Studio clinico per valutare l'effetto del pH sul dolore dopo la somministrazione di anestetico locale.

Quando si riceve un anestetico locale, come la novocaina per una procedura dentale, si avverte una sensazione di bruciore doloroso dopo l'iniezione dell'anestetico locale. Stiamo cercando di capire il ruolo del pH (quanto è acida una soluzione) nella produzione di dolore durante la somministrazione di anestetico locale. Ipotizziamo che soluzioni meno acide producano meno combustione. Vogliamo anche determinare se il pH della soluzione influenza o meno il tasso di insorgenza dell'anestesia locale. Recluteremo soggetti da pazienti che hanno un'indicazione clinica per blocchi nervosi del ramo mediale lombare (LMB), procedure frequentemente eseguite presso il Massachusetts General Hospital Center for Pain Medicine. Per ogni paziente, vengono somministrati tre blocchi nervosi a livello spinale adiacente, tipicamente utilizzando lidocaina o lidocaina tamponata con bicarbonato come anestetico locale. Aggiungeremo un controllo salino come parte della procedura di ricerca e quindi forniremo lidocaina nella posizione di controllo prima di continuare con i blocchi nervosi. Questa procedura clinica offre un'opportunità ideale per confrontare gli effetti delle tre soluzioni. Non ci sarà quasi nessuna deviazione dalla procedura clinica standard. Dopo l'iniezione di ciascuna soluzione, verrà registrato immediatamente il punteggio del dolore alla somministrazione del farmaco. Forniremo anche una stimolazione continua (pin tap) dopo l'iniezione di anestetico locale e registreremo quando il paziente avverte ipoestesia (sensazione ridotta) e anestesia (sensazione assente). Infine, registreremo il punteggio del dolore al reinserimento di un ago per contrassegnare la posizione precisa (parte della procedura clinica) un minuto dopo l'iniezione di anestetico locale. Tutti i dati saranno raccolti durante la singola visita clinica.

Lo studio si concluderà quando 60 soggetti saranno stati testati con successo. I dati saranno rivisti annualmente.