Respiratorisk fysioterapi på pediatriska patienter med autonom modulering av hjärtat

Studiet av hjärtfrekvensvariabilitet (HRV) är en metod som möjliggör icke-invasiv och selektiv utvärdering av förändringarna i den autonoma hjärtmoduleringen. Dess användning i flera kliniska situationer har gett viktig information, och tjänat som ett utvärderingsinstrument för en bättre förståelse av involveringen av det autonoma nervsystemet i olika fysiopatologiska situationer.

När det gäller tillämpbarheten av HRV-analys i pediatriska populationer är det känt att mognadsprogressionen av sympatiska och vagala divisioner åtföljs av en växande ökning av autonom modulering under de pre- och postnatala perioderna. I sin tur har ett fåtal studier behandlat sambandet mellan patologiska pediatriska tillstånd och förändringar i den kardiella autonoma moduleringen, följaktligen HRV.

Bland dessa patologier är andningssjukdomar huvudfaktorerna för sjuklighet och dödlighet hos barn, eftersom nyfödda har speciella aspekter som involverar andningssystemet som lätt kan leda till lungsvikt. Inom detta sammanhang kan man notera vikten av respiratorisk sjukgymnastik som en intervention med specifika procedurer i varje enskilt fall för att minska luftvägsmotståndet och förbättra ventilations/perfusionsförhållandet, och därmed förbättra andningsfunktionen och minimera den kliniska svårighetsgraden. Följaktligen, hos patienter som lider av obstruktiva patologier eller neuromuskulära dysfunktioner, vilket gör hosta till en ineffektiv mekanism, kan sjukgymnastik hjälpa dem att återhämta sig från sitt tillstånd.

Därför har andningssjukgymnastiken inflytande på de flera sjukhusinläggningsfaserna, vilket bidrar till att göra sjukhusvistelserna kortare och mindre svåra för den pediatriska slutenvården och främja en mer humaniserad och effektivare miljö utifrån patientens behov. I denna mening är det möjligt att pediatriska slutenvårdspatienter uppvisar viktiga förändringar i sin kardiovaskulära autonoma kontroll, eftersom konstanta svängningar i hjärt- och hemodynamiska parametrar observeras. Studier som korrelerar HRV med respiratoriska patologiska tillstånd hos pediatriska slutenvårdspatienter är dock sällsynta, antingen före eller efter respiratorisk fysioterapi, såsom tillämpning av tekniker för luftvägsrensning.