Försök med transkraniell likströmsstimulering (tDCS)

Inklusionskriterier:

• Försökspersonen uppfyller kriterierna för en DSM-IV major depressiv episod.
• Totalt MADRS-poäng ≥20.

Exklusions kriterier:

• Diagnos (enligt definitionen av DSM-IV) av: någon psykotisk störning (livstid); ätstörning (nuvarande eller under det senaste året); tvångssyndrom (livstid); posttraumatisk stressyndrom (nuvarande eller under det senaste året); utvecklingsstörd.
• Historik med drog- eller alkoholmissbruk eller -beroende (enligt DSM-IV-kriterierna) under de senaste 3 månaderna (förutom nikotin och koffein).
• Otillräckligt svar på ECT i den aktuella episoden av depression.
• Patienten går på regelbunden bensodiazepinmedicin som det inte är kliniskt lämpligt att avbryta.
• Försökspersonen kräver ett snabbt kliniskt svar på grund av inanition, psykos eller hög självmordsrisk.
• Neurologisk störning eller förolämpning, t.ex. nyligen stroke (CVA), som utsätter patienten för risk för anfall eller neuronal skada med tDCS.
• Försökspersonen har metall i kraniet, skalldefekter eller hudskador i hårbotten (skärsår, skavsår, utslag) vid föreslagna elektrodplatser.
• Kvinnlig subjekt som är gravid.
• Deltagare som inte är flytande i engelska kommer inte att inkluderas i försöket av säkerhetsskäl: a) Det är vanligtvis inte möjligt att ha en tillförlitlig tolk tillgänglig varje vardag i upp till 4 veckor och det är inte säkert att ge tDCS till en försöksperson som kan inte omedelbart berätta för oss om några biverkningar; b) Eftersom detta är en ny behandling, omfattar studien detaljerade neuropsykologiska tester av säkerhetsskäl. Detta test kan inte genomföras effektivt eller giltigt av någon som inte är flytande i engelska. Observera att översättningen av de föreslagna testerna till engelska inte har validerats och att vi inte kan vara säkra på att neuropsykologisk funktionsnedsättning skulle upptäckas med denna metod.