Is een röntgenfotoserie met twee films even gevoelig als een serie met vier films bij de diagnose van schedelfracturen bij pediatrische patiënten (4vs2)

Licht hoofdletsel is een veelvoorkomende klacht op de afdeling spoedeisende hulp bij kinderen. Schedelröntgenfoto's zijn een nuttig hulpmiddel bij de evaluatie van pediatrische patiënten met een voorgeschiedenis van licht hoofdtrauma. Er bestaat echter voortdurende controverse over het ideale aantal weergaven dat in een schedelreeks moet worden verkregen. Deze studie heeft tot doel vast te stellen of er een significant verschil is in de diagnostische nauwkeurigheid van röntgenfoto's van de schedel bij de diagnose van fracturen bij pediatrische patiënten met een licht hoofdtrauma wanneer een serie van 2 films in plaats van een serie van 4 films wordt verstrekt aan deelnemende pediatrische patiënten. spoedartsen.

Dit wordt een prospectieve, cross-over experimentele studie die de gelijkwaardigheid in sensitiviteit en specificiteit van een serie van 2 films versus een serie van 4 films evalueert bij de diagnose van schedelfracturen geassocieerd met licht hoofdletsel bij kinderen.

Bij de studie zullen 10 pediatrische spoedeisende hulpartsen betrokken zijn die twee modules van 100 reeksen radiografie zullen evalueren.

Hiervoor krijgt hij of zij twee werkmodules. Elke module bevat de gerandomiseerde en anonieme röntgenfoto's van dezelfde 50 gevallen en 50 controles gemonteerd op powerpoint-dia's. Van de 50 casussen wordt de evaluatievolgorde gerandomiseerd zodat 25 casussen worden geëvalueerd met de serie van 2 films in de eerste module en de serie van 4 films in de tweede module, terwijl de overige 25 casussen in omgekeerde volgorde worden beoordeeld. Dezelfde procedure zal worden gebruikt voor het willekeurig maken van de evaluatievolgorde van de 50 controles.

De primaire uitkomsten zijn de algehele sensitiviteit en specificiteit van pediatrische spoedeisende hulpartsen voor de detectie van schedelfracturen met behulp van twee evaluatiemethoden: één waarbij ze een schedelreeks met 2 weergaven krijgen en een andere waarin ze een standaard Serie met 4 weergaven.