Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

AUY922 för avancerad ALK-positiv NSCLC

5 mars 2018 uppdaterad av: Alice Shaw, Massachusetts General Hospital

En öppen fas II-studie av AUY922, en HSP90-hämmare, hos patienter med ALK-omarrangerad avancerad icke-småcellig lungcancer och förvärvad resistens mot tidigare ALK-tyrosinkinashämning

Denna forskningsstudie är en klinisk fas II-prövning, som testar säkerheten och effektiviteten av ett prövningsläkemedel för att ta reda på om läkemedlet fungerar vid behandling av en specifik cancer. "Undersökande" betyder att läkemedlet studeras och att forskningsläkare försöker ta reda på mer om det - som den säkraste dosen att använda, de biverkningar det kan orsaka och om läkemedlet är effektivt för att behandla din typ av cancer. Det betyder också att FDA ännu inte har godkänt läkemedlet för din typ av cancer eller för någon användning utanför forskningsstudier.

Det har visat sig att vissa personer med NSCLC har en förändring (mutation) i en viss gen som kallas ALK-genen. Denna muterade gen hjälper cancerceller att växa. Det finns ett läkemedel (crizotinib) som har godkänts av FDA för behandling av personer med NSCLC som har mutationer i ALK-genen. De flesta människor svarar på crizotinib initialt. Med tiden kan dock patienter sluta svara (bli resistenta) mot crizotinib på grund av ytterligare förändringar i ALK-genen som gör crizotinib ineffektivt.

AUY922 är ett prövningsläkemedel som kan stoppa cancerceller från att växa onormalt. Detta läkemedel har använts i andra forskningsstudier. Information från dessa andra forskningsstudier tyder på att AUY922 kan vara effektivt för att döda cancerceller som har blivit resistenta mot läkemedel som crizotinib. Endast deltagare med förändringar i ALK-genen kommer att tillåtas delta i denna studie.

Syftet med denna studie är att testa säkerheten hos AUY922 och fastställa hur väl AUY922 behandlar deltagare med avancerad, ALK-positiv NSCLC.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Om du samtycker till att delta i denna forskningsstudie kommer du att bli ombedd att genomgå några screeningtester eller procedurer för att ta reda på om du kan vara med i forskningsstudien. Många av dessa tester och ingrepp är sannolikt en del av vanlig cancervård och kan göras även om det visar sig att du inte deltar i forskningsstudien. Om du har haft några av dessa tester eller procedurer nyligen, kanske de behöver upprepas eller inte. Dessa test inkluderar en medicinsk historia, fysisk undersökning, prestationsstatus, bedömning av tumör, EKG, ekokardiogram eller multigated förvärvsskanning, ögonundersökning, blodtagning, blodgraviditetstest, urintset och insamling av en bit lagrad tumörvävnad. Om dessa tester visar att du är berättigad att delta i forskningsstudien kommer du att påbörja studiebehandlingen. Om du inte uppfyller behörighetskriterierna kommer du inte att kunna delta i denna forskningsstudie.

Studiebehandling ges i 21 dagars cykler. AUY922 ges av IV (i en ven). Detta kallas infusion. Du kommer att få en infusion av AUY922 jon dag 1, 8 och 15 i varje cykel (en gång i veckan). Infusionen tar cirka 60 minuter.

Ett schema över klinikbesök för studien sammanfattas nedan. Vid varje besök ska du berätta för studiepersonalen hur du mår och om din hälsa har förändrats. du kan låta göra andra labbtester som en del av vården av din cancer utöver de som anges nedan.

Cykel 1, dag 1: fysisk undersökning, prestationsstatus, EKG, blodtagning och rutinmässiga urintester.

Cykel 1, dag 2: EKG

Cykel 1, dag 3: EKG

Cykel 1, dag 8: mätning av vikt och vitala tecken, prestationsstatus, EKG, frågor om biverkningar du kan ha och mediciner du tar

Cykel 1, dag 15: fysisk undersökning, prestationsstatus, EKG, blodtagning, frågor om biverkningar du kan ha och mediciner du tar.

Observera att du i cykel 1 kommer att behöva stanna på (eller återvända till) kliniken för det sista EKG efter infusionen av dag 1 AUY922 och komma till kliniken dag 2 och 3 för EKG

Cykel 2 och därefter, dag 1: fysisk undersökning, prestationsstatus, EKG, blodtagning, frågor om biverkningar du kan ha och mediciner du tar, rutinmässigt urinprov

Cykel 2 och därefter, dag 8: mätning av vikt och vitala tecken, prestationsstatus, EKG, frågor om biverkningar och mediciner

Cykel 2 och därefter, dag 15: fysisk undersökning, vitala tecken, prestationsstatus, EKG, blodtagning, frågor om biverkningar och mediciner

Ytterligare EKG kan göras när som helst om din studieläkare anser att det är nödvändigt. Ett blodprov för att mäta mängden hjärtenzymer i ditt blod kan göras när onormala fynd som hjärtrytmförändringar misstänks eller ses på EKG. Dator- eller magnetröntgen kommer att göras för att mäta din sjukdom ungefär var sjätte vecka. Ett blodgraviditetstest, för kvinnor som kan bli gravida, kommer att utföras var 6:e ​​vecka eller när som helst då graviditet misstänks. En standard synundersökning kommer att göras på cykel 3, dag 1. Ytterligare ögonundersökningar kommer att göras om du upplever några ögonrelaterade symtom, såsom förändringar i synen.

Inom 1 vecka efter din sista dos av studieläkemedlet AUY922 kommer du att bli ombedd att återvända till kliniken för ett avslutat behandlingsbesök. Vid detta besök kommer följande att göras: fysisk undersökning, prestationsstatus, EKG, EKO eller MUGA-skanning, blodtagning, urinprov, synundersökning, frågor om biverkningar du kan ha och mediciner du tar.

Du kommer att bli ombedd att återvända till kliniken cirka 3 veckor efter avslutat behandlingsbesök (cirka 4 veckor efter den sista dosen av AUY922) så att vi kan följa upp eventuella biverkningar som du fortfarande kan uppleva efter att du avslutat AUY922.

Om du bestämmer dig för att avbryta studiebehandlingen av en annan anledning än progression av din sjukdom, kommer du att bli ombedd att göra en uppföljande CT-skanning eller MRI var 12:e vecka för att fortsätta att övervaka din cancerstatus. Om dina tumörer blir värre behöver du inte göra några ytterligare datortomografi (eller MRI) som en del av studien.

Om din sjukdom utvecklas, vill vi kontakta dig per telefon ungefär var tredje månad för att kontrollera din status. Detta kommer att göras tills efter att den sista deltagaren avbrutit studiebehandlingen, eller så länge du tillåter oss att kontakta dig. Att hålla kontakten med dig och kontrollera ditt tillstånd hjälper oss att titta på de långsiktiga effekterna av forskningen.

Du kan fortsätta att få AUY922 så länge din cancer inte utvecklas och du inte upplever oacceptabla biverkningar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

6

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
        • Beth Isreal Deaconess Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Histologiskt eller cytologiskt bekräftad avancerad NSCLC
  • Tumör kännetecknad av abnormiteter i ALK
  • Krävs för att tillhandahålla arkivvävnad i form av 5 formalinfixerade paraffininbäddade sektioner
  • Har förvärvat resistens mot behandling med en ALK-TKI
  • Minst en mätbar lesion som definieras av RECIST-kriterier
  • Förväntad livslängd på minst 12 veckor

Exklusions kriterier:

  • Gravid eller ammar
  • Avbröt ALK TKI mer än fyra veckor före inskrivning
  • Olöst diarré större än eller lika med CTCAE grad 1
  • Inte villig att använda preventivmedel med dubbla barriärer
  • Tidigare antineoplastisk behandling med någon HSP90- eller HDAC-hämmande förening
  • Har fått cellgiftsbehandling under den mellanliggande perioden efter utsättning av en ALK-TKI
  • Har genomgått en större operation inom 2 veckor innan studieläkemedlet påbörjades
  • Alla samtidiga eller okontrollerade sjukdomar
  • Alla kända störningar på grund av brist på bilirubinglukuronidering
  • Tar terapeutiska doser av warfarin
  • Eventuella allvarliga hjärtstörningar eller abnormiteter
  • Samtidiga maligniteter eller invasiva cancerformer som diagnostiserats under de senaste 2 åren förutom adekvat behandlad basalcellscancer i huden eller in situ cancer
  • Känd för att vara HIV-positiv
  • Känd överkänslighet mot något av studieläkemedlen eller deras hjälpämnen
  • Deltagande i ytterligare en klinisk studie inom 30 dagar före den första studiebehandlingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: AUY922
Via intravenös infusion dag 1, 8 och 15 i varje 21-dagars cykel (en gång i veckan). Infusionen varar cirka 60 minuter

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: Baslinje och sedan var sjätte vecka (± 7 dagar), fram till tidpunkten för sjukdomsprogression

Antalet deltagare som uppnådde antingen ett fullständigt svar (CR) eller ett partiellt svar (PR) enligt bedömningen av Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST v1.1).

  • Komplett svar (CR): Försvinnande av alla målskador. Alla patologiska lymfkörtlar måste ha en reduktion i kortaxel till < 10 mm.
  • Partiellt svar (PR): Minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador, med baslinjesummadiametrarna som referens.
Baslinje och sedan var sjätte vecka (± 7 dagar), fram till tidpunkten för sjukdomsprogression

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Från behandlingsstart till tidpunkten för dödsfall eller progression

Progressionsfri överlevnad mäts som antalet månader från datum för studiestart till datum för progression eller död, beroende på vilket som inträffar först. Progressionen bedöms med RECIST v1.1.

Progressiv sjukdom (PD): Minst 20 % ökning av summan av diametrarna för målskador, med den minsta summan av studien som referens med minst 5 mm absolut ökning av summan av alla lesioner. Uppkomsten av en eller flera nya lesioner anger sjukdomsprogression.

Från behandlingsstart till tidpunkten för dödsfall eller progression
Sjukdomskontrollfrekvens
Tidsram: Baslinje och sedan var sjätte vecka (± 7 dagar), fram till tidpunkten för sjukdomsprogression

Antalet deltagare som uppnådde sjukdomskontroll, vilket inkluderar fullständiga svar, partiella svar eller stabil sjukdom enligt bedömning av RECIST v1.1

  • Komplett svar (CR): Försvinnande av alla målskador. Alla patologiska lymfkörtlar måste ha en reduktion i kortaxel till < 10 mm.
  • Partiellt svar (PR): Minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador, med baslinjesummadiametrarna som referens.
  • Stabil sjukdom (SD): Varken tillräcklig krympning för att kvalificera sig för PR eller tillräcklig ökning för att kvalificera sig för PD, med de minsta summadiametrarna som referens under studien.
Baslinje och sedan var sjätte vecka (± 7 dagar), fram till tidpunkten för sjukdomsprogression
Antal deltagare som utvecklar negativa händelser på AUY922
Tidsram: Från behandlingsstart till 30 dagar efter sista dosen
Antalet deltagare som utvecklade en biverkning i betyg enligt bedömningen av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4)
Från behandlingsstart till 30 dagar efter sista dosen
Antal deltagare med samtidiga KRAS-mutationer
Tidsram: Baslinje
Baslinje
ALK Translokationsvarianttyp
Tidsram: Baslinje
Baslinje
ALK-mutationsstatus
Tidsram: Baslinje, behandlingsslut
Antalet sekundära ALK-mutationer eller ALK-amplifiering som en mekanism för resistens i biopsier före och efter behandling.
Baslinje, behandlingsslut
Median total överlevnad
Tidsram: Från behandlingsstart till dödsfall eller utträde från studien
Mediantiden från behandlingsstart till tidpunkten för dödsfallet eller tills deltagaren avbryter sitt deltagande i prövningen.
Från behandlingsstart till dödsfall eller utträde från studien

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 december 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 december 2012

Första postat (Uppskatta)

19 december 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 mars 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 mars 2018

Senast verifierad

1 mars 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera