Estudio clínico para evaluar el efecto del pH sobre el dolor tras la administración de anestésicos locales.

Cuando uno recibe un anestésico local, como la novocaína para un procedimiento dental, se experimenta una sensación dolorosa de ardor al inyectar el anestésico local. Estamos tratando de comprender el papel del pH (qué tan ácida es una solución) en la producción de dolor durante la administración de anestésicos locales. Nuestra hipótesis es que las soluciones menos ácidas producen menos ardor. También queremos determinar si el pH de la solución afecta o no la tasa de inicio de la anestesia local. Reclutaremos sujetos de pacientes que tienen una indicación clínica para bloqueos nerviosos de la rama medial lumbar (LMB), procedimientos que se realizan con frecuencia en el Centro de Medicina del Dolor del Hospital General de Massachusetts. Para cada paciente, se administran tres bloqueos nerviosos en los niveles espinales adyacentes, generalmente usando lidocaína o lidocaína tamponada con bicarbonato como anestésico local. Agregaremos un control de solución salina como parte del procedimiento de investigación y luego proporcionaremos lidocaína en el lugar de control antes de continuar con los bloqueos nerviosos. Este procedimiento clínico ofrece una oportunidad ideal para comparar los efectos de las tres soluciones. Casi no habrá desviación del procedimiento clínico estándar. Después de la inyección de cada solución, se registrará inmediatamente la puntuación del dolor en la administración del medicamento. También proporcionaremos una estimulación continua (pin taps) después de la inyección de anestésico local y registraremos cuando el paciente experimente hipoestesia (sensación reducida) y anestesia (sensación ausente). Finalmente, registraremos la puntuación del dolor al reinsertar una aguja para marcar la ubicación precisa (parte del procedimiento clínico) un minuto después de la inyección del anestésico local. Todos los datos serán recogidos durante la única visita clínica.

El estudio concluirá cuando 60 sujetos hayan sido probados con éxito. Los datos serán revisados ​​anualmente.