- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01280955
Luovuttajien tehostaminen Plerixafor-myeloablatiivisen allogeenisen siirroksen avulla
perjantai 24. maaliskuuta 2017 päivittänyt: Mitchell Horwitz, MD
Vaiheen I/II tutkimus: Luovuttajien hematopoieettisten solujen siirron parantaminen pleriksaforilla myeloablatiivisessa allogeenisessa hematopoieettisessa solusiirrossa
Tämä vaiheen I/II kliininen tutkimus testaa pleriksaforin siirron jälkeisen annon turvallisuutta ja tehoa hematologisen toipumisen tehostamisessa ihmisillä.
Potilaat, jotka ovat sopivia ehdokkaita myeloablatiiviseen allogeeniseen kantasolusiirtoon HLA-soveltuvasta sisaruksesta, vastaavasta riippumattomasta luovuttajasta tai napanuoraverestä, voivat ilmoittautua.
Tutkijat aikovat rekisteröidä tähän tutkimukseen yhteensä 50 potilasta (30 potilasta, joilla on HLA-sopiva sisarus tai vastaava ei-sukulainen luovuttajansiirto, ja 20 potilasta, joilla on napanuoraverensiirto).
Vaiheen I tutkimuksen aikana pieni määrä potilaita (3-6 potilasta kustakin ryhmästä) otetaan mukaan määrittämään pleriksaforin siirron jälkeisen annon turvallisuus.
Potilaat saavat pleriksaforia annoksella 240 µg/kg ihonalaisesti joka toinen päivä alkaen päivästä +2 siirron jälkeen päivään +21 tai siirrännäiseen asti.
Rajoittavilla toksisuuksilla määritellään primaarinen tai sekundaarinen siirteen vajaatoiminta, pleriksaforiin liittyvä vakava ennenaikainen kammiorytmi tai kuolema.
Jos turvallisuuskriteerit täyttyvät tutkijoiden vaiheen I tutkimuksessa, tutkijat jatkavat vaiheen II tutkimukseen määrittääkseen pleriksaforin siirron jälkeisen annon tehokkuuden hematologisen palautumisen tehostamisessa.
Tämän tutkimuksen kokeellinen näkökohta on pleriksaforin käyttö, ja kaikki muut hoidon osa-alueet ovat hoidon standardin mukaisia.
Sekä vaiheen I että faasin II potilaat yhdistetään tehoanalyysiä varten, ja tästä tutkimuksesta kerättyjä tietoja verrataan tutkijoiden historialliseen kontrolliin.
Tämän tutkimuksen tulokset luovat vaiheen ja antavat perustelut laajemmalle vaiheen 3 tutkimukselle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Rekrytointi tähän tutkimukseen ositetaan luovuttajan tyypin mukaan: HLA (ihmisen leukosyyttiantigeeni) vastaava sisarus, vastaava ei-sukulainen luovuttaja tai napanuoraveri.
Potilaita hoidetaan myeloablatiivisella hoito-ohjelmalla, kuten, mutta ei rajoittuen, koko kehon säteilytys ja syklofosfamidi.
Luovuttajien kantasolusiirteet tulevat mobilisoidusta perifeerisestä verestä, jossa on 8/8 tai 7/8 HLA-identtistä perheenjäsentä, 8/8 (HLA A, B, C, DRBeta1) alleelitasolla yhteensopivia läheisiä luovuttajia tai kaksoisnapanuoraverestä. siirteet, joissa on vähintään 4/6 HLA-vastaavuutta HLA A:ssa ja B:ssä (matala resoluutio) ja DRBeta1:ssä (korkealla resoluutiolla).
CD34+-solujen tavoiteannos on 5 x 10(6)/kg vastaanottajan ihannepainoa.
Kaikki potilaat saavat vähintään 2 x 10(6) CD 24+ -solua/kg HLA-sovitettujen sisarusten tai yhteensopimattomien luovuttajien (MUD) siirroissa.
Napanuoraverensiirroissa jokainen yksikkö sisältää tumallisten solujen kokonaismäärän vähintään 1,5 x 10(7)/kg.
Transplantation jälkeinen GVHD (graft versus host -tauti) -profylaksia annetaan laitosstandardien mukaisesti.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
41
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-65 vuotta.
- 8/8 tai 7/8 HLA:n kanssa identtinen sisarus TAI alleelitaso 8/8 (HLA-A, B, C, DR Beta1) vastaava riippumaton luovuttaja tai 4/6 tai parempi HLA-yhteensopiva napanuoraveri.
- Potilaat, joilla on korkea riski hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia ja jotka ovat sopivia kandidaatteja myeloablatiiviseen allogeeniseen kantasolusiirtoon.
- Potilaiden, joilla on aiemmin ollut keskushermostosairaus, on oltava hoidettu, eikä heillä ole aktiivista keskushermostosairautta protokollahoidon aikana.
- ECOG-suorituskykytila < tai yhtä suuri kuin 2
- Potilailla on oltava riittävä muiden elinjärjestelmien toiminta mitattuna:
- Kreatiniinipuhdistuma (Cockcroft Gault -yhtälön mukaan) > tai yhtä suuri kuin 30 ml/min. Maksan transaminaasit (ALT/AST) < tai 4 x normaali, bilirubiini < tai yhtä suuri kuin 2,0 mg/dl.
- Keuhkojen toimintatestit, jotka osoittavat FVC:n ja FEV1:n olevan > tai yhtä suuri kuin 50 % ennustetusta iästä ja DLCO > tai yhtä suuri kuin 50 % ennustetusta.
- Ejektiofraktio > tai yhtä suuri kuin 45 % kaikukardiografialla, radionuklidiskannauksella tai sydämen magneettikuvauksella.
- Potilaiden tulee olla HIV-negatiivisia.
- Potilaat eivät saa olla raskaana.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on > 5 % blasteja luuytimessä tai perifeerisessä verenkierrossa.
- Hallitsematon infektio.
- Luokka III tai IV angina pectoris NYHA-kriteerien mukaan.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Elinsiirron vastaanottajat
Transplantaatteja vastaavilta sisarusluovuttajilta ja kaksoisnuoran luovuttajilta.
Koehenkilöt saavat pleriksaforia annoksella 240 ug/kg ihonalaisesti joka toinen päivä alkaen päivästä +2 siirron jälkeen päivään +21 asti tai istutus tapahtuu.
|
Sopivat sisarukset tai kaksoisjohto-luovuttajat saavat pleriksaforia annoksella 240 ug/kg ihonalaisesti joka toinen päivä alkaen päivästä +2 siirron jälkeen, kunnes päivä +21 tai siirrännäinen tapahtuu.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika neutrofiilien palautumiseen
Aikaikkuna: 100 päivää siirrosta
|
leukosyytit > 500/ul 2 peräkkäisenä päivänä
|
100 päivää siirrosta
|
Verihiutaleiden palautumisen aika
Aikaikkuna: 100 päivää siirrosta
|
verihiutaleet > 20 000/ul 2 peräkkäisenä päivänä
|
100 päivää siirrosta
|
Plerixaforiin liittyvät haittatapahtumat
Aikaikkuna: 100 päivää siirrosta
|
100 päivää siirrosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Elinsiirtoihin liittyvä kuolleisuus
Aikaikkuna: 100 päivää siirrosta
|
100 päivää siirrosta
|
|
Absoluuttinen lymfosyyttien määrä päivänä 90
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Solujen rekonstituutio - absoluuttinen lymfosyyttimäärä 90. päivänä siirron jälkeen.
|
90 päivää
|
IL-12 päivänä 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
IL-12 päivänä 30; Interleukiini 12 (IL-12) on interleukiini, jota dendriittisolut, makrofagit, neutrofiilit ja ihmisen B-lymfoblastoidisolut (NC-37) tuottavat luonnollisesti vasteena antigeeniselle stimulaatiolle.
|
30 päivää
|
Osallistujat, jotka kokevat asteen II–IV akuutin siirrännäis-isäntätaudin
Aikaikkuna: 100 päivää
|
Raportoimme osallistujien lukumäärästä, joilla on asteen II-IV akuutti siirrännäis- isäntäsairaus, joka arvioidaan viikoittain 100. päivään siirron jälkeen.
Akuutin GvHD:n vaiheistus ja luokittelu luokitellaan elinten osallistumisen ja kliinisen suorituskyvyn tilan mukaan käyttämällä akuutin GvHD:n luokitusindeksiä (Gluckman) ja akuutin GVHD:n luokitusindeksiä, jonka on laatinut CIBMTR (Kansainvälisten veri- ja luuydinsiirtotutkimuskeskukset).
|
100 päivää
|
CD3+ -solujen määrä päivänä 90
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Solujen uudelleenmuodostaminen - CD3+-solumäärä 90. päivänä siirron jälkeen.
Tämä on merkki immuunijärjestelmäsi toiminnasta.
|
90 päivää
|
CD4-solujen määrä päivänä 90
Aikaikkuna: 90 päivää
|
CD4-solujen lukumäärä päivänä 90; CD4+ T-auttajasolut ovat valkosoluja, jotka ovat olennainen osa ihmisen immuunijärjestelmää.
Niitä kutsutaan usein CD4-soluiksi, T-auttajasoluiksi tai T4-soluiksi.
|
90 päivää
|
CD8-solujen määrä päivänä 90
Aikaikkuna: 90 päivää
|
CD8-solujen lukumäärä päivänä 90; CD8 (klusteri differentiaatio 8) on transmembraaninen glykoproteiini, joka toimii apureseptorina T-solureseptorille (TCR).
|
90 päivää
|
NK-solujen määrä päivänä 90
Aikaikkuna: 90 päivää
|
NK-solujen määrä päivänä 90; Luonnolliset tappajasolut tai NK-solut ovat eräänlainen sytotoksinen lymfosyytti, joka on kriittinen immuunijärjestelmälle.
|
90 päivää
|
B-solujen määrä päivänä 90
Aikaikkuna: 90 päivää
|
B-solujen määrä päivänä 90; B-solut, jotka tunnetaan myös nimellä B-lymfosyytit, ovat lymfosyyttialatyypin valkosolujen tyyppi ja ne toimivat osana immuunijärjestelmää.
|
90 päivää
|
IFN Gamma päivänä 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
IFN-gamma päivänä 30; Gammainterferoni (IFNy) on dimeroitunut liukoinen sytokiini, joka on ainoa tyypin II interferoniluokan jäsen, joka on tärkeä immuniteetille infektioita vastaan.
|
30 päivää
|
TNF-alfa päivänä 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
TNF-alfa päivänä 30; Tuumorinekroositekijä on solujen signalointiproteiini (sytokiini), joka osallistuu systeemiseen tulehdukseen ja on yksi sytokiineista, jotka muodostavat akuutin vaiheen reaktion.
TNF:n ensisijainen rooli on immuunisolujen säätelyssä.
|
30 päivää
|
CD4-solujen määrä päivänä 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
CD4-solujen lukumäärä päivänä 30; CD4+ T-auttajasolut ovat valkosoluja, jotka ovat olennainen osa ihmisen immuunijärjestelmää.
Niitä kutsutaan usein CD4-soluiksi, T-auttajasoluiksi tai T4-soluiksi.
|
30 päivää
|
CD4-solujen määrä päivänä 60
Aikaikkuna: 60 päivää
|
CD4-solujen määrä päivänä 60; CD4+ T-auttajasolut ovat valkosoluja, jotka ovat olennainen osa ihmisen immuunijärjestelmää.
Niitä kutsutaan usein CD4-soluiksi, T-auttajasoluiksi tai T4-soluiksi.
|
60 päivää
|
CD8-solujen määrä päivänä 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
CD8-solujen lukumäärä päivänä 30; CD8 (klusteri differentiaatio 8) on transmembraaninen glykoproteiini, joka toimii apureseptorina T-solureseptorille (TCR).
|
30 päivää
|
CD8-solujen määrä päivänä 60
Aikaikkuna: 60 päivää
|
CD8-solujen lukumäärä päivänä 60; CD8 (klusteri differentiaatio 8) on transmembraaninen glykoproteiini, joka toimii apureseptorina T-solureseptorille (TCR).
|
60 päivää
|
NK-solujen määrä päivänä 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
NK-solujen määrä päivänä 30; Luonnolliset tappajasolut tai NK-solut ovat immuunijärjestelmälle kriittisiä sytotoksisia lymfosyyttejä.
|
30 päivää
|
NK-solujen määrä päivänä 60
Aikaikkuna: 60 päivää
|
NK-solujen määrä päivänä 60; Luonnolliset tappajasolut tai NK-solut ovat immuunijärjestelmälle kriittisiä sytotoksisia lymfosyyttejä.
|
60 päivää
|
B-solujen määrä päivänä 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
B-solujen määrä päivänä 30; B-solut, jotka tunnetaan myös nimellä B-lymfosyytit, ovat lymfosyyttialatyypin valkosolujen tyyppi ja ne toimivat osana immuunijärjestelmää.
|
30 päivää
|
B-solujen määrä päivänä 60
Aikaikkuna: 60 päivää
|
B-solujen määrä päivänä 60; B-solut, jotka tunnetaan myös nimellä B-lymfosyytit, ovat lymfosyyttialatyypin valkosolujen tyyppi ja ne toimivat osana immuunijärjestelmää.
|
60 päivää
|
IL-12 päivänä 7
Aikaikkuna: 7 päivää
|
IL-12 päivänä 7; Interleukiini 12 (IL-12) on interleukiini, jota dendriittisolut, makrofagit, neutrofiilit ja ihmisen B-lymfoblastoidisolut (NC-37) tuottavat luonnollisesti vasteena antigeeniselle stimulaatiolle.
|
7 päivää
|
IL-12 päivänä 14
Aikaikkuna: 14 päivää
|
IL-12 päivänä 14; Interleukiini 12 (IL-12) on interleukiini, jota dendriittisolut, makrofagit, neutrofiilit ja ihmisen B-lymfoblastoidisolut (NC-37) tuottavat luonnollisesti vasteena antigeeniselle stimulaatiolle.
|
14 päivää
|
IFN Gamma päivänä 7
Aikaikkuna: 7 päivää
|
IFN-gamma päivänä 7; Gammainterferoni (IFNy) on dimeroitunut liukoinen sytokiini, joka on ainoa tyypin II interferoniluokan jäsen, joka on tärkeä immuniteetille infektioita vastaan.
|
7 päivää
|
IFN Gamma päivänä 14
Aikaikkuna: 14 päivää
|
IFN-gamma päivänä 14; Gammainterferoni (IFNy) on dimeroitunut liukoinen sytokiini, joka on ainoa tyypin II interferoniluokan jäsen, joka on tärkeä immuniteetille infektioita vastaan.
|
14 päivää
|
TNF-alfa päivänä 7
Aikaikkuna: 7 päivää
|
TNF-alfa päivänä 7; Tuumorinekroositekijä on solujen signalointiproteiini (sytokiini), joka osallistuu systeemiseen tulehdukseen ja on yksi sytokiineista, jotka muodostavat akuutin vaiheen reaktion.
TNF:n ensisijainen rooli on immuunisolujen säätelyssä.
|
7 päivää
|
TNF-alfa päivänä 14
Aikaikkuna: 14 päivää
|
TNF-alfa päivänä 14; Tuumorinekroositekijä on solujen signalointiproteiini (sytokiini), joka osallistuu systeemiseen tulehdukseen ja on yksi sytokiineista, jotka muodostavat akuutin vaiheen reaktion.
TNF:n ensisijainen rooli on immuunisolujen säätelyssä.
|
14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Saurabh Chhabra, MD, Medical University of South Carolina
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Torstai 1. joulukuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 1. syyskuuta 2014
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 1. toukokuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 20. tammikuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 20. tammikuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Perjantai 21. tammikuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 25. huhtikuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 24. maaliskuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00024433
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Luuydinsiirteen epäonnistuminen
-
October 6 UniversityValmisVerihiutalerikas fibriini | Esteettinen vyöhyke | Symphysis Onlay Bone Graft | Ksenograft | Horisontaalinen alveolaarisen harjanteen lisäysEgypti
-
National Institute of Dental and Craniofacial Research...Aktiivinen, ei rekrytointiFibrous dysplasia of BoneYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Pleriksafori
-
Genzyme, a Sanofi CompanyValmisNon-Hodgkinin lymfoomaKorean tasavalta, Taiwan, Yhdysvallat, Kanada
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH); Genzyme, a Sanofi CompanyPeruutettuDiabeettinen haavaYhdysvallat
-
University Hospital Inselspital, BerneValmis