Estudo Clínico para Avaliar o Efeito do pH na Dor Após a Administração de Anestésico Local.

Quando alguém recebe um anestésico local, como novocaína para um procedimento odontológico, há uma sensação dolorosa de queimação experimentada após a injeção do anestésico local. Estamos tentando entender o papel do pH (quão ácida é uma solução) na produção de dor durante a administração do anestésico local. Nossa hipótese é que soluções menos ácidas produzem menos queima. Também queremos determinar se o pH da solução afeta ou não a taxa de início da anestesia local. Recrutaremos indivíduos de pacientes com indicação clínica para bloqueios do ramo lombar medial (LMB), procedimentos frequentemente realizados no Massachusetts General Hospital Center for Pain Medicine. Para cada paciente, três bloqueios nervosos são administrados em níveis espinhais adjacentes, geralmente usando lidocaína ou lidocaína tamponada com bicarbonato como anestésico local. Adicionaremos um controle salino como parte do procedimento de pesquisa e, em seguida, forneceremos lidocaína no local do controle antes de continuar com os bloqueios nervosos. Este procedimento clínico oferece uma oportunidade ideal para comparar os efeitos das três soluções. Quase não haverá desvio do procedimento clínico padrão. Após a injeção de cada solução, o escore de dor na administração do medicamento será registrado imediatamente. Também forneceremos uma estimulação contínua (pin taps) após a injeção do anestésico local e registraremos quando o paciente apresentar hipoestesia (sensação reduzida) e anestesia (sensação ausente). Por fim, registraremos o escore de dor na reinserção de uma agulha para marcar o local preciso (parte do procedimento clínico) um minuto após a injeção do anestésico local. Todos os dados serão coletados durante uma única visita clínica.

O estudo será concluído quando 60 indivíduos tiverem sido testados com sucesso. Os dados serão revisados ​​anualmente.