- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01673217
Decitabin, vaccinterapi och pegylerad liposomal doxorubicinhydroklorid vid behandling av patienter med återkommande äggstockscancer, äggledarcancer eller peritonealcancer
En klinisk fas I-studie av NY-ESO-1-proteinimmunisering i kombination med 5-AZA-2'-deoxycytidin (Decitabin) hos patienter som får liposomal doxorubicin för återkommande epitelial ovarie- eller primärt peritonealkarcinom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Övrig: laboratoriebiomarköranalys
- Övrig: immunhistokemi färgningsmetod
- Läkemedel: decitabin
- Övrig: vätskekromatografi
- Övrig: masspektrometri
- Övrig: enzymkopplad immunosorbentanalys
- Biologisk: NY-ESO-1 peptidvaccin
- Läkemedel: pegylerad liposomal doxorubicinhydroklorid
- Biologisk: sargramostim
- Biologisk: ofullständig Freunds adjuvans
- Genetisk: omvänd transkriptas-polymeraskedjereaktion
- Genetisk: DNA-metyleringsanalys
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. För att fastställa säkerheten för 5-aza-2'-deoxycytidin (decitabin) i kombination med immunisering med NIESO-I-protein blandat med montanid och granulocyt-makrofag kolonistimulerande faktor (GM-CSF) hos patienter som är planerade att få liposomalt doxorubicin för återkommande epitelial äggstockscancer, äggledare eller primär peritoneal karcinom.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Att utvärdera NY-ESO-l-specifik cellulär och humoral immunitet genom bestämning av NY-ESO-I-specifik antikropp, CD8+ och CD4+ T-celler efter immunisering med NY-ESO-l-protein blandat med montanid och GM-CSF i kombination med 5-aza-2'-deoxycytidin (decitabin) hos patienter som får liposomalt doxorubicin för återkommande epitelialt ovarie-, äggledare- eller primärt peritonealt karcinom.
II. För att bestämma effekten av 5-aza-2'-deoxycytidin på NY-ESO-I-specifikt uttryck, NY-ESO-l-promotormetylering och global DNA-metylering.
III. Att jämföra tiden till progression (ttp) för den föreslagna behandlingen med ttp för standardterapi (historiska studier).
DISPLAY: Detta är en dosökningsstudie av decitabin.
Patienterna får decitabin intravenöst (IV) under 3 timmar på dag 1, pegylerad liposomal doxorubicinhydroklorid IV på dag 8 och NY-ESO-1 peptidvaccin emulgerat i Freunds ofullständiga adjuvans och sargramostim subkutant på dag 15. Behandlingen upprepas var 28:e dag i 4 kurer i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp efter 6 månader.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Förenta staterna, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner med recidiverande epitelial äggstockscancer (inklusive äggledare och primär peritonealcancer) som kommer att få liposomalt doxorubicin som räddningsterapi för återkommande sjukdom
- Patienter kan ha fått upp till fyra tidigare rader av kemoterapi
- Återfallet kan definieras av en ökning av CA125; det kan eller kanske inte finns antingen mätbar eller symtomatisk sjukdom
- Alla typer av humant leukocytantigen (HLA).
- Inget krav på tumöruttryck av NY-ESO-1
- Karnofskys prestandastatus på > 70 %
- Har inte tidigare behandlats med doxorubicin
- Förväntad livslängd >= 6 månader
- Hematologiska och biokemiska laboratorieresultat inom de gränser som normalt förväntas för patientpopulationen, utan tecken på större organsvikt
- Ingen immunbrist
- Har informerats om andra behandlingsalternativ
- Kan och vill ge ett giltigt skriftligt informerat samtycke
- Neutrofilantal >= 1,5 x 10^9
- Trombocytantal >= 100 x 10^9
- Serumkreatinin =< 2,1 mg/dL
- Serumbilirubin =< 2 mg/dL
- Aspartataminotransferas (AST)/alaninaminotransferas (ALT) =< 2,6 x övre normalgräns (ULN) (normala intervall: AST 15-46 U/L; ALT 11-66 U/L)
Exklusions kriterier:
- Metastaserande sjukdom i centrala nervsystemet för vilken andra terapeutiska alternativ, inklusive strålbehandling, kan finnas tillgängliga
- Andra allvarliga sjukdomar (t.ex. allvarliga infektioner som kräver antibiotika, blödningsrubbningar)
- Historik med autoimmun sjukdom (t.ex. tyreoidit, lupus) förutom vitiligo
- Samtidig systemisk behandling med kortikosteroider, antihistamin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel; specifika CQX-2-hämmare är tillåtna
- Kemoterapi, strålbehandling eller immunterapi inom 4 veckor före första doseringen av studiemedlet (6 veckor för nitrosoureas)
- Känd positivitet för humant immunbristvirus (HIV).
- Känd allergi eller historia av livshotande reaktion på GM-CSF
- Hjärtinfarkt, angina, kongestiv hjärtsvikt, kardiomyopati, stroke eller övergående ischemisk attack, bröstsmärtor eller andnöd med aktivitet eller andra hjärtsjukdomar som behandlas av en läkare
- Deltagande i någon annan klinisk prövning som involverar ett annat prövningsmedel inom 4 veckor före den första dosen av studiemedlet
- Psykisk funktionsnedsättning som kan äventyra förmågan att ge informerat samtycke och följa studiens krav
- Bristande tillgänglighet av en patient för immunologisk och klinisk uppföljningsbedömning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandling (kemoterapi och vaccinterapi)
Patienterna får decitabin IV under 3 timmar på dag 1, pegylerad liposomal doxorubicinhydroklorid IV på dag 8 och NY-ESO-1 peptidvaccin emulgerat i Freunds ofullständiga adjuvans och sargramostim subkutant på dag 15.
Behandlingen upprepas var 28:e dag i 4 kurer i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
|
Korrelativa studier
Korrelativa studier
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Korrelativa studier
Andra namn:
Korrelativa studier
Korrelativa studier
Andra namn:
Givet SC
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet SC
Andra namn:
Givet SC
Andra namn:
Korrelativa studier
Andra namn:
Korrelativa studier
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Toxicitet bedömd av National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Beräknat med ett ensidigt, 95 %, Wilson-poäng binomialt konfidensintervall.
|
Upp till 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
NY-ESO-1-specifik cellulär och humoral immunitet utvärderad av NY-ESO-1-specifika CD8+ och CD4+ T-celler och antikroppar och frekvens av CD4+ CD25+ FOXP3+ regulatoriska T-celler
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Kommer att sammanfattas med kvartiler.
Dessutom kommer konfidensintervall att konstrueras för medianen och medelvärdet.
|
Upp till 6 månader
|
|
NY-ESO-l uttryck med Q-RT-PCR och IHC
Tidsram: Dag 1, 8, 15, 36, 43, 64, 71, 92 och 99
|
Dag 1, 8, 15, 36, 43, 64, 71, 92 och 99
|
|
|
Dags för progression
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Sammanfattat av en Kaplan-Meier överlevnadskurva.
|
Upp till 6 månader
|
|
NY-ESO-l-promotor-DNA-metylering med användning av pyrosekvensering
Tidsram: Dag 1, 8, 15, 36, 43, 64, 71, 92 och 99
|
Dag 1, 8, 15, 36, 43, 64, 71, 92 och 99
|
|
|
Global genomisk DNA-metylering med vätskekromatografi-masspektrometri (LC-MS) och LINE-l pyrosekvensering
Tidsram: Dag 1, 8, 15, 36, 43, 64, 71, 92 och 99
|
Dag 1, 8, 15, 36, 43, 64, 71, 92 och 99
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Kunle Odunsi, Roswell Park Cancer Institute
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Genitala neoplasmer, hona
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Sjukdomsegenskaper
- Ovariella sjukdomar
- Adnexala sjukdomar
- Gonadal sjukdomar
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Äggledarsjukdomar
- Ovariella neoplasmer
- Upprepning
- Äggledarneoplasmer
- Karcinom, äggstocksepitel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Adjuvans, immunologiska
- Antibiotika, antineoplastiska
- Decitabin
- Vacciner
- Azacitidin
- Doxorubicin
- Liposomal doxorubicin
- Sargramostim
- Freunds adjuvans
Andra studie-ID-nummer
- I 127008
- NCI-2010-00105 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .