Försök med utbildning om självhantering av astma hos patienter med depressiva symtom

Depressiva och oroliga tillstånd är vanliga under astmapatienters livstid och har visat sig vara associerade med värre astma som definieras av fler symtom, fler sjukhusinläggningar och ökad användning av mediciner. Det har gjorts få studier som försöker förbättra astmaresultaten hos patienter med känd depression. En metod för att förbättra resultaten är att instruera patienter i sätt att bättre själv hantera astma. Målet med denna studie är att testa en omfattande intervention för att förbättra självhanteringen av astma genom att öka kunskapen och själveffektiviteten hos patienter med en känd historia av en positiv screening för depression. Patienterna kommer att randomiseras till två grupper - en kontrollgrupp och en interventionsgrupp. Patienterna i kontrollgruppen kommer att få en arbetsbok för astma, kommer att göra ett kontrakt för att anta beteenden som de tror kommer att förbättra astma, och kommer att få telefonuppföljningar ungefär varje vecka i 8 veckor och sedan ungefär varannan månad. Patienter i interventionsgruppen kommer att få dessa komponenter plus att de kommer att läras hur man använder en toppflödesmätare och specifika kapitel i arbetsboken kommer att användas som mallar för fokuserad undervisning under telefonuppföljningar. Det primära resultatet kommer att vara en jämförelse av förändringar inom patientens astmarelaterade livskvalitet mellan grupper.