En jämförelse mellan två koloskopiska uttagstekniker

Identifiering och avlägsnande av polyper har visat sig förhindra tarmcancer. Även om koloskopi är den bästa tekniken för att identifiera polyper, kan polyper missas även i experthänder. Inspektion av tarmen sker främst under koloskopets tillbakadragande. Att skräddarsy en patientposition efter det segment av tarmen som undersöks (dynamisk positionsändring) är en teknik som har visat sig förbättra visualiseringen av tarmväggen och polypdetektering. Ändring av patientposition under uttag av koloskop har dock inte blivit allmänt accepterad i klinisk praxis. Detta kan bero på en bristande medvetenhet om litteraturen, en uppfattning om att nyttan är försumbar och besväret med att ändra en patientposition utöver det lilla antalet publikationer som visar att detta är fördelaktigt. Vi planerar att jämföra upptäckten av polyper när koloskopets tillbakadragande görs med dynamisk positionsförändring (en planerad serie positionsförändringar för att optimera slemhinnevisualiseringen) och ryggläge (på rygg). Dessa strategier kommer att jämföras genom att utföra ett dubbelt koloskoputtag; Det första uttaget kommer att utföras antingen liggande eller i dynamisk position. Detta kommer att följas av en andra insättning och uttagning i den alternativa positionen. Ordningen i vilken dessa strategier utförs kommer att randomiseras, dvs liggande sedan dynamisk eller dynamisk sedan liggande.