Klinisk undersøgelse for at evaluere effekten af ​​pH på smerte ved lokalbedøvelse.

Når man modtager lokalbedøvelse, såsom novokain til en tandbehandling, opleves der en brændende smertefuld fornemmelse ved injektion af lokalbedøvelsen. Vi forsøger at forstå, hvilken rolle pH (hvor sur en opløsning er) i produktionen af ​​smerte under administration af lokalbedøvelse. Vi antager, at mindre sure opløsninger giver mindre forbrænding. Vi ønsker også at afgøre, om opløsningens pH påvirker hastigheden for indtræden af ​​lokalbedøvelsen. Vi vil rekruttere forsøgspersoner fra patienter, der har en klinisk indikation for lumbale mediale gren (LMB) nerveblokeringer, procedurer, der ofte udføres på Massachusetts General Hospital Center for Pain Medicine. For hver patient administreres tre nerveblokke på tilstødende spinale niveauer, typisk ved hjælp af enten lidocain eller bicarbonat-pufret lidocain som lokalbedøvelse. Vi vil tilføje en saltvandskontrol som en del af forskningsproceduren og derefter give lidocain på kontrolstedet, før vi fortsætter med nerveblokkene. Denne kliniske procedure giver en ideel mulighed for at sammenligne virkningerne af de tre løsninger. Der vil næsten ikke være nogen afvigelse fra den almindelige kliniske procedure. Efter injektionen af ​​hver opløsning vil smertescore ved administration af medicinen blive registreret med det samme. Vi vil også sørge for en kontinuerlig stimulering (pindetryk) efter lokalbedøvelsesindsprøjtningen og registrere, når patienten oplever hypoæstesi (nedsat fornemmelse) og bedøvelse (fraværende fornemmelse). Til sidst vil vi registrere smertescoren ved genindsættelse af en nål for at markere den præcise placering (en del af den kliniske procedure) et minut efter den lokale bedøvelsesindsprøjtning. Alle data vil blive indsamlet under et enkelt klinisk besøg.

Undersøgelsen afsluttes, når 60 forsøgspersoner er blevet testet med succes. Data vil blive gennemgået årligt.