En sammenligning af to koloskopiske tilbagetrækningsteknikker

Identifikation og fjernelse af polypper har vist sig at forhindre tarmkræft. Selvom koloskopi er den bedste teknik til at identificere polypper, kan polypper gå glip af selv i eksperthænder. Inspektion af tarmen sker overvejende under tilbagetrækning af koloskopet. At skræddersy en patientposition i henhold til det segment af tarmen, der undersøges (dynamisk positionsændring), er en teknik, der har vist sig at forbedre visualiseringen af ​​tarmvæggen og polypdetektion. Ændring af patientposition under tilbagetrækning af koloskop er imidlertid ikke blevet bredt accepteret i klinisk praksis. Dette kan skyldes manglende kendskab til litteraturen, en opfattelse af, at fordelen er ubetydelig og besværet ved at ændre en patientposition ud over det lille antal publikationer, der viser, at dette er gavnligt. Vi planlægger at sammenligne påvisningen af ​​polypper, når tilbagetrækning af koloskopet udføres, med dynamisk positionsændring (en planlagt række af positionsændringer for at optimere slimhindevisualiseringen) og liggende stilling (på ryggen). Disse strategier vil blive sammenlignet ved at udføre en dobbelt koloskopudtrækning; Den første tilbagetrækning udføres enten på ryggen eller i dynamisk position. Dette vil blive efterfulgt af en anden indsættelse og tilbagetrækning i den alternative position. Den rækkefølge, som disse strategier udføres i, vil blive randomiseret, dvs. rygliggende derefter dynamisk eller dynamisk derefter rygliggende.