- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01516879
Duurzaam effect van PCSK9-antilichaam vergeleken met placebo-onderzoek (DESCARTES)
Een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, multicenter studie om de langetermijntolerantie en duurzame werkzaamheid van AMG 145 (Evolocumab) op LDL-C bij hyperlipidemische proefpersonen te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In aanmerking komende deelnemers met een centraal laboratorium screening low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) waarden ≥ 75 mg/dL (1,9 mmol/L) kregen de instructie om National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III (ATP) Therapeutic Lifestyle Changes ( TLC) dieet en werden toegewezen aan 1 van de volgende 4 lipidenverlagende achtergrondtherapieën gedurende een stabilisatieperiode van 4 weken op basis van hun LDL-C-screening en de afstand tot het vereiste doel van het individu zoals bepaald door hun NCEP ATP III-risicocategorie:
- geen medicamenteuze behandeling vereist - alleen een dieet
- behandeling met een lage dosis medicatie vereist - dieet plus atorvastatine 10 mg oraal (PO) eenmaal daags (QD)
- hoge dosis medicamenteuze behandeling vereist - dieet plus atorvastatine 80 mg PO QD
- maximale medicamenteuze behandeling vereist - dieet plus atorvastatine 80 mg oraal eenmaal daags plus ezetimibe 10 mg oraal eenmaal daags.
Als de deelnemer aan de toelatingscriteria voldeed aan het einde van de lipidenstabilisatieperiode, werden ze 2:1 gerandomiseerd om evolocumab 420 mg of placebo subcutaan eenmaal per maand gedurende 52 weken te krijgen naast hun achtergrondtherapie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australië, 2015
- Research Site
-
Maroubra, New South Wales, Australië, 2035
- Research Site
-
-
Queensland
-
Carina Heights, Queensland, Australië, 4152
- Research Site
-
Milton, Queensland, Australië, 4064
- Research Site
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australië, 3065
- Research Site
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australië, 6000
- Research Site
-
-
-
-
-
Anthée, België, 5520
- Research Site
-
Bruxelles, België, 1200
- Research Site
-
Gent, België, 9000
- Research Site
-
Gozee, België, 6534
- Research Site
-
Ham, België, 3945
- Research Site
-
Oostende, België, 8400
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Canada, G1V 4M6
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8T 5G4
- Research Site
-
-
Newfoundland and Labrador
-
Bay Roberts, Newfoundland and Labrador, Canada, A0A 1G0
- Research Site
-
-
Ontario
-
Cambridge, Ontario, Canada, N1R 6V6
- Research Site
-
London, Ontario, Canada, N5W 6A2
- Research Site
-
Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 5G8
- Research Site
-
Sudbury, Ontario, Canada, P3C 5K7
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M9V 4B4
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M9W 4L6
- Research Site
-
-
Quebec
-
Pointe-Claire, Quebec, Canada, H9R 3J1
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalborg, Denemarken, 9000
- Research Site
-
Ballerup, Denemarken, 2750
- Research Site
-
Vejle, Denemarken, 7100
- Research Site
-
-
-
-
-
Baja, Hongarije, 6500
- Research Site
-
Budapest, Hongarije, 1085
- Research Site
-
Budapest, Hongarije, 1115
- Research Site
-
Budapest, Hongarije, 1125
- Research Site
-
Komarom, Hongarije, 2991
- Research Site
-
Pecs, Hongarije, 7624
- Research Site
-
Szeged, Hongarije, 6720
- Research Site
-
Zalaegerszeg, Hongarije, 8900
- Research Site
-
-
-
-
-
Feldkirch, Oostenrijk, 6807
- Research Site
-
Innsbruck, Oostenrijk, 6020
- Research Site
-
Salzburg, Oostenrijk, 5020
- Research Site
-
Wels, Oostenrijk, 4600
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Tsjechië, 602 00
- Research Site
-
Brno, Tsjechië, 625 00
- Research Site
-
Chomutov, Tsjechië, 430 02
- Research Site
-
Hradec Kralove, Tsjechië, 500 05
- Research Site
-
Pardubice, Tsjechië, 530 02
- Research Site
-
Plzen, Tsjechië, 305 99
- Research Site
-
Praha 2, Tsjechië, 120 00
- Research Site
-
Praha 4, Tsjechië, 140 21
- Research Site
-
Praha 5, Tsjechië, 150 06
- Research Site
-
Slany, Tsjechië, 274 01
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35216
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205
- Research Site
-
-
California
-
Anaheim, California, Verenigde Staten, 92801
- Research Site
-
Encinitas, California, Verenigde Staten, 92024
- Research Site
-
Spring Valley, California, Verenigde Staten, 91978
- Research Site
-
Westlake Village, California, Verenigde Staten, 91361
- Research Site
-
-
Florida
-
DeLand, Florida, Verenigde Staten, 32720
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32204
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32216
- Research Site
-
Ponte Vedra, Florida, Verenigde Staten, 32081
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30338
- Research Site
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342
- Research Site
-
Savannah, Georgia, Verenigde Staten, 31406
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60610
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46260
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40213
- Research Site
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Verenigde Staten, 04210
- Research Site
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20817
- Research Site
-
Chevy Chase, Maryland, Verenigde Staten, 20815
- Research Site
-
Columbia, Maryland, Verenigde Staten, 21045
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Brockton, Massachusetts, Verenigde Staten, 02301
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55114
- Research Site
-
-
Mississippi
-
Olive Branch, Mississippi, Verenigde Staten, 38654
- Research Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89148
- Research Site
-
-
New York
-
Endwell, New York, Verenigde Staten, 13760
- Research Site
-
New Windsor, New York, Verenigde Staten, 12553
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten, 27609
- Research Site
-
Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten, 27612
- Research Site
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58103
- Research Site
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Verenigde Staten, 44311
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45227
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45246
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Norman, Oklahoma, Verenigde Staten, 73069
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 16635
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Verenigde Staten, 29464
- Research Site
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Verenigde Staten, 57702
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Research Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23294
- Research Site
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Verenigde Staten, 98057
- Research Site
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98104
- Research Site
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Zuid-Afrika, 9301
- Research Site
-
-
Gauteng
-
Lyttelton, Gauteng, Zuid-Afrika, 0140
- Research Site
-
-
KwaZulu-Natal
-
Amanzimtoti, KwaZulu-Natal, Zuid-Afrika, 4126
- Research Site
-
Chatsworth, Durban, KwaZulu-Natal, Zuid-Afrika, 4092
- Research Site
-
-
Western Cape
-
Observatory, Western Cape, Zuid-Afrika, 7925
- Research Site
-
Paarl, Western Cape, Zuid-Afrika, 7646
- Research Site
-
Parow, Western Cape, Zuid-Afrika, 7505
- Research Site
-
Somerset West, Western Cape, Zuid-Afrika, 7130
- Research Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersoon heeft geïnformeerde toestemming gegeven.
Nuchtere LDL-C ≥ 75 mg/dL en voldoen aan de volgende LDL-C-waarden bij lipidenverlagende achtergrondtherapie:
- < 100 mg/dL voor proefpersonen met gediagnosticeerde coronaire hartziekte (CHD) of CHZ-risico-equivalent
- < 130 mg/dL voor proefpersonen zonder gediagnosticeerde CHD of CHZ-risico-equivalent
- OF op maximale lipidenverlagende achtergrondtherapie gedefinieerd als atorvastatine 80 mg PO QD en ezetimibe 10 mg PO QD
- Nuchtere triglyceriden ≤ 400 mg/dL
Uitsluitingscriteria:
- New York Heart Association (NYHA) II-IV hartfalen, of laatst bekende linkerventrikelejectiefractie < 30%
- Ongecontroleerde hartritmestoornissen
- Myocardinfarct, onstabiele angina pectoris, percutane coronaire interventie (PCI), coronaire bypass-transplantaat (CABG) of beroerte binnen 3 maanden voorafgaand aan randomisatie, diabetes type 1, nieuw gediagnosticeerde of slecht gecontroleerde diabetes type 2
- Ongecontroleerde hypertensie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Evolocumab
De deelnemers kregen 420 mg evolocumab subcutaan eenmaal per maand gedurende 52 weken naast een lipidenverlagende achtergrondtherapie.
|
Eenmaal per maand toegediend via subcutane injectie
Andere namen:
Achtergrondlipidenverlagende therapie: eenmaal daags oraal 10 mg of 80 mg atorvastatine.
Achtergrondlipidenverlagende therapie: ezetimibe 10 mg oraal eenmaal daags
Alleen dieet, geen lipidenverlagend achtergrondmedicijn gegeven
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
De deelnemers kregen gedurende 52 weken eenmaal per maand subcutaan een placebo, naast een lipidenverlagende achtergrondtherapie.
|
Achtergrondlipidenverlagende therapie: eenmaal daags oraal 10 mg of 80 mg atorvastatine.
Achtergrondlipidenverlagende therapie: ezetimibe 10 mg oraal eenmaal daags
Alleen dieet, geen lipidenverlagend achtergrondmedicijn gegeven
Eenmaal per maand toegediend via subcutane injectie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Procentuele verandering ten opzichte van baseline in LDL-C in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Cholesterol werd gemeten door middel van ultracentrifugatie.
|
Basislijn en week 52
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in LDL-C in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Cholesterol werd gemeten door middel van ultracentrifugatie.
|
Basislijn en week 52
|
|
Percentage deelnemers met een LDL-C-respons in week 52
Tijdsspanne: Week 52
|
Een LDL-C-respons wordt gedefinieerd als een LDL-C-spiegel < 70 mg/dL (1,8 mmol/L) in week 52.
|
Week 52
|
|
Procentuele verandering ten opzichte van baseline in LDL-C in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
Cholesterol werd gemeten door middel van ultracentrifugatie.
|
Basislijn en week 12
|
|
Percentage verandering ten opzichte van baseline in totaal cholesterol in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
Basislijn en week 12
|
|
|
Percentage verandering ten opzichte van baseline in totaal cholesterol in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Basislijn en week 52
|
|
|
Procentuele verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in lipoproteïne-cholesterol zonder hoge dichtheid (niet-HDL-C) in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Basislijn en week 52
|
|
|
Procentuele verandering ten opzichte van baseline in apolipoproteïne B in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Basislijn en week 52
|
|
|
Procentuele verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de totale cholesterol/HDL-C-ratio in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Basislijn en week 52
|
|
|
Percentage verandering ten opzichte van baseline in apolipoproteïne B/Apolipoproteïne A1-ratio in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Basislijn en week 52
|
|
|
Procentuele verandering ten opzichte van baseline in lipoproteïne(a) in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Basislijn en week 52
|
|
|
Percentage verandering ten opzichte van baseline in triglyceriden in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Basislijn en week 52
|
|
|
Procentuele verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL-C) in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Basislijn en week 52
|
|
|
Procentuele verandering ten opzichte van baseline in lipoproteïne-cholesterol met zeer lage dichtheid (VLDL-C) in week 52
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Cholesterol werd gemeten door middel van ultracentrifugatie.
|
Basislijn en week 52
|
|
Procentuele verandering van week 12 tot week 52 in LDL-C
Tijdsspanne: Week 12 en week 52
|
Cholesterol werd gemeten door middel van ultracentrifugatie.
|
Week 12 en week 52
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Toth PP, Sattar N, Blom DJ, Martin SS, Jones SR, Monsalvo ML, Elliott M, Davis M, Somaratne R, Preiss D. Effect of Evolocumab on Lipoprotein Particles. Am J Cardiol. 2018 Feb 1;121(3):308-314. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.10.028. Epub 2017 Nov 8.
- Blom DJ, Koren MJ, Roth E, Monsalvo ML, Djedjos CS, Nelson P, Elliott M, Wasserman SM, Ballantyne CM, Holman RR. Evaluation of the efficacy, safety and glycaemic effects of evolocumab (AMG 145) in hypercholesterolaemic patients stratified by glycaemic status and metabolic syndrome. Diabetes Obes Metab. 2017 Jan;19(1):98-107. doi: 10.1111/dom.12788. Epub 2016 Oct 14.
- Blom DJ, Djedjos CS, Monsalvo ML, Bridges I, Wasserman SM, Scott R, Roth E. Effects of Evolocumab on Vitamin E and Steroid Hormone Levels: Results From the 52-Week, Phase 3, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled DESCARTES Study. Circ Res. 2015 Sep 25;117(8):731-41. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.307071. Epub 2015 Jul 30.
- Blom DJ, Hala T, Bolognese M, Lillestol MJ, Toth PD, Burgess L, Ceska R, Roth E, Koren MJ, Ballantyne CM, Monsalvo ML, Tsirtsonis K, Kim JB, Scott R, Wasserman SM, Stein EA; DESCARTES Investigators. A 52-week placebo-controlled trial of evolocumab in hyperlipidemia. N Engl J Med. 2014 May 8;370(19):1809-19. doi: 10.1056/NEJMoa1316222. Epub 2014 Mar 29.
- Daviglus ML, Ferdinand KC, Lopez JAG, Wu Y, Monsalvo ML, Rodriguez CJ. Effects of Evolocumab on Low-Density Lipoprotein Cholesterol, Non-High Density Lipoprotein Cholesterol, Apolipoprotein B, and Lipoprotein(a) by Race and Ethnicity: A Meta-Analysis of Individual Participant Data From Double-Blind and Open-Label Extension Studies. J Am Heart Assoc. 2021 Jan 5;10(1):e016839. doi: 10.1161/JAHA.120.016839. Epub 2020 Dec 16.
- Kuchimanchi M, Grover A, Emery MG, Somaratne R, Wasserman SM, Gibbs JP, Doshi S. Population pharmacokinetics and exposure-response modeling and simulation for evolocumab in healthy volunteers and patients with hypercholesterolemia. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2018 Jun;45(3):505-522. doi: 10.1007/s10928-018-9592-y. Epub 2018 May 7.
- Kasichayanula S, Grover A, Emery MG, Gibbs MA, Somaratne R, Wasserman SM, Gibbs JP. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Evolocumab, a PCSK9 Inhibitor. Clin Pharmacokinet. 2018 Jul;57(7):769-779. doi: 10.1007/s40262-017-0620-7.
- Sattar N, Toth PP, Blom DJ, Koren MJ, Soran H, Uhart M, Elliott M, Cyrille M, Somaratne R, Preiss D. Effect of the Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Inhibitor Evolocumab on Glycemia, Body Weight, and New-Onset Diabetes Mellitus. Am J Cardiol. 2017 Nov 1;120(9):1521-1527. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.07.047. Epub 2017 Jul 31.
- Toth PP, Descamps O, Genest J, Sattar N, Preiss D, Dent R, Djedjos C, Wu Y, Geller M, Uhart M, Somaratne R, Wasserman SM; PROFICIO Investigators. Pooled Safety Analysis of Evolocumab in Over 6000 Patients From Double-Blind and Open-Label Extension Studies. Circulation. 2017 May 9;135(19):1819-1831. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025233. Epub 2017 Mar 1.
- Toth PP, Jones SR, Monsalvo ML, Elliott-Davey M, Lopez JAG, Banach M. Effect of Evolocumab on Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol, Apolipoprotein B, and Lipoprotein(a): A Pooled Analysis of Phase 2 and Phase 3 Studies. J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014129. doi: 10.1161/JAHA.119.014129. Epub 2020 Mar 2.
- Wasserman SM, Sabatine MS, Koren MJ, Giugliano RP, Legg JC, Emery MG, Doshi S, Liu T, Somaratne R, Gibbs JP. Comparison of LDL-C Reduction Using Different Evolocumab Doses and Intervals: Biological Insights and Treatment Implications. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2018 Sep;23(5):423-432. doi: 10.1177/1074248418774043. Epub 2018 May 16.
- Schludi B, Giugliano RP, Sabatine MS, Raal FJ, Teramoto T, Koren MJ, Stein EA, Wang H, Monsalvo ML. Time-averaged low-density lipoprotein cholesterol lowering with evolocumab: Pooled analysis of phase 2 trials. J Clin Lipidol. 2022 Jul-Aug;16(4):538-543. doi: 10.1016/j.jacl.2022.05.069. Epub 2022 Jun 6.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Metabole ziekten
- Stoornissen in het metabolisme van lipiden
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Hypercholesterolemie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Atorvastatine
- Evolocumab
- Ezetimibe
Andere studie-ID-nummers
- 20110109
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .