standardami opieki.
Zarówno pacjenci fazy I, jak i fazy II zostaną połączeni w celu analizy skuteczności, a dane zebrane z tego badania zostaną porównane z historyczną kontrolą badaczy.
Wyniki tego badania przygotują grunt i dostarczą uzasadnienia dla większego badania fazy 3.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rekrutacja do tego badania zostanie podzielona na straty według typu dawcy, zgodnie z HLA (antygen ludzkich leukocytów), dopasowanym rodzeństwem, dopasowanym dawcą niespokrewnionym lub krwią pępowinową.
Pacjenci będą kondycjonowani za pomocą schematu mieloablacyjnego, takiego jak, ale nie wyłącznie, napromienianie całego ciała i cyklofosfamid.
Przeszczepy komórek macierzystych dawcy będą pochodzić z mobilizowanej krwi obwodowej od 8/8 lub 7/8 członków rodziny identycznych pod względem HLA, 8/8 (HLA A, B, C, DRBeta1) dopasowanych alleli niespokrewnionych dawców lub podwójnej krwi pępowinowej przeszczepy z co najmniej 4 z 6 pasujących HLA w HLA A i B (niska rozdzielczość) i DRBeta1 (w wysokiej rozdzielczości).
Docelowa dawka komórek CD34+ będzie wynosić 5 X 10(6)/kg idealnej masy ciała biorcy.
W przypadku przeszczepów od rodzeństwa dopasowanego pod względem HLA lub od dopasowanego dawcy niespokrewnionego (MUD) wszyscy pacjenci otrzymają co najmniej 2 X 10(6) komórek CD 24+/kg.
W przypadku przeszczepów krwi pępowinowej każda jednostka będzie zawierać minimalną całkowitą liczbę komórek jądrzastych wynoszącą 1,5 X 10(7)/kg.
Profilaktyka GVHD po przeszczepie (choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi) będzie prowadzona zgodnie ze standardami instytucjonalnymi.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
41
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 65 lat.
- 8/8 lub 7/8 identyczne pod względem HLA rodzeństwo LUB Allel poziomu 8/8 (HLA-A, B, C, DR Beta1) dopasowany od niespokrewnionego dawcy lub krew pępowinowa dopasowana pod względem HLA 4/6 lub lepiej.
- Pacjenci z nowotworami hematologicznymi wysokiego ryzyka, którzy są odpowiednimi kandydatami do mieloablacyjnego allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych.
- Pacjenci z chorobą OUN w wywiadzie muszą być leczeni i nie mieć czynnej choroby OUN w czasie leczenia zgodnego z protokołem.
- Stan sprawności ECOG < lub równy 2
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią funkcję innych układów narządów, mierzoną za pomocą:
- Klirens kreatyniny (za pomocą równania Cockcrofta-Gaulta) > lub równy 30 ml/min. Transaminazy wątrobowe (ALT/AST) < lub równe 4 x norma, bilirubina < lub równe 2,0 mg/dl.
- Badania czynnościowe płuc wykazujące FVC i FEV1 > lub równe 50% wartości należnej dla wieku i DLCO > lub równe 50% wartości należnej.
- Frakcja wyrzutowa > lub równa 45% w badaniu echokardiograficznym, skanowaniu radionuklidowym lub rezonansie magnetycznym serca.
- Pacjenci muszą być nosicielami wirusa HIV.
- Pacjentki nie mogą być w ciąży.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z > 5% blastów w szpiku kostnym lub krążeniu obwodowym.
- Niekontrolowana infekcja.
- Angina klasy III lub IV według kryteriów NYHA.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Biorcy przeszczepów
Biorcy przeszczepów od dopasowanych dawców rodzeństwa i dawców z podwójnym przewodem.
Osobnicy będą otrzymywać pleryksafor w dawce 240 μg/kg podskórnie co drugi dzień, począwszy od dnia +2 po przeszczepie do dnia +21 lub wystąpienia wszczepienia.
|
Dopasowane rodzeństwo lub dawcy z podwójnym przewodem będą otrzymywać pleryksafor w dawce 240 μg/kg podskórnie co drugi dzień, począwszy od dnia +2 po przeszczepie do dnia +21 lub do wystąpienia wszczepienia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na regenerację neutrofili
Ramy czasowe: 100 dni po przeszczepie
|
leukocyty > 500/ul przez 2 kolejne dni
|
100 dni po przeszczepie
|
|
Czas do regeneracji płytek krwi
Ramy czasowe: 100 dni po przeszczepie
|
płytki krwi > 20 000/ul przez 2 kolejne dni
|
100 dni po przeszczepie
|
|
Zdarzenia niepożądane związane z pleryksaforem
Ramy czasowe: 100 dni po przeszczepie
|
100 dni po przeszczepie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność związana z przeszczepami
Ramy czasowe: 100 dni po przeszczepie
|
100 dni po przeszczepie
|
|
|
Bezwzględna liczba limfocytów w dniu 90
Ramy czasowe: 90 dni
|
Rekonstytucja komórek - bezwzględna liczba limfocytów w 90 dniu po przeszczepie.
|
90 dni
|
|
IL-12 w dniu 30
Ramy czasowe: 30 dni
|
IL-12 w dniu 30; Interleukina 12 (IL-12) jest interleukiną naturalnie wytwarzaną przez komórki dendrytyczne, makrofagi, neutrofile i ludzkie komórki B-limfoblastoidalne (NC-37) w odpowiedzi na stymulację antygenową.
|
30 dni
|
|
Uczestnicy doświadczający ostrej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi stopnia II-IV
Ramy czasowe: 100 dni
|
Zgłaszamy, że liczba uczestników, u których wystąpiła ostra choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi stopnia II-IV, będzie oceniana co tydzień do 100. dnia po przeszczepie.
Stopień zaawansowania i stopniowania ostrej GvHD jest oceniany na podstawie wzorca zajęcia narządów i stanu sprawności klinicznej przy użyciu wskaźnika stopni ostrej GvHD (Gluckman) i wskaźnika stopni ostrej GVHD opracowanego przez CIBMTR (Centers for International Blood and Marrow Transplant Research)
|
100 dni
|
|
Liczba komórek CD3+ w dniu 90
Ramy czasowe: 90 dni
|
Rekonstytucja komórek - liczba komórek CD3+ w 90 dniu po przeszczepie.
Jest to marker funkcji twojego układu odpornościowego.
|
90 dni
|
|
Liczba komórek CD4 w dniu 90
Ramy czasowe: 90 dni
|
Liczba komórek CD4 w dniu 90; Komórki pomocnicze T CD4+ to białe krwinki, które są istotną częścią ludzkiego układu odpornościowego.
Są one często określane jako komórki CD4, komórki pomocnicze T lub komórki T4.
|
90 dni
|
|
Liczba komórek CD8 w dniu 90
Ramy czasowe: 90 dni
|
Liczba komórek CD8 w dniu 90; CD8 (klaster różnicowania 8) jest glikoproteiną przezbłonową, która służy jako koreceptor dla receptora komórek T (TCR).
|
90 dni
|
|
Liczba komórek NK w dniu 90
Ramy czasowe: 90 dni
|
Liczba komórek NK w dniu 90; komórki NK lub komórki NK są rodzajem cytotoksycznych limfocytów krytycznych dla układu odpornościowego.
|
90 dni
|
|
Liczba komórek B w dniu 90
Ramy czasowe: 90 dni
|
Liczba komórek B w dniu 90; Komórki B, znane również jako limfocyty B, są rodzajem białych krwinek podtypu limfocytów i działają jako część układu odpornościowego.
|
90 dni
|
|
IFN Gamma w dniu 30
Ramy czasowe: 30 dni
|
IFN gamma w dniu 30; Interferon gamma (IFNγ) jest dimeryzowaną rozpuszczalną cytokiną, która jest jedynym członkiem klasy interferonów typu II, które są ważne dla odporności na infekcje.
|
30 dni
|
|
TNF-alfa w dniu 30
Ramy czasowe: 30 dni
|
TNF-alfa w dniu 30; Czynnik martwicy nowotworu jest komórkowym białkiem sygnałowym (cytokina) biorącym udział w ogólnoustrojowym zapaleniu i jest jedną z cytokin tworzących reakcję ostrej fazy.
Podstawową rolą TNF jest regulacja komórek odpornościowych.
|
30 dni
|
|
Liczba komórek CD4 w dniu 30
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba komórek CD4 w dniu 30; Komórki pomocnicze T CD4+ to białe krwinki, które są istotną częścią ludzkiego układu odpornościowego.
Są one często określane jako komórki CD4, komórki pomocnicze T lub komórki T4.
|
30 dni
|
|
Liczba komórek CD4 w dniu 60
Ramy czasowe: 60 dni
|
Liczba komórek CD4 w dniu 60; Komórki pomocnicze T CD4+ to białe krwinki, które są istotną częścią ludzkiego układu odpornościowego.
Są one często określane jako komórki CD4, komórki pomocnicze T lub komórki T4.
|
60 dni
|
|
Liczba komórek CD8 w dniu 30
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba komórek CD8 w dniu 30; CD8 (klaster różnicowania 8) jest glikoproteiną przezbłonową, która służy jako koreceptor dla receptora komórek T (TCR).
|
30 dni
|
|
Liczba komórek CD8 w dniu 60
Ramy czasowe: 60 dni
|
Liczba komórek CD8 w dniu 60; CD8 (klaster różnicowania 8) jest glikoproteiną przezbłonową, która służy jako koreceptor dla receptora komórek T (TCR).
|
60 dni
|
|
Liczba komórek NK w dniu 30
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba komórek NK w dniu 30; komórki NK lub komórki NK są rodzajem cytotoksycznych limfocytów krytycznych dla układu odpornościowego.
|
30 dni
|
|
Liczba komórek NK w dniu 60
Ramy czasowe: 60 dni
|
Liczba komórek NK w dniu 60; komórki NK lub komórki NK są rodzajem cytotoksycznych limfocytów krytycznych dla układu odpornościowego.
|
60 dni
|
|
Liczba komórek B w dniu 30
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba komórek B w dniu 30; Komórki B, znane również jako limfocyty B, są rodzajem białych krwinek podtypu limfocytów i działają jako część układu odpornościowego.
|
30 dni
|
|
Liczba komórek B w dniu 60
Ramy czasowe: 60 dni
|
Liczba komórek B w dniu 60; Komórki B, znane również jako limfocyty B, są rodzajem białych krwinek podtypu limfocytów i działają jako część układu odpornościowego.
|
60 dni
|
|
IL-12 w dniu 7
Ramy czasowe: 7 dni
|
IL-12 w dniu 7; Interleukina 12 (IL-12) jest interleukiną naturalnie wytwarzaną przez komórki dendrytyczne, makrofagi, neutrofile i ludzkie komórki B-limfoblastoidalne (NC-37) w odpowiedzi na stymulację antygenową.
|
7 dni
|
|
IL-12 w dniu 14
Ramy czasowe: 14 dni
|
IL-12 w dniu 14; Interleukina 12 (IL-12) jest interleukiną naturalnie wytwarzaną przez komórki dendrytyczne, makrofagi, neutrofile i ludzkie komórki B-limfoblastoidalne (NC-37) w odpowiedzi na stymulację antygenową.
|
14 dni
|
|
IFN Gamma w dniu 7
Ramy czasowe: 7 dni
|
IFN gamma w dniu 7; Interferon gamma (IFNγ) jest dimeryzowaną rozpuszczalną cytokiną, która jest jedynym członkiem klasy interferonów typu II, które są ważne dla odporności na infekcje.
|
7 dni
|
|
IFN Gamma w dniu 14
Ramy czasowe: 14 dni
|
IFN gamma w dniu 14; Interferon gamma (IFNγ) jest dimeryzowaną rozpuszczalną cytokiną, która jest jedynym członkiem klasy interferonów typu II, które są ważne dla odporności na infekcje.
|
14 dni
|
|
TNF-alfa w dniu 7
Ramy czasowe: 7 dni
|
TNF-alfa w dniu 7; Czynnik martwicy nowotworu jest komórkowym białkiem sygnałowym (cytokina) biorącym udział w ogólnoustrojowym zapaleniu i jest jedną z cytokin tworzących reakcję ostrej fazy.
Podstawową rolą TNF jest regulacja komórek odpornościowych.
|
7 dni
|
|
TNF-alfa w dniu 14
Ramy czasowe: 14 dni
|
TNF-alfa w dniu 14; Czynnik martwicy nowotworu jest komórkowym białkiem sygnałowym (cytokina) biorącym udział w ogólnoustrojowym zapaleniu i jest jedną z cytokin tworzących reakcję ostrej fazy.
Podstawową rolą TNF jest regulacja komórek odpornościowych.
|
14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Saurabh Chhabra, MD, Medical University of South Carolina
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 grudnia 2011
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 września 2014
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 maja 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 stycznia 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 stycznia 2011
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
21 stycznia 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
25 kwietnia 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 marca 2017
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00024433
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pleryksafor
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnySzpiczak mnogi | Chłoniak Hodgkina | Chłoniak nieziarniczyStany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterAktywny, nie rekrutującyAnemia sierpowataStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUnité de Recherche Clinique Necker Cochin, FranceZakończonyGłówny zespół sierpowatokrwinkowy typu SS lub talasemii SβFrancja
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrutacyjnyInfekcje | Brodawki | Neutropenia | Leukopenia | MielokateksjaStany Zjednoczone
-
Hugh TaylorRekrutacyjnyZespół Ashermana | Nawracające niepowodzenie implantacji | Zanikowe endometriumStany Zjednoczone
-
University of LiverpoolGenzyme, a Sanofi CompanyZakończonyChłoniak | Zaburzenia limfoproliferacyjne | Szpiczak mnogi | Dyskrazja komórek plazmatycznychZjednoczone Królestwo
-
IRCCS San RaffaeleFondazione TelethonRekrutacyjnyPrzewlekła choroba ziarniniakowa sprzężona z chromosomem X (X-CGD)Włochy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisEuroFancolen; Unité de Recherche Clinique Necker Cochin, FranceZakończony
-
St. Jude Children's Research HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekrutacyjny
-
SanofiZakończonyAutologiczny przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystychChiny