Är en tvåfilms skallröntgenserie lika känslig som en fyrafilmsserie vid diagnos av skallfrakturer hos pediatriska patienter (4vs2)

Mindre huvudskador är ett vanligt förekommande klagomål på pediatriska akutmottagningen. Röntgen av skallen är ett användbart verktyg vid utvärdering av pediatriska patienter med en historia av mindre huvudtrauma. Det finns dock pågående kontroverser angående det ideala antalet visningar som bör erhållas i en dödskalleserie. Denna studie syftar till att fastställa om det finns en signifikant skillnad i diagnostisk noggrannhet av skallröntgen vid diagnos av fraktur hos pediatriska mindre huvudtraumapatienter när en 2-filmsserie i motsats till en 4-filmsserie tillhandahålls till deltagande pediatriska patienter. akutläkare.

Detta kommer att vara en prospektiv, crossover-experimentell studie som utvärderar likvärdigheten i sensitivitet och specificitet för en 2-filmsserie kontra en 4-filmsserie vid diagnosen av skallfraktur associerad med mindre huvudskador hos barn.

Studien kommer att involvera 10 pediatriska akutläkare som kommer att utvärdera två moduler av 100 serier av radiografi.

För att göra det kommer han eller hon att få två arbetsmoduler. Varje modul kommer att innehålla randomiserade och anonyma röntgenbilder av samma 50 fall och 50 kontroller monterade på power point-bilder. Bland de 50 fallen kommer utvärderingssekvensen att randomiseras så att 25 fall kommer att utvärderas med 2-filmsserien i den första modulen och 4-filmsserien i den andra modulen medan de övriga 25 fallen kommer att utvärderas i omvänd ordning. Samma procedur kommer att användas för att randomisera utvärderingssekvensen för de 50 kontrollerna.

De primära resultaten kommer att vara den övergripande känsligheten och specificiteten hos pediatriska akutmedicinska läkare för detektering av skallfrakturer med hjälp av två utvärderingsmetoder: en där de presenteras med en skalleserie som har två vyer och en annan där de presenteras med en standard 4-visningsserie.