- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01516879
Effetto duraturo dell'anticorpo PCSK9 rispetto allo studio sul placEbo (DESCARTES)
Uno studio multicentrico in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per valutare la tollerabilità a lungo termine e l'efficacia duratura dell'AMG 145 (Evolocumab) su LDL-C in soggetti iperlipidemici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti idonei con valori di colesterolo LDL (LDL-C) del laboratorio centrale di screening ≥ 75 mg/dL (1,9 mmol/L) sono stati istruiti a seguire il National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III (ATP) Therapeutic Lifestyle Changes ( TLC) e sono stati assegnati a 1 delle seguenti 4 terapie ipolipemizzanti di base per un periodo di stabilizzazione di 4 settimane in base al loro screening di LDL-C e alla sua distanza dall'obiettivo richiesto dall'individuo come stabilito dalla loro categoria di rischio NCEP ATP III:
- nessuna terapia farmacologica richiesta - solo dieta
- terapia farmacologica a basso dosaggio richiesta - dieta più atorvastatina 10 mg per via orale (PO) una volta al giorno (QD)
- terapia farmacologica ad alto dosaggio richiesta - dieta più atorvastatina 80 mg PO QD
- terapia farmacologica massima richiesta - dieta più atorvastatina 80 mg PO QD più ezetimibe 10 mg PO QD.
Se il partecipante soddisfaceva i criteri di ammissione alla fine del periodo di stabilizzazione lipidica, veniva randomizzato 2:1 a ricevere evolocumab 420 mg o placebo per via sottocutanea una volta al mese per 52 settimane in aggiunta alla terapia di base.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2015
- Research Site
-
Maroubra, New South Wales, Australia, 2035
- Research Site
-
-
Queensland
-
Carina Heights, Queensland, Australia, 4152
- Research Site
-
Milton, Queensland, Australia, 4064
- Research Site
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- Research Site
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6000
- Research Site
-
-
-
-
-
Feldkirch, Austria, 6807
- Research Site
-
Innsbruck, Austria, 6020
- Research Site
-
Salzburg, Austria, 5020
- Research Site
-
Wels, Austria, 4600
- Research Site
-
-
-
-
-
Anthée, Belgio, 5520
- Research Site
-
Bruxelles, Belgio, 1200
- Research Site
-
Gent, Belgio, 9000
- Research Site
-
Gozee, Belgio, 6534
- Research Site
-
Ham, Belgio, 3945
- Research Site
-
Oostende, Belgio, 8400
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Canada, G1V 4M6
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8T 5G4
- Research Site
-
-
Newfoundland and Labrador
-
Bay Roberts, Newfoundland and Labrador, Canada, A0A 1G0
- Research Site
-
-
Ontario
-
Cambridge, Ontario, Canada, N1R 6V6
- Research Site
-
London, Ontario, Canada, N5W 6A2
- Research Site
-
Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 5G8
- Research Site
-
Sudbury, Ontario, Canada, P3C 5K7
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M9V 4B4
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M9W 4L6
- Research Site
-
-
Quebec
-
Pointe-Claire, Quebec, Canada, H9R 3J1
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Cechia, 602 00
- Research Site
-
Brno, Cechia, 625 00
- Research Site
-
Chomutov, Cechia, 430 02
- Research Site
-
Hradec Kralove, Cechia, 500 05
- Research Site
-
Pardubice, Cechia, 530 02
- Research Site
-
Plzen, Cechia, 305 99
- Research Site
-
Praha 2, Cechia, 120 00
- Research Site
-
Praha 4, Cechia, 140 21
- Research Site
-
Praha 5, Cechia, 150 06
- Research Site
-
Slany, Cechia, 274 01
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalborg, Danimarca, 9000
- Research Site
-
Ballerup, Danimarca, 2750
- Research Site
-
Vejle, Danimarca, 7100
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35216
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- Research Site
-
-
California
-
Anaheim, California, Stati Uniti, 92801
- Research Site
-
Encinitas, California, Stati Uniti, 92024
- Research Site
-
Spring Valley, California, Stati Uniti, 91978
- Research Site
-
Westlake Village, California, Stati Uniti, 91361
- Research Site
-
-
Florida
-
DeLand, Florida, Stati Uniti, 32720
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32204
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32216
- Research Site
-
Ponte Vedra, Florida, Stati Uniti, 32081
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30338
- Research Site
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Research Site
-
Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31406
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60610
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46260
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40213
- Research Site
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Stati Uniti, 04210
- Research Site
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20817
- Research Site
-
Chevy Chase, Maryland, Stati Uniti, 20815
- Research Site
-
Columbia, Maryland, Stati Uniti, 21045
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Brockton, Massachusetts, Stati Uniti, 02301
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55114
- Research Site
-
-
Mississippi
-
Olive Branch, Mississippi, Stati Uniti, 38654
- Research Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89148
- Research Site
-
-
New York
-
Endwell, New York, Stati Uniti, 13760
- Research Site
-
New Windsor, New York, Stati Uniti, 12553
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27609
- Research Site
-
Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27612
- Research Site
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58103
- Research Site
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stati Uniti, 44311
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45227
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45246
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Norman, Oklahoma, Stati Uniti, 73069
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Stati Uniti, 16635
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Stati Uniti, 29464
- Research Site
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Stati Uniti, 57702
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Research Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23294
- Research Site
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Stati Uniti, 98057
- Research Site
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Research Site
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Sud Africa, 9301
- Research Site
-
-
Gauteng
-
Lyttelton, Gauteng, Sud Africa, 0140
- Research Site
-
-
KwaZulu-Natal
-
Amanzimtoti, KwaZulu-Natal, Sud Africa, 4126
- Research Site
-
Chatsworth, Durban, KwaZulu-Natal, Sud Africa, 4092
- Research Site
-
-
Western Cape
-
Observatory, Western Cape, Sud Africa, 7925
- Research Site
-
Paarl, Western Cape, Sud Africa, 7646
- Research Site
-
Parow, Western Cape, Sud Africa, 7505
- Research Site
-
Somerset West, Western Cape, Sud Africa, 7130
- Research Site
-
-
-
-
-
Baja, Ungheria, 6500
- Research Site
-
Budapest, Ungheria, 1085
- Research Site
-
Budapest, Ungheria, 1115
- Research Site
-
Budapest, Ungheria, 1125
- Research Site
-
Komarom, Ungheria, 2991
- Research Site
-
Pecs, Ungheria, 7624
- Research Site
-
Szeged, Ungheria, 6720
- Research Site
-
Zalaegerszeg, Ungheria, 8900
- Research Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto ha fornito il consenso informato.
C-LDL a digiuno ≥ 75 mg/dL e raggiungimento dei seguenti valori di C-LDL durante una terapia ipolipemizzante di base:
- < 100 mg/dL per soggetti con malattia coronarica diagnosticata (CHD) o rischio di CHD equivalente
- < 130 mg/dL per soggetti senza CHD diagnosticata o equivalente al rischio di CHD
- O in terapia ipolipemizzante di fondo massimale definita come atorvastatina 80 mg PO QD ed ezetimibe 10 mg PO QD
- Trigliceridi a digiuno ≤ 400 mg/dL
Criteri di esclusione:
- Insufficienza cardiaca II-IV della New York Heart Association (NYHA) o ultima frazione di eiezione ventricolare sinistra nota < 30%
- Aritmia cardiaca incontrollata
- Infarto del miocardio, angina instabile, intervento coronarico percutaneo (PCI), bypass coronarico (CABG) o ictus nei 3 mesi precedenti la randomizzazione, diabete di tipo 1, diabete di tipo 2 di nuova diagnosi o scarsamente controllato
- Ipertensione incontrollata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Evolocumab
I partecipanti hanno ricevuto evolocumab 420 mg per via sottocutanea una volta al mese per 52 settimane in aggiunta alla terapia ipolipemizzante di base.
|
Somministrato per iniezione sottocutanea una volta al mese
Altri nomi:
Terapia ipolipemizzante di base: 10 mg o 80 mg di atorvastatina per via orale una volta al giorno.
Terapia ipolipemizzante di base: ezetimibe 10 mg per via orale 1 volta/die
Solo dieta, nessun farmaco di base ipolipemizzante somministrato
|
|
Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti hanno ricevuto placebo per via sottocutanea una volta al mese per 52 settimane in aggiunta alla terapia ipolipemizzante di base.
|
Terapia ipolipemizzante di base: 10 mg o 80 mg di atorvastatina per via orale una volta al giorno.
Terapia ipolipemizzante di base: ezetimibe 10 mg per via orale 1 volta/die
Solo dieta, nessun farmaco di base ipolipemizzante somministrato
Somministrato per iniezione sottocutanea una volta al mese
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo LDL alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Il colesterolo è stato misurato mediante ultracentrifugazione.
|
Basale e settimana 52
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale di LDL-C alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Il colesterolo è stato misurato mediante ultracentrifugazione.
|
Basale e settimana 52
|
|
Percentuale di partecipanti con una risposta LDL-C alla settimana 52
Lasso di tempo: Settimana 52
|
Una risposta di LDL-C è definita come un livello di LDL-C < 70 mg/dL (1,8 mmol/L) alla settimana 52.
|
Settimana 52
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo LDL alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
|
Il colesterolo è stato misurato mediante ultracentrifugazione.
|
Basale e settimana 12
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo totale alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
|
Basale e settimana 12
|
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo totale alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Basale e settimana 52
|
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo lipoproteico non ad alta densità (non-HDL-C) alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Basale e settimana 52
|
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale dell'apolipoproteina B alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Basale e settimana 52
|
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale nel rapporto colesterolo totale/HDL-C alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Basale e settimana 52
|
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale nel rapporto apolipoproteina B/apolipoproteina A1 alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Basale e settimana 52
|
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale della lipoproteina (a) alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Basale e settimana 52
|
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale dei trigliceridi alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Basale e settimana 52
|
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo lipoproteico ad alta densità (C-HDL) alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Basale e settimana 52
|
|
|
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo lipoproteico a densità molto bassa (VLDL-C) alla settimana 52
Lasso di tempo: Basale e settimana 52
|
Il colesterolo è stato misurato mediante ultracentrifugazione.
|
Basale e settimana 52
|
|
Variazione percentuale dalla settimana 12 alla settimana 52 in LDL-C
Lasso di tempo: Settimana 12 e Settimana 52
|
Il colesterolo è stato misurato mediante ultracentrifugazione.
|
Settimana 12 e Settimana 52
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Toth PP, Sattar N, Blom DJ, Martin SS, Jones SR, Monsalvo ML, Elliott M, Davis M, Somaratne R, Preiss D. Effect of Evolocumab on Lipoprotein Particles. Am J Cardiol. 2018 Feb 1;121(3):308-314. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.10.028. Epub 2017 Nov 8.
- Blom DJ, Koren MJ, Roth E, Monsalvo ML, Djedjos CS, Nelson P, Elliott M, Wasserman SM, Ballantyne CM, Holman RR. Evaluation of the efficacy, safety and glycaemic effects of evolocumab (AMG 145) in hypercholesterolaemic patients stratified by glycaemic status and metabolic syndrome. Diabetes Obes Metab. 2017 Jan;19(1):98-107. doi: 10.1111/dom.12788. Epub 2016 Oct 14.
- Blom DJ, Djedjos CS, Monsalvo ML, Bridges I, Wasserman SM, Scott R, Roth E. Effects of Evolocumab on Vitamin E and Steroid Hormone Levels: Results From the 52-Week, Phase 3, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled DESCARTES Study. Circ Res. 2015 Sep 25;117(8):731-41. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.307071. Epub 2015 Jul 30.
- Blom DJ, Hala T, Bolognese M, Lillestol MJ, Toth PD, Burgess L, Ceska R, Roth E, Koren MJ, Ballantyne CM, Monsalvo ML, Tsirtsonis K, Kim JB, Scott R, Wasserman SM, Stein EA; DESCARTES Investigators. A 52-week placebo-controlled trial of evolocumab in hyperlipidemia. N Engl J Med. 2014 May 8;370(19):1809-19. doi: 10.1056/NEJMoa1316222. Epub 2014 Mar 29.
- Daviglus ML, Ferdinand KC, Lopez JAG, Wu Y, Monsalvo ML, Rodriguez CJ. Effects of Evolocumab on Low-Density Lipoprotein Cholesterol, Non-High Density Lipoprotein Cholesterol, Apolipoprotein B, and Lipoprotein(a) by Race and Ethnicity: A Meta-Analysis of Individual Participant Data From Double-Blind and Open-Label Extension Studies. J Am Heart Assoc. 2021 Jan 5;10(1):e016839. doi: 10.1161/JAHA.120.016839. Epub 2020 Dec 16.
- Kuchimanchi M, Grover A, Emery MG, Somaratne R, Wasserman SM, Gibbs JP, Doshi S. Population pharmacokinetics and exposure-response modeling and simulation for evolocumab in healthy volunteers and patients with hypercholesterolemia. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2018 Jun;45(3):505-522. doi: 10.1007/s10928-018-9592-y. Epub 2018 May 7.
- Kasichayanula S, Grover A, Emery MG, Gibbs MA, Somaratne R, Wasserman SM, Gibbs JP. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Evolocumab, a PCSK9 Inhibitor. Clin Pharmacokinet. 2018 Jul;57(7):769-779. doi: 10.1007/s40262-017-0620-7.
- Sattar N, Toth PP, Blom DJ, Koren MJ, Soran H, Uhart M, Elliott M, Cyrille M, Somaratne R, Preiss D. Effect of the Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Inhibitor Evolocumab on Glycemia, Body Weight, and New-Onset Diabetes Mellitus. Am J Cardiol. 2017 Nov 1;120(9):1521-1527. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.07.047. Epub 2017 Jul 31.
- Toth PP, Descamps O, Genest J, Sattar N, Preiss D, Dent R, Djedjos C, Wu Y, Geller M, Uhart M, Somaratne R, Wasserman SM; PROFICIO Investigators. Pooled Safety Analysis of Evolocumab in Over 6000 Patients From Double-Blind and Open-Label Extension Studies. Circulation. 2017 May 9;135(19):1819-1831. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025233. Epub 2017 Mar 1.
- Toth PP, Jones SR, Monsalvo ML, Elliott-Davey M, Lopez JAG, Banach M. Effect of Evolocumab on Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol, Apolipoprotein B, and Lipoprotein(a): A Pooled Analysis of Phase 2 and Phase 3 Studies. J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014129. doi: 10.1161/JAHA.119.014129. Epub 2020 Mar 2.
- Wasserman SM, Sabatine MS, Koren MJ, Giugliano RP, Legg JC, Emery MG, Doshi S, Liu T, Somaratne R, Gibbs JP. Comparison of LDL-C Reduction Using Different Evolocumab Doses and Intervals: Biological Insights and Treatment Implications. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2018 Sep;23(5):423-432. doi: 10.1177/1074248418774043. Epub 2018 May 16.
- Schludi B, Giugliano RP, Sabatine MS, Raal FJ, Teramoto T, Koren MJ, Stein EA, Wang H, Monsalvo ML. Time-averaged low-density lipoprotein cholesterol lowering with evolocumab: Pooled analysis of phase 2 trials. J Clin Lipidol. 2022 Jul-Aug;16(4):538-543. doi: 10.1016/j.jacl.2022.05.069. Epub 2022 Jun 6.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Iperlipidemie
- Dislipidemie
- Ipercolesterolemia
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Atorvastatina
- Evolocumab
- Ezetimibe
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20110109
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Evolocumab
-
AmgenReclutamentoFarmacocinetica | Partecipanti saniStati Uniti
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityNon ancora reclutamentoIctus ischemico acutoCina
-
AmgenNon ancora reclutamento
-
West China HospitalReclutamentoDisfunsione dell'arteria coronaria | CoronarioCina
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonCompletato
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityReclutamentoParaplegia spastica ereditaria di tipo 5Cina
-
AmgenCompletatoDislipidemia mista | Ipercolesterolemia primariaStati Uniti, Canada
-
AmgenCompletatoDislipidemia mista | Ipercolesterolemia primariaStati Uniti, Canada
-
Rigshospitalet, DenmarkRitiratoAbbassamento dei lipidi, infiammazione vascolareDanimarca
-
Robert RosensonUniversity of Michigan; University of Toronto; AmgenCompletatoDiabete di tipo 2 | Disfunzione microvascolare | Malattia vascolare ateroscleroticaStati Uniti, Canada