- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01516879
Holdbar virkning af PCSK9-antistof sammenlignet med placebo-undersøgelse (DESCARTES)
En dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret, multicenterundersøgelse til evaluering af langsigtet tolerabilitet og holdbar effektivitet af AMG 145 (Evolocumab) på LDL-C hos hyperlipidæmiske forsøgspersoner
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvalificerede deltagere med screening af centrallaboratorie-lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C)-værdier ≥ 75 mg/dL (1,9 mmol/L) blev instrueret i at følge National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III (ATP) Terapeutiske livsstilsændringer ( TLC) kost og blev tildelt 1 af de følgende 4 baggrundslipidsænkende behandlinger i en 4-ugers stabiliseringsperiode baseret på deres screening af LDL-C og dets afstand fra individets påkrævede mål som fastsat af deres NCEP ATP III risikokategori:
- ingen medikamentel behandling nødvendig - diæt alene
- lav dosis lægemiddelbehandling påkrævet - diæt plus atorvastatin 10 mg oralt (PO) én gang dagligt (QD)
- høj dosis lægemiddelbehandling påkrævet - diæt plus atorvastatin 80 mg PO QD
- maksimal lægemiddelbehandling påkrævet - diæt plus atorvastatin 80 mg PO QD plus ezetimib 10 mg PO QD.
Hvis deltageren opfyldte adgangskriterierne ved slutningen af lipidstabiliseringsperioden, blev de randomiseret 2:1 til at modtage evolocumab 420 mg eller placebo subkutant en gang om måneden i 52 uger ud over deres baggrundsbehandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australien, 2015
- Research Site
-
Maroubra, New South Wales, Australien, 2035
- Research Site
-
-
Queensland
-
Carina Heights, Queensland, Australien, 4152
- Research Site
-
Milton, Queensland, Australien, 4064
- Research Site
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australien, 3065
- Research Site
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6000
- Research Site
-
-
-
-
-
Anthée, Belgien, 5520
- Research Site
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Research Site
-
Gent, Belgien, 9000
- Research Site
-
Gozee, Belgien, 6534
- Research Site
-
Ham, Belgien, 3945
- Research Site
-
Oostende, Belgien, 8400
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Canada, G1V 4M6
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8T 5G4
- Research Site
-
-
Newfoundland and Labrador
-
Bay Roberts, Newfoundland and Labrador, Canada, A0A 1G0
- Research Site
-
-
Ontario
-
Cambridge, Ontario, Canada, N1R 6V6
- Research Site
-
London, Ontario, Canada, N5W 6A2
- Research Site
-
Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 5G8
- Research Site
-
Sudbury, Ontario, Canada, P3C 5K7
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M9V 4B4
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M9W 4L6
- Research Site
-
-
Quebec
-
Pointe-Claire, Quebec, Canada, H9R 3J1
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Research Site
-
Ballerup, Danmark, 2750
- Research Site
-
Vejle, Danmark, 7100
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35216
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
- Research Site
-
-
California
-
Anaheim, California, Forenede Stater, 92801
- Research Site
-
Encinitas, California, Forenede Stater, 92024
- Research Site
-
Spring Valley, California, Forenede Stater, 91978
- Research Site
-
Westlake Village, California, Forenede Stater, 91361
- Research Site
-
-
Florida
-
DeLand, Florida, Forenede Stater, 32720
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32204
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32216
- Research Site
-
Ponte Vedra, Florida, Forenede Stater, 32081
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30338
- Research Site
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Research Site
-
Savannah, Georgia, Forenede Stater, 31406
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60610
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40213
- Research Site
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Forenede Stater, 04210
- Research Site
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20817
- Research Site
-
Chevy Chase, Maryland, Forenede Stater, 20815
- Research Site
-
Columbia, Maryland, Forenede Stater, 21045
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Brockton, Massachusetts, Forenede Stater, 02301
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55114
- Research Site
-
-
Mississippi
-
Olive Branch, Mississippi, Forenede Stater, 38654
- Research Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89148
- Research Site
-
-
New York
-
Endwell, New York, Forenede Stater, 13760
- Research Site
-
New Windsor, New York, Forenede Stater, 12553
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27609
- Research Site
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27612
- Research Site
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Forenede Stater, 58103
- Research Site
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forenede Stater, 44311
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45227
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45246
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Norman, Oklahoma, Forenede Stater, 73069
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Forenede Stater, 16635
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Forenede Stater, 29464
- Research Site
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Forenede Stater, 57702
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Research Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23294
- Research Site
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Forenede Stater, 98057
- Research Site
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Research Site
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Sydafrika, 9301
- Research Site
-
-
Gauteng
-
Lyttelton, Gauteng, Sydafrika, 0140
- Research Site
-
-
KwaZulu-Natal
-
Amanzimtoti, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4126
- Research Site
-
Chatsworth, Durban, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4092
- Research Site
-
-
Western Cape
-
Observatory, Western Cape, Sydafrika, 7925
- Research Site
-
Paarl, Western Cape, Sydafrika, 7646
- Research Site
-
Parow, Western Cape, Sydafrika, 7505
- Research Site
-
Somerset West, Western Cape, Sydafrika, 7130
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 602 00
- Research Site
-
Brno, Tjekkiet, 625 00
- Research Site
-
Chomutov, Tjekkiet, 430 02
- Research Site
-
Hradec Kralove, Tjekkiet, 500 05
- Research Site
-
Pardubice, Tjekkiet, 530 02
- Research Site
-
Plzen, Tjekkiet, 305 99
- Research Site
-
Praha 2, Tjekkiet, 120 00
- Research Site
-
Praha 4, Tjekkiet, 140 21
- Research Site
-
Praha 5, Tjekkiet, 150 06
- Research Site
-
Slany, Tjekkiet, 274 01
- Research Site
-
-
-
-
-
Baja, Ungarn, 6500
- Research Site
-
Budapest, Ungarn, 1085
- Research Site
-
Budapest, Ungarn, 1115
- Research Site
-
Budapest, Ungarn, 1125
- Research Site
-
Komarom, Ungarn, 2991
- Research Site
-
Pecs, Ungarn, 7624
- Research Site
-
Szeged, Ungarn, 6720
- Research Site
-
Zalaegerszeg, Ungarn, 8900
- Research Site
-
-
-
-
-
Feldkirch, Østrig, 6807
- Research Site
-
Innsbruck, Østrig, 6020
- Research Site
-
Salzburg, Østrig, 5020
- Research Site
-
Wels, Østrig, 4600
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har givet informeret samtykke.
Fastende LDL-C ≥ 75 mg/dL og opfylder følgende LDL-C-værdier ved baggrundslipidsænkende behandling:
- < 100 mg/dL for forsøgspersoner med diagnosticeret koronar hjertesygdom (CHD) eller CHD-risikoækvivalent
- < 130 mg/dL for forsøgspersoner uden diagnosticeret CHD eller CHD-risikoækvivalent
- ELLER på maksimal baggrundslipidsænkende behandling defineret som atorvastatin 80 mg PO QD og ezetimibe 10 mg PO QD
- Fastende triglycerider ≤ 400 mg/dL
Ekskluderingskriterier:
- New York Heart Association (NYHA) II-IV hjertesvigt eller sidst kendte venstre ventrikulære ejektionsfraktion < 30 %
- Ukontrolleret hjertearytmi
- Myokardieinfarkt, ustabil angina, perkutan koronar intervention (PCI), koronar bypassgraft (CABG) eller slagtilfælde inden for 3 måneder før randomisering, type 1 diabetes, nydiagnosticeret eller dårligt kontrolleret type 2 diabetes
- Ukontrolleret hypertension
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Evolocumab
Deltagerne modtog evolocumab 420 mg subkutant en gang om måneden i 52 uger udover baggrundslipidsænkende behandling.
|
Indgives ved subkutan injektion én gang om måneden
Andre navne:
Baggrundslipidsænkende behandling: 10 mg eller 80 mg atorvastatin oralt én gang dagligt.
Baggrundslipidsænkende behandling: ezetimib 10 mg oralt én gang dagligt
Kun diæt, ingen lipidsænkende baggrundsmedicin givet
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne fik placebo subkutant en gang om måneden i 52 uger ud over baggrundslipidsænkende behandling.
|
Baggrundslipidsænkende behandling: 10 mg eller 80 mg atorvastatin oralt én gang dagligt.
Baggrundslipidsænkende behandling: ezetimib 10 mg oralt én gang dagligt
Kun diæt, ingen lipidsænkende baggrundsmedicin givet
Indgives ved subkutan injektion én gang om måneden
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring fra baseline i LDL-C i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Kolesterol blev målt ved hjælp af ultracentrifugering.
|
Baseline og uge 52
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i LDL-C i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Kolesterol blev målt ved hjælp af ultracentrifugering.
|
Baseline og uge 52
|
|
Procentdel af deltagere med et LDL-C-respons i uge 52
Tidsramme: Uge 52
|
Et LDL-C-respons er defineret som LDL-C-niveau < 70 mg/dL (1,8 mmol/L) i uge 52.
|
Uge 52
|
|
Procentvis ændring fra baseline i LDL-C i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Kolesterol blev målt ved hjælp af ultracentrifugering.
|
Baseline og uge 12
|
|
Procentvis ændring fra baseline i totalt kolesterol i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Baseline og uge 12
|
|
|
Procentvis ændring fra baseline i totalt kolesterol i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Baseline og uge 52
|
|
|
Procentvis ændring fra baseline i ikke-højdensitetslipoproteinkolesterol (ikke-HDL-C) i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Baseline og uge 52
|
|
|
Procentvis ændring fra baseline i apolipoprotein B i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Baseline og uge 52
|
|
|
Procentvis ændring fra baseline i det totale kolesterol/HDL-C-forhold i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Baseline og uge 52
|
|
|
Procentvis ændring fra baseline i Apolipoprotein B/Apolipoprotein A1-forhold i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Baseline og uge 52
|
|
|
Procent ændring fra baseline i Lipoprotein(a) i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Baseline og uge 52
|
|
|
Procent ændring fra baseline i triglycerider i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Baseline og uge 52
|
|
|
Procentvis ændring fra baseline i højdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C) i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Baseline og uge 52
|
|
|
Procentvis ændring fra baseline i meget lavdensitetslipoproteinkolesterol (VLDL-C) i uge 52
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Kolesterol blev målt ved hjælp af ultracentrifugering.
|
Baseline og uge 52
|
|
Procentvis ændring fra uge 12 til uge 52 i LDL-C
Tidsramme: Uge 12 og uge 52
|
Kolesterol blev målt ved hjælp af ultracentrifugering.
|
Uge 12 og uge 52
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Toth PP, Sattar N, Blom DJ, Martin SS, Jones SR, Monsalvo ML, Elliott M, Davis M, Somaratne R, Preiss D. Effect of Evolocumab on Lipoprotein Particles. Am J Cardiol. 2018 Feb 1;121(3):308-314. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.10.028. Epub 2017 Nov 8.
- Blom DJ, Koren MJ, Roth E, Monsalvo ML, Djedjos CS, Nelson P, Elliott M, Wasserman SM, Ballantyne CM, Holman RR. Evaluation of the efficacy, safety and glycaemic effects of evolocumab (AMG 145) in hypercholesterolaemic patients stratified by glycaemic status and metabolic syndrome. Diabetes Obes Metab. 2017 Jan;19(1):98-107. doi: 10.1111/dom.12788. Epub 2016 Oct 14.
- Blom DJ, Djedjos CS, Monsalvo ML, Bridges I, Wasserman SM, Scott R, Roth E. Effects of Evolocumab on Vitamin E and Steroid Hormone Levels: Results From the 52-Week, Phase 3, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled DESCARTES Study. Circ Res. 2015 Sep 25;117(8):731-41. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.307071. Epub 2015 Jul 30.
- Blom DJ, Hala T, Bolognese M, Lillestol MJ, Toth PD, Burgess L, Ceska R, Roth E, Koren MJ, Ballantyne CM, Monsalvo ML, Tsirtsonis K, Kim JB, Scott R, Wasserman SM, Stein EA; DESCARTES Investigators. A 52-week placebo-controlled trial of evolocumab in hyperlipidemia. N Engl J Med. 2014 May 8;370(19):1809-19. doi: 10.1056/NEJMoa1316222. Epub 2014 Mar 29.
- Daviglus ML, Ferdinand KC, Lopez JAG, Wu Y, Monsalvo ML, Rodriguez CJ. Effects of Evolocumab on Low-Density Lipoprotein Cholesterol, Non-High Density Lipoprotein Cholesterol, Apolipoprotein B, and Lipoprotein(a) by Race and Ethnicity: A Meta-Analysis of Individual Participant Data From Double-Blind and Open-Label Extension Studies. J Am Heart Assoc. 2021 Jan 5;10(1):e016839. doi: 10.1161/JAHA.120.016839. Epub 2020 Dec 16.
- Kuchimanchi M, Grover A, Emery MG, Somaratne R, Wasserman SM, Gibbs JP, Doshi S. Population pharmacokinetics and exposure-response modeling and simulation for evolocumab in healthy volunteers and patients with hypercholesterolemia. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2018 Jun;45(3):505-522. doi: 10.1007/s10928-018-9592-y. Epub 2018 May 7.
- Kasichayanula S, Grover A, Emery MG, Gibbs MA, Somaratne R, Wasserman SM, Gibbs JP. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Evolocumab, a PCSK9 Inhibitor. Clin Pharmacokinet. 2018 Jul;57(7):769-779. doi: 10.1007/s40262-017-0620-7.
- Sattar N, Toth PP, Blom DJ, Koren MJ, Soran H, Uhart M, Elliott M, Cyrille M, Somaratne R, Preiss D. Effect of the Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Inhibitor Evolocumab on Glycemia, Body Weight, and New-Onset Diabetes Mellitus. Am J Cardiol. 2017 Nov 1;120(9):1521-1527. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.07.047. Epub 2017 Jul 31.
- Toth PP, Descamps O, Genest J, Sattar N, Preiss D, Dent R, Djedjos C, Wu Y, Geller M, Uhart M, Somaratne R, Wasserman SM; PROFICIO Investigators. Pooled Safety Analysis of Evolocumab in Over 6000 Patients From Double-Blind and Open-Label Extension Studies. Circulation. 2017 May 9;135(19):1819-1831. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025233. Epub 2017 Mar 1.
- Toth PP, Jones SR, Monsalvo ML, Elliott-Davey M, Lopez JAG, Banach M. Effect of Evolocumab on Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol, Apolipoprotein B, and Lipoprotein(a): A Pooled Analysis of Phase 2 and Phase 3 Studies. J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014129. doi: 10.1161/JAHA.119.014129. Epub 2020 Mar 2.
- Wasserman SM, Sabatine MS, Koren MJ, Giugliano RP, Legg JC, Emery MG, Doshi S, Liu T, Somaratne R, Gibbs JP. Comparison of LDL-C Reduction Using Different Evolocumab Doses and Intervals: Biological Insights and Treatment Implications. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2018 Sep;23(5):423-432. doi: 10.1177/1074248418774043. Epub 2018 May 16.
- Schludi B, Giugliano RP, Sabatine MS, Raal FJ, Teramoto T, Koren MJ, Stein EA, Wang H, Monsalvo ML. Time-averaged low-density lipoprotein cholesterol lowering with evolocumab: Pooled analysis of phase 2 trials. J Clin Lipidol. 2022 Jul-Aug;16(4):538-543. doi: 10.1016/j.jacl.2022.05.069. Epub 2022 Jun 6.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hyperlipidæmi
- Dyslipidæmi
- Hyperkolesterolæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Atorvastatin
- Evolocumab
- Ezetimibe
Andre undersøgelses-id-numre
- 20110109
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Evolocumab
-
AmgenRekrutteringFarmakokinetik | Sunde deltagereForenede Stater
-
AmgenIkke rekrutterer endnu
-
West China HospitalRekrutteringKoronararteriesygdom | KoronarKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityIkke rekrutterer endnuAkut iskæmisk slagtilfældeKina
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekruttering
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonAfsluttet
-
AmgenOrganization of Teratology Information Specialists (OTIS) Research Center...AfsluttetHyperkolesterolæmi; ASCVD; Graviditet
-
Rigshospitalet, DenmarkTrukket tilbage
-
AmgenAfsluttetBlandet dyslipidæmi | Primær hyperkolesterolæmiForenede Stater, Canada
-
AmgenAfsluttetBlandet dyslipidæmi | Primær hyperkolesterolæmiForenede Stater, Canada