Donepezil-försök för motorisk återhämtning vid akut stroke

Inklusionskriterier:

1. Patienter som diagnostiserats med akut stroke diagnostiserat på kliniska och neuroimaging grunder som kan gå in i prövningen inom den 1:a veckan efter strokedebut och som har ny motorisk dysfunktion i en övre extremitet. Motorisk funktionsnedsättning bör vara måttlig – svår (UE-FM-poäng ≤50 av totalt 66).
2. Ålder: över 18 år.
3. Patienter som kan och vill delta i motoriska tester och att återvända för uppföljningsbesök vid 12 veckor.
4. Kunna förstå engelska.

Exklusions kriterier:

1. Kontraindikationer för donepezil: graviditet (* Kvinnliga patienter <50 år kommer att tillfrågas om det finns någon möjlighet att de kan vara gravida. Om det finns någon osäkerhet, eller en sannolikhet att de är gravida, kommer detta att kvalificeras som ett uteslutningskriterium)*; måttlig - svår astma (dvs. regelbunden behandling föreskriven för detta); bradykardi, synkope, 2:a eller 3:e gradens hjärtblock, akut eller dekompenserad hjärtsvikt; magsår diagnostiserats endoskopiskt och vid behandling för detta; epilepsi; Parkinsons sjukdom; njursvikt i slutstadiet eller kreatinin > 300 mikromol/l; obstruktion i genitourinary kanalen eller mag-tarmkanalen; mag-tarmkanalen blödning; myasthenia gravis
2. Övrigt: funktionellt signifikant kognitiv funktionsnedsättning (dvs. demens); betydande receptiv afasi (dvs. sådana som inte kan förstå syftet med eller detaljerna i rättegången och inte kommer att kunna samarbeta med uppgiftsinstruktioner); betydande fysisk sjukdom som bedöms av behandlande läkare (t.ex. allvarlig organsvikt; dödlig cancer).
3. Kontraindikationer för MRT (detta gäller endast för den delmängd av patienter som går in i MRT-substudien, men är inte en kontraindikation för huvudstudien förutsatt att en strokediagnos är tydlig från CT): fobi, metallimplantat inklusive pacemaker.