- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01424696
Babyobservations- och näringsstudie (BONUS)
Babyobservations- och näringsstudie (BONUS)
Cystisk fibros (CF) är en livsförkortande sjukdom som orsakar andnings- och matsmältningsproblem, men som nu kan diagnostiseras vid födseln. Lungfunktionen är mycket svår att mäta hos spädbarn, men tillväxten är det inte. I denna studie syftar forskarna till att definiera tillväxt hos spädbarn med CF under det första levnadsåret med forskningskvalitetsprecision och att förstå faktorer som stör god tillväxt.
Pankreatisk enzymersättningsterapi (PERT) kommer också att studeras i en undergrupp av spädbarn. Två olika doser av PERT kommer att utvärderas för att förbättra fett- och kväveabsorptionen hos spädbarn med CF.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Nyföddsscreening (NBS) för cystisk fibros (CF) har minskat förekomsten av undernäring i spädbarnsåldern, men suboptimal näring kvarstår fortfarande. I en studie uppnådde 60 % av de spädbarn som diagnostiserades av NBS sin födelseviktspercentil vid två års ålder, medan 40 % inte gjorde det. De många faktorerna som bidrar till denna dåliga tillväxt har inte definierats och kvarstår trots tillskott av pankreasenzym. Även om det finns publicerade riktlinjer för klinisk hantering av spädbarn med cystisk fibros i USA och Europa, finns det en alarmerande brist på bevis för att diktera vård. För att kunna fortsätta med storskaliga randomiserade studier för att utvärdera utbudet av interventioner för spädbarn med CF, behöver vi inte bara utveckla exakta tekniker för att mäta tillväxt utan också eftersträva outforskade faktorer som kan bidra till dålig tillväxt.
Detta är en klinisk observationsstudie med flera centra med en kapslad interventionell PERT-substudie. Observationsstudien utformades för att på ett prospektivt sätt följa incidentfall av CF i upp till 12 månader. PERT-delstudien är en randomiserad, dubbelblind, crossover-delstudie utformad för att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos två doser PERT (pankreatisk enzymersättningsterapi) för att förbättra fettabsorptionskoefficienten (CFA) i avföringen hos spädbarn med CF. PERT-delstudien kunde inte anmälas och stängdes. Inga resultat tillgängliga.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Emory CF Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
- Iowa City University of Iowa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- University of Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Förenta staterna, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital CF Care Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St. Louis, Missouri, Förenta staterna, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Förenta staterna, 14222
- State University of New York at Buffalo
-
Syracuse, New York, Förenta staterna, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
- Vanderbilt CF Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Förenta staterna, 78723
- Austin Children's Chest Associates
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Fort Worth, Texas, Förenta staterna, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84108
- University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Observationsstudie
Inklusionskriterier:
- Undertecknat informerat samtycke
- Män eller kvinnor är inte äldre än tre och en halv (3,5) månader vid inskrivningen
Dokumentation av en CF-diagnos som bevisas av:
En eller flera av följande: en eller flera kliniska kännetecken som överensstämmer med CF-fenotypen ELLER en positiv nyföddscreening (NBS) ELLER en positiv prenatal screening
OCH
- En eller flera av följande: svettklorid ≥ 60 mEq/liter genom kvantitativt pilokarpinjontoforestest (QPIT) ELLER två välkarakteriserade mutationer i genen för cystisk fibros transmembrankonduktansregulator (CFTR)
- Inskriven i Cystic Fibrosis Foundation Patient Registry. (Patienter kan registrera sig i registret vid registreringsbesök om de inte tidigare har registrerats.)
Exklusions kriterier:
- Barn som inte kan ta full oral matning
- Varje allvarligt eller aktivt medicinskt tillstånd, som enligt utredarens åsikt bidrar till malabsorption, stör normal tillväxt eller på annat sätt skulle störa patientens behandling, bedömning eller efterlevnad av protokollet.
- Graviditetsålder mindre än 35 veckor och/eller födelsevikt < 2,5 kg.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Cystisk fibros under 1:a 3 levnadsmånaderna
Tidig diagnos: Barn som diagnostiserats med CF under de första 3 månaderna av livet
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Inkrementell ökning i vikt, längd och huvudomkrets
Tidsram: ett år
|
Att definiera och beskriva inkrementell viktökning och linjär tillväxt under det första levnadsåret med hjälp av forskningskvalitetstillväxtmått som kommer att vara tillämpliga som effektresultat för framtida interventionsstudier på spädbarn med CF
|
ett år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Drucy Borowitz, MD, State University of New York at Buffalo
- Huvudutredare: Daniel Leung, MD, Baylor College of Medicine
- Huvudutredare: James Heubi, MD, University of Cincinnati
- Huvudutredare: Daniel Gelfond, MD, Women & Children's Hospital of Buffalo
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sathe M, Huang R, Heltshe S, Eng A, Borenstein E, Miller SI, Hoffman L, Gelfond D, Leung DH, Borowitz D, Ramsey B, Freeman AJ. Gastrointestinal Factors Associated With Hospitalization in Infants With Cystic Fibrosis: Results From the Baby Observational and Nutrition Study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2021 Sep 1;73(3):395-402. doi: 10.1097/MPG.0000000000003173.
- Goetz D, Kopp BT, Salvator A, Moore-Clingenpeel M, McCoy K, Leung DH, Kloster M, Ramsey BR, Heltshe SH, Borowitz D. Pulmonary findings in infants with cystic fibrosis during the first year of life: Results from the Baby Observational and Nutrition Study (BONUS) cohort study. Pediatr Pulmonol. 2019 May;54(5):581-586. doi: 10.1002/ppul.24261. Epub 2019 Jan 22.
- LeGrys VA, Moon TC, Laux J, Accurso F, Martiniano SA. A multicenter evaluation of sweat chloride concentration and variation in infants with cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2019 Mar;18(2):190-193. doi: 10.1016/j.jcf.2018.12.006. Epub 2018 Dec 21.
- Kopp BT, Joseloff E, Goetz D, Ingram B, Heltshe SL, Leung DH, Ramsey BW, McCoy K, Borowitz D. Urinary metabolomics reveals unique metabolic signatures in infants with cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2019 Jul;18(4):507-515. doi: 10.1016/j.jcf.2018.10.016. Epub 2018 Nov 23.
- Gelfond D, Heltshe SL, Skalland M, Heubi JE, Kloster M, Leung DH, Ramsey BW, Borowitz D; BONUS Study Investigators. Pancreatic Enzyme Replacement Therapy Use in Infants With Cystic Fibrosis Diagnosed by Newborn Screening. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018 Apr;66(4):657-663. doi: 10.1097/MPG.0000000000001829.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BONUS-IP-11
- R01DK095738 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .