- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01516879
Hållbar effekt av PCSK9-antikropp Jämfört med placebo-studie (DESCARTES)
En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, multicenterstudie för att utvärdera långtidstolerabilitet och hållbar effekt av AMG 145 (Evolocumab) på LDL-C hos hyperlipidemiska patienter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kvalificerade deltagare med screening av lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C)-värden i centrallaboratoriet ≥ 75 mg/dL (1,9 mmol/L) instruerades att följa National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III (ATP) Terapeutiska livsstilsförändringar ( TLC) diet och tilldelades 1 av följande 4 bakgrundslipidsänkande terapier under en 4-veckors stabiliseringsperiod baserat på deras screening av LDL-C och dess avstånd från individens erforderliga mål enligt deras NCEP ATP III riskkategori:
- ingen läkemedelsbehandling krävs - enbart diet
- lågdosbehandling krävs - diet plus atorvastatin 10 mg oralt (PO) en gång dagligen (QD)
- hög dos läkemedelsbehandling krävs - diet plus atorvastatin 80 mg PO QD
- maximal läkemedelsbehandling krävs - diet plus atorvastatin 80 mg PO QD plus ezetimib 10 mg PO QD.
Om deltagaren uppfyllde inträdeskriterierna i slutet av lipidstabiliseringsperioden randomiserades de 2:1 för att få evolocumab 420 mg eller placebo subkutant en gång i månaden i 52 veckor utöver sin bakgrundsbehandling.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australien, 2015
- Research Site
-
Maroubra, New South Wales, Australien, 2035
- Research Site
-
-
Queensland
-
Carina Heights, Queensland, Australien, 4152
- Research Site
-
Milton, Queensland, Australien, 4064
- Research Site
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australien, 3065
- Research Site
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6000
- Research Site
-
-
-
-
-
Anthée, Belgien, 5520
- Research Site
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Research Site
-
Gent, Belgien, 9000
- Research Site
-
Gozee, Belgien, 6534
- Research Site
-
Ham, Belgien, 3945
- Research Site
-
Oostende, Belgien, 8400
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Research Site
-
Ballerup, Danmark, 2750
- Research Site
-
Vejle, Danmark, 7100
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35216
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72205
- Research Site
-
-
California
-
Anaheim, California, Förenta staterna, 92801
- Research Site
-
Encinitas, California, Förenta staterna, 92024
- Research Site
-
Spring Valley, California, Förenta staterna, 91978
- Research Site
-
Westlake Village, California, Förenta staterna, 91361
- Research Site
-
-
Florida
-
DeLand, Florida, Förenta staterna, 32720
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32204
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32216
- Research Site
-
Ponte Vedra, Florida, Förenta staterna, 32081
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30338
- Research Site
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30342
- Research Site
-
Savannah, Georgia, Förenta staterna, 31406
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60610
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46260
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Förenta staterna, 40213
- Research Site
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Förenta staterna, 04210
- Research Site
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20817
- Research Site
-
Chevy Chase, Maryland, Förenta staterna, 20815
- Research Site
-
Columbia, Maryland, Förenta staterna, 21045
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Brockton, Massachusetts, Förenta staterna, 02301
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Förenta staterna, 55114
- Research Site
-
-
Mississippi
-
Olive Branch, Mississippi, Förenta staterna, 38654
- Research Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89148
- Research Site
-
-
New York
-
Endwell, New York, Förenta staterna, 13760
- Research Site
-
New Windsor, New York, Förenta staterna, 12553
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Förenta staterna, 27609
- Research Site
-
Raleigh, North Carolina, Förenta staterna, 27612
- Research Site
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Förenta staterna, 58103
- Research Site
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Förenta staterna, 44311
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45219
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45227
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45246
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Norman, Oklahoma, Förenta staterna, 73069
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Förenta staterna, 16635
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Förenta staterna, 29464
- Research Site
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Förenta staterna, 57702
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Research Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Förenta staterna, 23294
- Research Site
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Förenta staterna, 98057
- Research Site
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98104
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4M6
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8T 5G4
- Research Site
-
-
Newfoundland and Labrador
-
Bay Roberts, Newfoundland and Labrador, Kanada, A0A 1G0
- Research Site
-
-
Ontario
-
Cambridge, Ontario, Kanada, N1R 6V6
- Research Site
-
London, Ontario, Kanada, N5W 6A2
- Research Site
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 5G8
- Research Site
-
Sudbury, Ontario, Kanada, P3C 5K7
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M9V 4B4
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M9W 4L6
- Research Site
-
-
Quebec
-
Pointe-Claire, Quebec, Kanada, H9R 3J1
- Research Site
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Sydafrika, 9301
- Research Site
-
-
Gauteng
-
Lyttelton, Gauteng, Sydafrika, 0140
- Research Site
-
-
KwaZulu-Natal
-
Amanzimtoti, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4126
- Research Site
-
Chatsworth, Durban, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4092
- Research Site
-
-
Western Cape
-
Observatory, Western Cape, Sydafrika, 7925
- Research Site
-
Paarl, Western Cape, Sydafrika, 7646
- Research Site
-
Parow, Western Cape, Sydafrika, 7505
- Research Site
-
Somerset West, Western Cape, Sydafrika, 7130
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Tjeckien, 602 00
- Research Site
-
Brno, Tjeckien, 625 00
- Research Site
-
Chomutov, Tjeckien, 430 02
- Research Site
-
Hradec Kralove, Tjeckien, 500 05
- Research Site
-
Pardubice, Tjeckien, 530 02
- Research Site
-
Plzen, Tjeckien, 305 99
- Research Site
-
Praha 2, Tjeckien, 120 00
- Research Site
-
Praha 4, Tjeckien, 140 21
- Research Site
-
Praha 5, Tjeckien, 150 06
- Research Site
-
Slany, Tjeckien, 274 01
- Research Site
-
-
-
-
-
Baja, Ungern, 6500
- Research Site
-
Budapest, Ungern, 1085
- Research Site
-
Budapest, Ungern, 1115
- Research Site
-
Budapest, Ungern, 1125
- Research Site
-
Komarom, Ungern, 2991
- Research Site
-
Pecs, Ungern, 7624
- Research Site
-
Szeged, Ungern, 6720
- Research Site
-
Zalaegerszeg, Ungern, 8900
- Research Site
-
-
-
-
-
Feldkirch, Österrike, 6807
- Research Site
-
Innsbruck, Österrike, 6020
- Research Site
-
Salzburg, Österrike, 5020
- Research Site
-
Wels, Österrike, 4600
- Research Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen har lämnat informerat samtycke.
Fastande LDL-C ≥ 75 mg/dL och uppfyller följande LDL-C-värden vid lipidsänkande bakgrundsterapi:
- < 100 mg/dL för försökspersoner med diagnostiserad kranskärlssjukdom (CHD) eller CHD-riskekvivalent
- < 130 mg/dL för försökspersoner utan diagnosen CHD eller CHD-riskekvivalent
- ELLER på maximal bakgrundslipidsänkande behandling definierad som atorvastatin 80 mg PO QD och ezetimib 10 mg PO QD
- Fastande triglycerider ≤ 400 mg/dL
Exklusions kriterier:
- New York Heart Association (NYHA) II-IV hjärtsvikt, eller senast kända vänsterkammars ejektionsfraktion < 30 %
- Okontrollerad hjärtarytmi
- Hjärtinfarkt, instabil angina, perkutan kranskärlsintervention (PCI), kranskärlsbypasstransplantat (CABG) eller stroke inom 3 månader före randomisering, typ 1-diabetes, nydiagnostiserad eller dåligt kontrollerad typ 2-diabetes
- Okontrollerad hypertoni
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Evolocumab
Deltagarna fick evolocumab 420 mg subkutant en gång i månaden i 52 veckor utöver bakgrundslipidsänkande behandling.
|
Administreras som subkutan injektion en gång i månaden
Andra namn:
Bakgrundslipidsänkande behandling: 10 mg eller 80 mg atorvastatin oralt en gång dagligen.
Bakgrundslipidsänkande behandling: ezetimib 10 mg oralt en gång dagligen
Endast diet, inget lipidsänkande bakgrundsläkemedel ges
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Deltagarna fick placebo subkutant en gång i månaden i 52 veckor utöver lipidsänkande bakgrundsterapi.
|
Bakgrundslipidsänkande behandling: 10 mg eller 80 mg atorvastatin oralt en gång dagligen.
Bakgrundslipidsänkande behandling: ezetimib 10 mg oralt en gång dagligen
Endast diet, inget lipidsänkande bakgrundsläkemedel ges
Administreras som subkutan injektion en gång i månaden
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Procentuell förändring från baslinjen i LDL-C vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Kolesterol mättes med hjälp av ultracentrifugering.
|
Baslinje och vecka 52
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i LDL-C vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Kolesterol mättes med hjälp av ultracentrifugering.
|
Baslinje och vecka 52
|
|
Andel deltagare med LDL-C-svar vid vecka 52
Tidsram: Vecka 52
|
Ett LDL-C-svar definieras som LDL-C-nivå < 70 mg/dL (1,8 mmol/L) vid vecka 52.
|
Vecka 52
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i LDL-C vid vecka 12
Tidsram: Baslinje och vecka 12
|
Kolesterol mättes med hjälp av ultracentrifugering.
|
Baslinje och vecka 12
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i totalt kolesterol vid vecka 12
Tidsram: Baslinje och vecka 12
|
Baslinje och vecka 12
|
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i totalt kolesterol vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Baslinje och vecka 52
|
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i icke-högdensitetslipoproteinkolesterol (icke-HDL-C) vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Baslinje och vecka 52
|
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i apolipoprotein B vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Baslinje och vecka 52
|
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i förhållandet totalt kolesterol/HDL-C vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Baslinje och vecka 52
|
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i förhållandet Apolipoprotein B/Apolipoprotein A1 vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Baslinje och vecka 52
|
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i Lipoprotein(a) vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Baslinje och vecka 52
|
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i triglycerider vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Baslinje och vecka 52
|
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i högdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C) vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Baslinje och vecka 52
|
|
|
Procentuell förändring från baslinjen i mycket lågdensitetslipoproteinkolesterol (VLDL-C) vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
|
Kolesterol mättes med hjälp av ultracentrifugering.
|
Baslinje och vecka 52
|
|
Procentuell förändring från vecka 12 till vecka 52 i LDL-C
Tidsram: Vecka 12 och vecka 52
|
Kolesterol mättes med hjälp av ultracentrifugering.
|
Vecka 12 och vecka 52
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Toth PP, Sattar N, Blom DJ, Martin SS, Jones SR, Monsalvo ML, Elliott M, Davis M, Somaratne R, Preiss D. Effect of Evolocumab on Lipoprotein Particles. Am J Cardiol. 2018 Feb 1;121(3):308-314. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.10.028. Epub 2017 Nov 8.
- Blom DJ, Koren MJ, Roth E, Monsalvo ML, Djedjos CS, Nelson P, Elliott M, Wasserman SM, Ballantyne CM, Holman RR. Evaluation of the efficacy, safety and glycaemic effects of evolocumab (AMG 145) in hypercholesterolaemic patients stratified by glycaemic status and metabolic syndrome. Diabetes Obes Metab. 2017 Jan;19(1):98-107. doi: 10.1111/dom.12788. Epub 2016 Oct 14.
- Blom DJ, Djedjos CS, Monsalvo ML, Bridges I, Wasserman SM, Scott R, Roth E. Effects of Evolocumab on Vitamin E and Steroid Hormone Levels: Results From the 52-Week, Phase 3, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled DESCARTES Study. Circ Res. 2015 Sep 25;117(8):731-41. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.307071. Epub 2015 Jul 30.
- Blom DJ, Hala T, Bolognese M, Lillestol MJ, Toth PD, Burgess L, Ceska R, Roth E, Koren MJ, Ballantyne CM, Monsalvo ML, Tsirtsonis K, Kim JB, Scott R, Wasserman SM, Stein EA; DESCARTES Investigators. A 52-week placebo-controlled trial of evolocumab in hyperlipidemia. N Engl J Med. 2014 May 8;370(19):1809-19. doi: 10.1056/NEJMoa1316222. Epub 2014 Mar 29.
- Daviglus ML, Ferdinand KC, Lopez JAG, Wu Y, Monsalvo ML, Rodriguez CJ. Effects of Evolocumab on Low-Density Lipoprotein Cholesterol, Non-High Density Lipoprotein Cholesterol, Apolipoprotein B, and Lipoprotein(a) by Race and Ethnicity: A Meta-Analysis of Individual Participant Data From Double-Blind and Open-Label Extension Studies. J Am Heart Assoc. 2021 Jan 5;10(1):e016839. doi: 10.1161/JAHA.120.016839. Epub 2020 Dec 16.
- Kuchimanchi M, Grover A, Emery MG, Somaratne R, Wasserman SM, Gibbs JP, Doshi S. Population pharmacokinetics and exposure-response modeling and simulation for evolocumab in healthy volunteers and patients with hypercholesterolemia. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2018 Jun;45(3):505-522. doi: 10.1007/s10928-018-9592-y. Epub 2018 May 7.
- Kasichayanula S, Grover A, Emery MG, Gibbs MA, Somaratne R, Wasserman SM, Gibbs JP. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Evolocumab, a PCSK9 Inhibitor. Clin Pharmacokinet. 2018 Jul;57(7):769-779. doi: 10.1007/s40262-017-0620-7.
- Sattar N, Toth PP, Blom DJ, Koren MJ, Soran H, Uhart M, Elliott M, Cyrille M, Somaratne R, Preiss D. Effect of the Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Inhibitor Evolocumab on Glycemia, Body Weight, and New-Onset Diabetes Mellitus. Am J Cardiol. 2017 Nov 1;120(9):1521-1527. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.07.047. Epub 2017 Jul 31.
- Toth PP, Descamps O, Genest J, Sattar N, Preiss D, Dent R, Djedjos C, Wu Y, Geller M, Uhart M, Somaratne R, Wasserman SM; PROFICIO Investigators. Pooled Safety Analysis of Evolocumab in Over 6000 Patients From Double-Blind and Open-Label Extension Studies. Circulation. 2017 May 9;135(19):1819-1831. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025233. Epub 2017 Mar 1.
- Toth PP, Jones SR, Monsalvo ML, Elliott-Davey M, Lopez JAG, Banach M. Effect of Evolocumab on Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol, Apolipoprotein B, and Lipoprotein(a): A Pooled Analysis of Phase 2 and Phase 3 Studies. J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014129. doi: 10.1161/JAHA.119.014129. Epub 2020 Mar 2.
- Wasserman SM, Sabatine MS, Koren MJ, Giugliano RP, Legg JC, Emery MG, Doshi S, Liu T, Somaratne R, Gibbs JP. Comparison of LDL-C Reduction Using Different Evolocumab Doses and Intervals: Biological Insights and Treatment Implications. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2018 Sep;23(5):423-432. doi: 10.1177/1074248418774043. Epub 2018 May 16.
- Schludi B, Giugliano RP, Sabatine MS, Raal FJ, Teramoto T, Koren MJ, Stein EA, Wang H, Monsalvo ML. Time-averaged low-density lipoprotein cholesterol lowering with evolocumab: Pooled analysis of phase 2 trials. J Clin Lipidol. 2022 Jul-Aug;16(4):538-543. doi: 10.1016/j.jacl.2022.05.069. Epub 2022 Jun 6.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Metaboliska sjukdomar
- Lipidmetabolismstörningar
- Hyperlipidemier
- Dyslipidemier
- Hyperkolesterolemi
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter
- Antikolesteremiska medel
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Hydroximetylglutaryl-CoA-reduktashämmare
- Atorvastatin
- Evolocumab
- Ezetimib
Andra studie-ID-nummer
- 20110109
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .