Klinisk studie för att utvärdera effekten av pH på smärta vid administrering av lokalbedövning.

När man får lokalbedövning, såsom novokain för ett tandingrepp, uppstår en brännande smärtsam känsla vid injektion av lokalbedövningen. Vi försöker förstå vilken roll pH (hur sur en lösning är) för uppkomsten av smärta vid administrering av lokalbedövning. Vi antar att mindre sura lösningar ger mindre förbränning. Vi vill också avgöra om lösningens pH påverkar hastigheten för debut av lokalbedövningen. Vi kommer att rekrytera försökspersoner från patienter som har en klinisk indikation för lumbal mediala gren (LMB) nervblockader, procedurer som ofta utförs vid Massachusetts General Hospital Center for Pain Medicine. För varje patient administreras tre nervblockader på intilliggande ryggradsnivåer, vanligtvis med användning av antingen lidokain eller bikarbonatbuffrat lidokain som lokalbedövning. Vi kommer att lägga till en saltlösningskontroll som en del av forskningsproceduren och sedan tillhandahålla lidokain på kontrollplatsen innan vi fortsätter med nervblocken. Denna kliniska procedur erbjuder en idealisk möjlighet att jämföra effekterna av de tre lösningarna. Det kommer nästan inte att finnas någon avvikelse från det vanliga kliniska förfarandet. Efter injektionen av varje lösning kommer smärtpoängen vid administrering av läkemedlet att registreras omedelbart. Vi kommer också att ge en kontinuerlig stimulering (tappningar) efter lokalbedövningsinjektionen och registrera när patienten upplever hypoestesi (nedsatt känsel) och anestesi (frånvarande känsel). Slutligen kommer vi att registrera smärtpoängen vid återinsättning av en nål för att markera den exakta platsen (en del av den kliniska proceduren) en minut efter lokalbedövningsinjektionen. All data kommer att samlas in under ett enda kliniskt besök.

Studien kommer att avslutas när 60 försökspersoner har framgångsrikt testats. Data kommer att granskas årligen.