Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

AUY922 dla zaawansowanego ALK-dodatniego NSCLC

5 marca 2018 zaktualizowane przez: Alice Shaw, Massachusetts General Hospital

Otwarte badanie fazy II AUY922, inhibitora HSP90, u pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca z rearanżacją ALK i nabytą opornością na wcześniejsze hamowanie kinazy tyrozynowej ALK

To badanie naukowe jest badaniem klinicznym fazy II, które sprawdza bezpieczeństwo i skuteczność badanego leku, aby dowiedzieć się, czy lek działa w leczeniu konkretnego raka. „Badania” oznaczają, że lek jest badany, a lekarze prowadzący badania próbują dowiedzieć się więcej na jego temat — na przykład o najbezpieczniejszej dawce do zastosowania, skutkach ubocznych, jakie może powodować i czy lek jest skuteczny w leczeniu twojego typu raka. Oznacza to również, że FDA nie zatwierdziła jeszcze leku na twój typ raka lub do jakiegokolwiek użytku poza badaniami naukowymi.

Stwierdzono, że niektóre osoby z NSCLC mają zmianę (mutację) w pewnym genie zwanym genem ALK. Ten zmutowany gen pomaga rosnąć komórkom rakowym. Istnieje lek (kryzotynib), który został zatwierdzony przez FDA do leczenia osób z NSCLC, które mają mutacje w genie ALK. Większość ludzi początkowo reaguje na kryzotynib. Jednak z biegiem czasu pacjenci mogą przestać reagować (stać się oporni) na kryzotynib z powodu dodatkowych zmian w genie ALK, które powodują, że kryzotynib jest nieskuteczny.

AUY922 to eksperymentalny lek, który może powstrzymać nieprawidłowy wzrost komórek nowotworowych. Lek ten był używany w innych badaniach naukowych. Informacje z tych innych badań naukowych sugerują, że AUY922 może być skuteczny w zabijaniu komórek nowotworowych, które stały się oporne na leki takie jak kryzotynib. Tylko uczestnicy ze zmianami w genie ALK będą mogli wziąć udział w tym badaniu.

Celem tego badania jest przetestowanie bezpieczeństwa AUY922 i określenie, jak dobrze AUY922 leczy uczestników z zaawansowanym ALK-dodatnim NSCLC.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Jeśli zgodzisz się wziąć udział w tym badaniu, zostaniesz poproszony o poddanie się pewnym testom lub procedurom przesiewowym, aby dowiedzieć się, czy możesz wziąć udział w badaniu. Wiele z tych badań i procedur prawdopodobnie będzie częścią regularnej opieki onkologicznej i można je wykonać, nawet jeśli okaże się, że nie bierzesz udziału w badaniu. Jeśli ostatnio miałeś niektóre z tych testów lub procedur, być może trzeba je powtórzyć. Testy te obejmują wywiad lekarski, badanie fizykalne, ocenę stanu sprawności, ocenę guza, EKG, echokardiogram lub wielobramkowy skan akwizycji, badanie oczu, pobranie krwi, test ciążowy krwi, tset moczu i pobranie fragmentu zmagazynowanej tkanki nowotworowej. Jeśli te testy wykażą, że kwalifikujesz się do udziału w badaniu, rozpoczniesz badane leczenie. Jeśli nie spełniasz kryteriów kwalifikacyjnych, nie będziesz mógł wziąć udziału w tym badaniu.

Badany lek podaje się w 21-dniowych cyklach. AUY922 jest podawany przez IV (do żyły). Nazywa się to infuzją. Otrzymasz infuzję 922 AUY w dniach 1, 8 i 15 każdego cyklu (raz w tygodniu). Infuzja potrwa około 60 minut.

Harmonogram wizyt w klinice w ramach badania przedstawiono poniżej. Podczas każdej wizyty powinieneś powiedzieć personelowi badawczemu, jak się czujesz i czy Twój stan zdrowia się zmienił. możesz zlecić wykonanie innych badań laboratoryjnych w ramach leczenia raka oprócz tych wymienionych poniżej.

Cykl 1, dzień 1: badanie fizykalne, stan sprawności, EKG, pobranie krwi i rutynowe badania moczu.

Cykl 1, dzień 2: EKG

Cykl 1, dzień 3: EKG

Cykl 1, dzień 8: pomiar masy ciała i parametrów życiowych, stanu wydolności, EKG, pytania dotyczące ewentualnych działań niepożądanych i przyjmowanych leków

Cykl 1, dzień 15: badanie fizykalne, stan sprawności, EKG, pobranie krwi, pytania dotyczące skutków ubocznych, które możesz mieć i przyjmowanych leków.

Pamiętaj, że w cyklu 1 będziesz musiał pozostać w klinice (lub wrócić do niej) na ostatnie EKG po infuzji AUY922 w dniu 1 i przyjść do kliniki w dniach 2 i 3 na EKG

Cykl 2 i kolejne, Dzień 1: badanie fizykalne, stan sprawności, EKG, pobranie krwi, pytania dotyczące skutków ubocznych, które możesz mieć i przyjmowanych leków, rutynowe badanie moczu

Cykl 2 i dalsze, dzień 8: pomiar masy ciała i parametrów życiowych, stan wydolności, EKG, pytania dotyczące skutków ubocznych i leków

Cykl 2 i dalsze, dzień 15: badanie fizykalne, parametry życiowe, stan sprawności, EKG, pobieranie krwi, pytania dotyczące skutków ubocznych i leków

Dodatkowe EKG można wykonać w dowolnym momencie, jeśli lekarz prowadzący badanie uzna to za konieczne. Badanie krwi w celu zmierzenia ilości enzymów sercowych we krwi można wykonać, gdy podejrzewa się lub widzi w EKG nieprawidłowe wyniki, takie jak zmiany rytmu serca. Skany CT lub MRI będą wykonywane w celu zmierzenia twojej choroby mniej więcej co 6 tygodni. Test ciążowy z krwi dla kobiet, które mogą zajść w ciążę, będzie wykonywany co 6 tygodni lub w każdym momencie, w którym istnieje podejrzenie ciąży. Standardowe badanie wzroku zostanie przeprowadzone w cyklu 3, w dniu 1. Dodatkowe badania oczu zostaną wykonane, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy związane z oczami, takie jak zmiany w widzeniu.

W ciągu 1 tygodnia po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku AUY922 zostaniesz poproszony o powrót do kliniki na wizytę końcową leczenia. Podczas tej wizyty zostaną wykonane: badanie fizykalne, stan sprawności, badanie EKG, ECHO lub MUGA, pobranie krwi, badanie moczu, badanie oczu, pytania dotyczące działań niepożądanych, które możesz mieć i przyjmowanych leków.

Zostaniesz poproszony o powrót do kliniki po około 3 tygodniach od wizyty kończącej leczenie (około 4 tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki AUY922), abyśmy mogli sprawdzić, czy nadal występują działania niepożądane po odstawieniu AUY922.

Jeśli zdecydujesz się przerwać podawanie badanego leku z powodu innego niż postęp choroby, zostaniesz poproszony o wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego co 12 tygodni w celu dalszego monitorowania stanu nowotworu. Jeśli twoje guzy się pogorszą, nie będziesz musiał wykonywać żadnych dalszych tomografii komputerowej (lub MRI) w ramach badania.

Jeśli Twoja choroba postępuje, chcielibyśmy kontaktować się z Tobą telefonicznie mniej więcej co 3 miesiące, aby sprawdzić Twój status. Będzie to miało miejsce do czasu, gdy ostatni uczestnik zakończy leczenie badanym lekiem lub tak długo, jak pozwolisz nam się z Tobą skontaktować. Utrzymywanie z Tobą kontaktu i sprawdzanie Twojego stanu pomaga nam spojrzeć na długoterminowe efekty badań.

Możesz nadal otrzymywać AUY922 tak długo, jak twój rak nie postępuje i nie doświadczasz niedopuszczalnych skutków ubocznych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

6

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Beth Isreal Deaconess Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony zaawansowany NSCLC
  • Guz charakteryzujący się nieprawidłowościami w ALK
  • Wymagane dostarczenie tkanki archiwalnej w postaci 5 skrawków utrwalonych w formalinie i zatopionych w parafinie
  • Nabył oporność na leczenie ALK-TKI
  • Co najmniej jedna mierzalna zmiana zdefiniowana według kryteriów RECIST
  • Oczekiwana długość życia co najmniej 12 tygodni

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąża lub karmienie piersią
  • Przerwane ALK TKI na ponad cztery tygodnie przed rejestracją
  • Nierozwiązana biegunka stopnia 1. lub większego niż CTCAE
  • Niechęć do stosowania antykoncepcji metodą podwójnej bariery
  • Wcześniejsze leczenie przeciwnowotworowe jakimkolwiek inhibitorem HSP90 lub HDAC
  • Otrzymali chemioterapię cytotoksyczną w okresie pomiędzy odstawieniem ALK-TKI
  • Przeszli poważną operację w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku
  • Każda współistniejąca lub niekontrolowana choroba
  • Wszelkie znane zaburzenia spowodowane niedoborem glukuronidacji bilirubiny
  • Przyjmowanie terapeutycznych dawek warfaryny
  • Wszelkie poważne zaburzenia lub nieprawidłowości serca
  • Współistniejące nowotwory złośliwe lub raki inwazyjne rozpoznane w ciągu ostatnich 2 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego skóry lub raków in situ
  • Wiadomo, że jest nosicielem wirusa HIV
  • Znana nadwrażliwość na którykolwiek z badanych leków lub ich substancje pomocnicze
  • Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed pierwszym badanym lekiem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: AUY922
We wlewie dożylnym w dniach 1, 8 i 15 każdego 21-dniowego cyklu (raz w tygodniu). Infuzja trwa około 60 minut

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: Wyjściowo, a następnie co sześć tygodni (± 7 dni), aż do czasu progresji choroby

Liczba uczestników, którzy uzyskali odpowiedź całkowitą (CR) lub odpowiedź częściową (PR) zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST v1.1).

  • Pełna odpowiedź (CR): Zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych. Każdy patologiczny węzeł chłonny musi mieć zmniejszenie w osi krótkiej do < 10 mm.
  • Odpowiedź częściowa (PR): Co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia sumę średnic wyjściowych.
Wyjściowo, a następnie co sześć tygodni (± 7 dni), aż do czasu progresji choroby

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do czasu zgonu lub progresji choroby

Czas przeżycia bez progresji choroby mierzony jest jako liczba miesięcy od daty rozpoczęcia badania do daty progresji lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Progresję ocenia się za pomocą RECIST v1.1.

Choroba postępująca (PD): co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę w badaniu z co najmniej 5 mm bezwzględnym wzrostem sumy wszystkich zmian chorobowych. Pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian wskazuje na postęp choroby.

Od rozpoczęcia leczenia do czasu zgonu lub progresji choroby
Wskaźnik zwalczania chorób
Ramy czasowe: Wyjściowo, a następnie co sześć tygodni (± 7 dni), aż do czasu progresji choroby

Liczba uczestników, u których uzyskano kontrolę choroby, w tym całkowitą odpowiedź, częściową odpowiedź lub stabilizację choroby, zgodnie z oceną RECIST v1.1

  • Pełna odpowiedź (CR): Zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych. Każdy patologiczny węzeł chłonny musi mieć zmniejszenie w osi krótkiej do < 10 mm.
  • Odpowiedź częściowa (PR): Co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia sumę średnic wyjściowych.
  • Choroba stabilna (SD): Ani wystarczający skurcz, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczający wzrost, aby zakwalifikować się do PD, przyjmując jako odniesienie najmniejsze sumy średnic podczas badania.
Wyjściowo, a następnie co sześć tygodni (± 7 dni), aż do czasu progresji choroby
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane na AUY922
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki
Liczba uczestników, u których rozwinęło się zdarzenie niepożądane dowolnego stopnia, zgodnie z oceną Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4)
Od rozpoczęcia leczenia do 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki
Liczba uczestników z równoczesnymi mutacjami KRAS
Ramy czasowe: Linia bazowa
Linia bazowa
Typ wariantu translokacji ALK
Ramy czasowe: Linia bazowa
Linia bazowa
Status mutacji ALK
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec leczenia
Liczba wtórnych mutacji ALK lub amplifikacja ALK jako mechanizm oporności w biopsjach przed i po leczeniu.
Linia bazowa, koniec leczenia
Mediana przeżycia całkowitego
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do śmierci lub wycofania się z badania
Mediana czasu od rozpoczęcia leczenia do śmierci lub do wycofania się uczestnika z badania.
Od rozpoczęcia leczenia do śmierci lub wycofania się z badania

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 grudnia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 grudnia 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

19 grudnia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 marca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 marca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj