¿Es una serie de radiografías de cráneo de dos películas tan sensible como una serie de cuatro películas en el diagnóstico de fracturas de cráneo en pacientes pediátricos? (4vs2)

Los traumatismos craneoencefálicos menores son una queja frecuente en el servicio de urgencias pediátricas. Las radiografías de cráneo son una herramienta útil en la evaluación de pacientes pediátricos con antecedentes de traumatismo craneoencefálico menor. Sin embargo, existe una controversia en curso con respecto al número ideal de vistas que se deben obtener en una serie de cráneos. Este estudio tiene como objetivo determinar si existe una diferencia significativa en la precisión diagnóstica de las radiografías de cráneo en el diagnóstico de fractura en pacientes pediátricos con traumatismo craneoencefálico menor cuando se proporciona una serie de 2 películas en lugar de una serie de 4 películas a los pacientes pediátricos participantes. medicos de urgencias

Este será un estudio experimental cruzado prospectivo que evalúe la equivalencia en sensibilidad y especificidad de una serie de 2 películas versus una serie de 4 películas en el diagnóstico de fractura de cráneo asociada con lesiones menores en la cabeza en niños.

En el estudio participarán 10 médicos de urgencias pediátricas que evaluarán dos módulos de 100 series de radiografías.

Para ello se le asignarán dos módulos de trabajo. Cada módulo contendrá las radiografías aleatorias y anónimas de los mismos 50 casos y 50 controles montados en diapositivas de power point. Entre los 50 casos, la secuencia de evaluación será aleatoria, de modo que 25 casos se evaluarán con la serie de 2 películas en el primer módulo y la serie de 4 películas en el segundo módulo, mientras que los otros 25 casos se evaluarán en orden inverso. El mismo procedimiento se utilizará para aleatorizar la secuencia de evaluación de los 50 controles.

Los resultados primarios serán la sensibilidad y especificidad general de los médicos de urgencias pediátricas para la detección de fracturas de cráneo utilizando dos métodos de evaluación: uno en el que se les presenta una serie de cráneo que tiene 2 vistas y otro en el que se les presenta una serie estándar. Serie de 4 vistas.